Что вас беспокоит?

Пролактонемия и повышение ТТГ

Здравствуйте, мне 32 года. Около 3 лет назад поставили диагноз гиперпролактонемия.МРТ показало микроаденому гипофиза. Принимаю достинеск по 1/4 1 раз в неделю. Никогда ранее не было проблем со щитовидной железой , недавно обнаружила повышение ттг. С чем может быть связано повышение ттг , из жалоб небольшая отечность по утрам , в основном лицо , в течении дня особо не наблюдается. Частая слабость , головокружения , холодные конечности даже когда в доме тепло. Планирую беременность около 3 лет .

32 года
12 Апреля 2025·Просмотров: 149·Татьяна, Донецк

Здравствуйте, Татьяна!

Повышение ттг может быть на фоне аутоиммунного процесса.

Для понимания причины необходимо сдать антитела АТ ТПО и АТ ТГ.

Повышение ттг требует назначения левотироксина натрия при планировании беременности.

Напишите уровень ттг и ваш вес.

Так же важно пройти узи щж.

Досдать витамин д,ферритин (норма не менее 45),оак,витамин в12,в9

Софико Бежановна, вес 60 кг ТТГ 5.450 мкМЕ/мл

Принятый ответ

Обычно при таком незначительном повышении рекомендуется принимать небольшую дозирлвку левотироксина натрия, начинают с 37,5мкг/сутки. Строго натощак за 30-60 мин до завтрака и других препаратов

Контроль ттг через 6-8 недель для коррекции дозировки.

Вышеуказанные анализы необходимо оценить

Для планирования беременности необходимо держать ттг до 2.5 ,далее весь первый триместр. Начиная со 2 триместра ттг удерживают до 3

Ее забывайте про йодомарин во время планирования беременности и всю беременность и гв, обычно это 200мкг/сутки

Фолиевая кислота,после сдачи анализа. А вот время беременности 400мкг/сутки до конца 20 недели беременности

Витамин д восполнить до беременности, в беременность принимать не более 2000ме ежедневно

Ферритин держите не менее 45 и в беременность

Здравствуйте.

ТТГ незначительно повышен. Это называется субклинический гипотиреоз, НО т.к. планируется беременность ТТГ нужно снижать с помощью левотироксина натрия (эутирокс или L-Тироксин Берлин-Хеми). Целевой уровень ТТГ: 0.4-4.0 (если беременность не с помощью ЭКО; для ЭКО необходим ТТГ менее 2.5)

Сдайте анализ на антитела к ТПО. Повышенные антитела к ТПО подтвердят то, что тироксин нужно начинать принимать.

Начните с дозы 25 мкг. ТТГ контроль через 2-3 месяца

Александр Юрьевич, на протяжении какого периода принимаются препараты левотероксина ? И какие показатели пролактина должны быть если планируется беременность?

Тироксин принимается весь период беременности.

Пролактин должен быть в норме. Вы принимаете каберголин (достинекс)? При наступлении беременности препарат отменяется.

Принимаю достинекс .

Здравствуйте. Ттг повышен незначительно, если планируете беременность то нужно снижать, можно принимать левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторить ттг. Причиной повышения может быть аит, сдайте кровь на антитела к ТПО, ещё можно сделать узи для исключения образований

Принятый ответ

Добрый день
Повышение ТТГ может быть связано с аутоиммунным тиреоидитом
Или со сторонними дефицитами
Железа и витамина Д
Поэтому имеет смысл сделать узи щитовидной железы и сдать антитела к тпо,ферритин и витамин Д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.