Консультация уролога /

Назначение препаратов от аденомы простаты — вопрос №3122389

128 просмотров

Объем простаты 73.1 пса 9.1 биопсия доброкачественная опухоль. Пью омник больше года,афалаза 4 месяца. Нужно полноценное лечение.

Возраст: 67

Хронические болезни: Сахарный диабет 2 типа,гипертония, мочекаменная болезнь
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог
Добрый день, поскольку объем простаты не маленький (ну к счастью и не огромный ) то вам показана комбинация двух препаратов: для уменьшения объёма простаты - дутастерид 0,5 мг в день в течении 6 - 12 месяцев + тамсулозин (омник, профлосин, фокусин) 400 мкг в день. Если вы принимаете препарат дуодарт, то он он уже содержит эти два препарата, чтобы не "переборщить" с омником!
УЗИ простаты не раньше чем через полгода, а ПСА - показатель умножаете на 2 , так как дутастерид понижает его в ложную сторону.
P.S. а тамсулозин принимается пожизненно, а афалазу надо забыть. И неплохо бы знать какие у вас жалобы и сколько остаточной мочи.
Клиент
Здравствуйте,я понял так,мне надо принимать дуодарт а омник и афалазу не принимать
Уролог
Совершенно правильно вы меня поняли. Половая функция сохранена? А то на фоне приема дутастерида снижается половое влечение в первые три месяца.
Клиент
Дуодарт принимать год,периодически делать УЗИ ,а потом ,если все нормально перейти на тамсулозин или принимать его вместе с дуодартом совместно
Клиент
Половая функция не сохранена и это очень меня волнует. Жалоб нет кроме частого мочеиспускания
Уролог
Нет, именно дуодарта по результату УЗИ можно прекратить прием, а тамсулозин продолжить. Вам необходимо во -первых сделать анализ крови на общий тестостерон, если он низкий -то это возрастной андрогендефицит и вам можно порекомендовать заместительную терапию тестостероном, а если он будет в пределах нормы то нельзя!
Клиент
К сожалению сейчас нет данных об остаточной моче т.к. ездил к платному урологу в Братск и он забрал все результаты УЗИ, но у меня есть снимок МРТ и описание
Уролог
Понятно, ладно, не столь критично, поскольку это важно для постановки стадии заболевания. Раз омник помогает то хорошо, если маловато эффекта то + везикар 5 мг в день , раньше был препарат везомни (везикар + омник).
Принятый ответ
Уролог
Здравствуйте. Уровень пса 9,1 достаточно высокий несмотря на то, что предстательная железа тоже сильно увеличена. Какой вид биопсии вам делали? Перед биопсией выполнялась МРТ органов малого таза с контрастированием? Какие жалобы беспокоят на данный момент?
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Омник симптоматического действия, на объём предстательной железы не влияет. То есть на его фоне желаза может продолжать расти. Описанный объём достаточно большой, при этом может применяться хирургическое лечение. В качестве консервативного лечения эффективны такие препараты как финастерид и дутастерид. Лечение длительное с периодическим контролем по ТРУЗИ каждые 6 месяцев для оценки. Данный препарат может влиять на ПСА, поэтому при повторной сдаче ПСА это рекомендуется учитывать.
Учитывая цифры пса, рекомендуется осмотр онколога.
Уролог, Андролог
Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить, что обычно в таких случаях рекомендуют финастерид 5 мг, 1 раз в сутки, через 6 месяцев повторное трузи простаты, пса общий, если есть симптомы по мочеиспусканию -тамсулозин, 1 раз в сутки, длительно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Независимый IQ тест
30 мая 2020
Мария
Вопрос закрыт
Гул в правом полушарии
7 марта 2022
Владислав
Вопрос закрыт
Повышена амилаза
11 июля 2023
Майя, Калининград
Вопрос закрыт
Лечение полинейропатии нижних конечностей
3 сентября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Осколки в ногах
16 сентября 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
547 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
245 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Игорь Аркадьевич Шадёркин
2 отзыва
Уролог
1991-1997, Кубанская госу
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
131 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Положительное, врач очень скрупулёзно отнёсся к описанию диагноза Консультация бесполезная, так...
— Мария
фотография пользователя
Внимательное отношение. Развёрнутый толковый ответ. Чуткость , чего нам, людям в возрасте очнь...
— Борис, г. Абакан
фотография пользователя
Не оставил мой вопрос без ответа, хотя, возможно, я обратилась ни к тому врачу. Польза, конечно,...
— Ольга, г. Москва