Консультация гепатолога /

Гепатит в у беременной — вопрос №3122610

57 просмотров

Здравствуйте. Беременность 33 недели, пришёл плохой анализ биохимический. Аст 420 ед/д (при норме 0-31), алт 1106 (при норме 0-31),билирубин прямой 8,0, билирубин общий 16,1, билирубин непрямой 8,1, антитела к HBsAg 579 положительный.
Что это значит? Гепатит? Первый скрининг в 1 триместре был хороший, откуда я могла заразиться гепатитом
Из симптомов это зуд кожи особенно по ночам. Могло ли быть это из-за парацетамола? Очень много пила его, так как болела сначала орз, потом гайморит, потом отит, воспалился зуб

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Данные антитела не указывают на активный гепатит В.
Положительные aHBs (антитела к HBsAg) могут выявляться в крови только в следующих ситуациях:
1) После вакцинации, что вероятнее всего так и есть.
2) После контакта с вирусом гепатита В (перенесенный гепатит В).

Чтобы точно знать после чего выработались IgG к антигену HBsAg (aHBs) рекомендуют сдавать aHBcor-total. Если данный маркер будет отрицательным - то антитела поствакцинальные, есть защита, ревакцинация не требуется.

Данные антитела маловероятно что связаны с повышение АЛТ, АСТ.
В таких случаях, учитывая высокую биохимическую активность, беременность рекомендуют госпитализироваться для обследования и лечения.
Клиент
Здравствуйте ещё раз. Вакцину ставила в 22 году, могла ли она показать такие результаты?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Да, конечно могла, скорее всего так и будет, но этот момент лучше уточнить.
И обязательно с такими АЛТ, АСТ лучше госпитализироваться.
Клиент
Спасибо, я лежу в больнице как раз, но переживаю из-за диагноза
Клиент
А из-за чего могут быть такие высокие показатели алт и аст?
Инфекционист, Гепатолог
Гепатит В не подтвержден, это просто защитные антитела.
При таких ферментах исключают острый гепатит С (желательно методом ПЦР кровь сдавать, не ИФА), гепатит А, скрининг на аутоиммунные гепатиты, исключают на время все витамины и препараты, которые не жизненно важные, может быть лекарственный гепатит. Это пока основные моменты.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Павел Андреевич – специалист сервиса «Спроси Врача».
Это иммунтет к гепатиту В, а не он сам.
Однако по АЛТ есть острый гепатит, ищут его причину - сдают ПЦР крови на гепатиты В и С, антитела М к гепатитам А и Е, щелочную фосфатазу и ГГТ - это делают в стационаре
Клиент
Здравствуйте. То есть это точно острый гепатит? А какой уже покажут анализы?
Клиент
Гепатит и гепатоз разные заболевания? Может быть либо гепатит либо гепатоз, судя по анализам? Чувствую себя хорошо, беспокоит только зуд не сильный
Инфекционист, Гепатолог
Повышение ферментов большое, такое возможно при гепатите, может быть и гепатоз конечно, но в любом случае в такой ситуации нужна госпитализация, тк это опасно
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

Это антитела к гепатиту б, они появляются после вакцинации или перенесённого заболевания. Чтобы разобраться откуда они, сдается антиHbcAg, если он отрицательный, то это антитела после прививки, если положительный, то нужно дообследование. Сейчас у вас хороший защитный титр, ревакцинация не нужна.

По описанию это гепатоз беременных или подобные состояния связанные непосредственно с беременностью
Клиент
Здравствуйте. Гепатоз беременных опасно для плода? Могут ли снизить аст и алг таблетками? Если не снизят, то родоразрешение?
Клиент
Делали узи э, смотрели ребёнка, кровоток не нарушен, вроде как все нормально
Инфекционист, Гепатолог
Да, это опасное состояние и для плода и для женщины
Поэтому если не снижается лечением, то родоразрешают верно
Клиент
А если по узи все хорошо с малышом и я чувствую себя хорошо, при этом пращатели не снизятся, то могу ли дальше выращивать ребёнка? Хочется дотянуть до 37 недель
Клиент
Показатели *
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Течение Гепатита Б
12 ноября 2020
Саша, Москва
Вопрос закрыт
Можно ли таким способом заразиться гепатитом?
3 февраля 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Гепатит б с
4 июня 2021
Глеб
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 октября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Прививка от гепатита В
15 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Гепатит А,что это значит?
14 декабря 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
427 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
396 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Отличное отношение Очень полезная консультация Хочу выразить искреннюю благодарность Инне...
— Nik, г. Оренбург
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Грамотный доктор,все объяснила,спасибо На все 100 помогла Конечно посоветую
— Ана
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Вежливый, грамотный,все доступно объяснила,успокоила.Спасибо. Очень полезная консультация....