Консультация гастроэнтеролога /

Отрыжка, боли в подреберье — вопрос №3122846

200 просмотров

Здравствуйте. Больше пол года мучает отрыжка воздухом от всего(вела дневник пищевой неделю) иногда даже тяжело его отрыгнуть, отрыжка просто воздухом, кислого нет ничего, ком в желудке особенно на пустой желулок - но не всегда, будто что-то мешает, потом проходит, бурчание в желудке после еды спустя пару минут, рези вокруг пупка и выше пупка иногда, так же будто дергает желудок или кишечник в эпигастрии чуть ниже(как будто мышечные дергания) вТак же недавно были боли справа под ребром у середины, при нажатии под ребро - боль, так же слева периодически будто внутри тоже боли или рези, не каждый день и не зависит от еды. Отрыжка уже надоела, устала от нее, урчание в желудке, кишечнике громкие и от любой пищи (вела дневник пищевой). В туалет хожу нормально, если мало овощей то запор. Отрыжка от воды даже или просто ходьбы, и боли эти тоже когда возникают. Кушаю 3-4 раза в день с промежутками в 3,5-4 часа. Накануне сдачи биохимии у меня была силовая тренировка. Таблетки никакие кроме витаминов не принимаю. Все обследования вот недавние прошла. Помогите разобраться и в целом, как убрать эту отрыжку

Возраст: 32

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Выявленные отклонения в предоставленных анализах диагностически незначимы. Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (тяжесть в животе, особенно после еды, чувство кома), а так же нарушение перистальтики (отрыжка). Мне необходимо уточнить: имеются ли стресс, тревожность? Принимали ли препараты в течение полугода?
Клиент
Стресс возможно хронический, маленький ребенок на руках, кормлю грудью. В анамнезе СРК в 21 году и сейчас обострение. Плюсом ко всему чуть что симптомы - в интернет лезу. У меня никакая не поджелудочная или что-то с желчным? Как убрать эту отрыжку потом АД и седативных?
Терапевт
Обычно в таком случае назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Однако препараты не совместимы с грудным вскармливанием. На период ГВ назначают пепсан Р по 1 саше 2-3 раза в день либо по потребности (во время боли) длительно.

При выраженной тревоге, депрессии может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома БЕЗ угнетения центральной нервной системы)

Клиент
Спасибо, возьму пепсан тогда пока пропью. А подскажите еще пожалуйста, а то что щелочная фосфата по границе нормы, почему так и билирубин прямой повышен на 0,1? Нужно ли желчь гонять ? От чего такие показтели? И в моче еще кетоны эти
Терапевт
В рассказе указан очень важный момент - была тренировка накануне сдачи анализа, как правило, при тренировках теряется жидкость с потом, кровь сгущается и небольшие отклонения могут быть в анализах, они незначимы, то же самое и с кетонами (связано с концентрацией мочи), в медикаментозной коррекции не нуждается
Клиент
Все поняла, спасибо большое. Ведь действительно, у меня тренировки по факту 4 раза в неделю плюс активность в шагах и гв. Головой понимаю что возможно не хватает чисто воды в организме(((. Надеюсь на это!
Терапевт
Конечно!) Ответы порой на поверхности лежат)
Клиент
Спасибо за консультацию, успехов Вам 🌸
Терапевт
Благодарю! И Вам всего хорошего!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плеврит при короновирусе
1 сентября 2021
Лера
Вопрос закрыт
Приступ задержки дыхания
22 июня 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Разрывы после родов
14 июля 2024
Дания
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга