Консультация эндокринолога /

Пролактонемия и повышение ТТГ — вопрос №3123713

62 просмотра

Здравствуйте, мне 32 года. Около 3 лет назад поставили диагноз гиперпролактонемия.МРТ показало микроаденому гипофиза. Принимаю достинеск по 1/4 1 раз в неделю. Никогда ранее не было проблем со щитовидной железой , недавно обнаружила повышение ттг. С чем может быть связано повышение ттг , из жалоб небольшая отечность по утрам , в основном лицо , в течении дня особо не наблюдается. Частая слабость , головокружения , холодные конечности даже когда в доме тепло. Планирую беременность около 3 лет .

Возраст: 32

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Татьяна!

Повышение ттг может быть на фоне аутоиммунного процесса.

Для понимания причины необходимо сдать антитела АТ ТПО и АТ ТГ.

Повышение ттг требует назначения левотироксина натрия при планировании беременности.

Напишите уровень ттг и ваш вес.

Так же важно пройти узи щж.

Досдать витамин д,ферритин (норма не менее 45),оак,витамин в12,в9
Клиент
Софико Бежановна, вес 60 кг ТТГ 5.450 мкМЕ/мл

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Врач УЗД
Обычно при таком незначительном повышении рекомендуется принимать небольшую дозирлвку левотироксина натрия, начинают с 37,5мкг/сутки. Строго натощак за 30-60 мин до завтрака и других препаратов

Контроль ттг через 6-8 недель для коррекции дозировки.

Вышеуказанные анализы необходимо оценить

Для планирования беременности необходимо держать ттг до 2.5 ,далее весь первый триместр. Начиная со 2 триместра ттг удерживают до 3

Ее забывайте про йодомарин во время планирования беременности и всю беременность и гв, обычно это 200мкг/сутки

Фолиевая кислота,после сдачи анализа. А вот время беременности 400мкг/сутки до конца 20 недели беременности

Витамин д восполнить до беременности, в беременность принимать не более 2000ме ежедневно

Ферритин держите не менее 45 и в беременность
Эндокринолог
Здравствуйте.

ТТГ незначительно повышен. Это называется субклинический гипотиреоз, НО т.к. планируется беременность ТТГ нужно снижать с помощью левотироксина натрия (эутирокс или L-Тироксин Берлин-Хеми). Целевой уровень ТТГ: 0.4-4.0 (если беременность не с помощью ЭКО; для ЭКО необходим ТТГ менее 2.5)

Сдайте анализ на антитела к ТПО. Повышенные антитела к ТПО подтвердят то, что тироксин нужно начинать принимать.

Начните с дозы 25 мкг. ТТГ контроль через 2-3 месяца
Клиент
Александр Юрьевич, на протяжении какого периода принимаются препараты левотероксина ? И какие показатели пролактина должны быть если планируется беременность?
Эндокринолог
Здравствуйте. Ттг повышен незначительно, если планируете беременность то нужно снижать, можно принимать левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторить ттг. Причиной повышения может быть аит, сдайте кровь на антитела к ТПО, ещё можно сделать узи для исключения образований
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Повышение ТТГ может быть связано с аутоиммунным тиреоидитом
Или со сторонними дефицитами
Железа и витамина Д
Поэтому имеет смысл сделать узи щитовидной железы и сдать антитела к тпо,ферритин и витамин Д
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в правом боку
10 декабря 2021
Владислав
Вопрос закрыт
Расфокусировка зрения
9 июня 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Боль во влагалище
6 июля 2024
Ира, Омск
Вопрос закрыт
Проблемы с либидо
7 августа 2024
Миша
Вопрос закрыт
Сгустки во время месячных
10 августа 2024
Алена, Сочи
Вопрос закрыт
Проблемы с проглатыванием
1 сентября 2024
Наталья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Стигмы дизэмбриогенеза
20 марта
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит