Консультация гастроэнтеролога /

Высокий кальпротектин — вопрос №3123740

67 просмотров

Добрый день. Сдала анализы, в результатах повышенный кальпротектин. Из жалоб -запоры. Что это может быть и есть ли необходимость в срочной колоноскопии?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравсвуйте , по анализам крови все хорошо, СРБ 0.4 -хороший , что говорит о том, что воспаления нет .

Но смотрите кака ситуация у вас наличие йодофильной флоры и повышеного кальпротеткина , данная комбинация изменений чаще всего говорит о наличии синдрома избыточного бактериального роста . Подтверждением данного синдрома является дыхательный водородный тест . Терапия заключается в приеме альфанормикса по 400 мг 3 раза в сутки 14 дней .

Так же кальпротеткин может повышаться по причине приема ИПП(омепразол и аналоги ), НПВС( обезболивающие )

Скажите пожалуйста принимали ли вы что то из этих препаратов ?
Клиент
Дарья Александровна, за неделю до сдачи пила омез и нимесил два дня подряд. Просто уже на протяжении нескольких месяцев беспокоят периодические боли слева в подвздошной области, больше похоже на неврологию, потому что и спина болит, вот выпила. УЗИ делала и БП и МРТ органов малого таза, все в норме. Вот и пошла обследовать кишечник, плюс запоры уже давно беспокоят. А колоноскопии очень боюсь

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Омез и нимесил тоже могут влиять на кальпротектин , но йодофильная флора указывает на наличие синдрома избыточного бактериального роста , которая требует лечение.

Скажите по поводу запоров что то принимаете ?
Клиент
Дарья Александровна, иногда форлакс пью, хорошо помогает с утра натощак минералка Донат. Пробовала много всего, остановилась на этом. Слежу за стулом, иначе при запорах трещины образуются, при этом в части проктологии все в норме. Проктолог советует антидепрессант попить, но я не хочу.
Клиент
Дарья Александровна, еще год назад делала ФГДС, по шкале OLGA было 0, выявлено незначительное обсеменение хеликобактер, но сказали не надо лечить раз нет язв и гастрита
Гастроэнтеролог
Что касается Хеликобактера, то тут нужно смотреть методами золотого стандарта , это : кал на антиген к хеликобактер пилори или дыхательный уреазный тест , но только на фоне отсутствия приема ИПП(омепразол ) в течение 2 недель.


Что касается стула : форлакс и донат хорошие методы нормализации стула .

В вашем случае все таки можно пропить курс альфанормикса
Клиент
Дарья Александровна, он хорошо переносится? То есть не стоит бежать на колоноскопию? Очень боюсь рака и колоноскопии тоже
Гастроэнтеролог
Переносится хорошо, так как работает только в пределах кишечника, не всасываясь в кровоток .

Что касается колоноскопии, то конечно в идеале сделать , но можно отсрочить если будет пропивать препарат и повторно через месяц слалите кал общий чтобы посмотреть йодофильную флору и кал на фекла ней кальпротеткин .

Либо решится и сразу сделать колоноскопию и при условии что там все хорошо, сдать дыхательный водородный тест на сибр и при положительном результате пропить альфанормикс
Клиент
Дарья Александровна, спасибо большое
Гастроэнтеролог
Анна , на здоровье ! Рада была помочь !
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Анна
по симптоматике в совокупности с повышенным кальпротектином, в целом, не указывает на ВЗК. Кальпротектин может повышаться на фоне приема лекарственных препаратов: ИПП (омез, нексиум, разо, нольпаза итд), НПВС (кеторол, нимесил, диклофенак, нурофен и прочее), также на фоне СИБР, патологий желудка (язвенная болезнь), при целиакии.
Если был накануне сдачи анализа прием препаратов, то рекомендуется пересдать анализ через месяц-полтора и по результатам уже ориентироваться в необходимости проведения колоноскопии
Запоры как давно Вас беспокоят?
Клиент
Полина Дмитриевна, около 3 лет
Клиент
Полина Дмитриевна, а повышение йодофильной флоры о чем говорит? Боюсь пропустить что-то серьезное. Данных за онкологию нет по анализам?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Йодофильная флора в кале косвенно указывает на СИБР, также на фоне СИБР вполне могут быть запоры
Данных за онкологический процесс по анализам нет, не переживайте.
Дополнительно можно выполнить дыхательный водородный тест на СИБР, при положительном ответе провести санацию кишки, препарат выбора - Альфа-Нормикс, дополнительно для терапии запоров можно рекомендовать:
Форлакс по 1 пак2 раза в день до еды втч 3 месяцев + минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день до еды в течение 1-2 месяцев, при отсутствии стула более 3 дней использовать микролакс
Клиент
Полина Дмитриевна, то есть мне не стоит бежать на колоноскопию? Пропить альфа-нормикс и пересдать анализы?
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Да, срочности в проведении колоноскопии нет, на данный момент рекомендуется подкорректировать стул, просанировать кишку при выявлении сибр и пересдать через месяц кальпротектин повторно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужно ли идти сразу делать колоноскопию?
10 сентября 2020
Александр
Вопрос закрыт
Лимфофолликулярный илеит
30 октября 2023
Дмитрий, Саранск
Вопрос закрыт
Кальпротектин
6 марта 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Болит живот слева
25 июня 2024
Елена
Вопрос закрыт
Кальпротектин больше 800
5 апреля
800.00 р.
Юлия, Кострома
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
168 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Андреевна Шевченко
19 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2020 г СГМУ им. В. И
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Прядко
Врач Екатерина Сергеевна очень образованная и внимательная. Она глубоко проникается проблемой и...
— Надежда
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный, грамотный специалист, отвечает оперативно, развёрнуто. Рекомендации врача...
— Екатерина, г. Королёв