Чем снять боль при движении, в позвоночнике, в тазобедренных суставах — вопрос №3123767

Question

Чем снять боль при движении, в позвоночнике, в тазобедренных суставах — вопрос №3123767

Лидия

47 просмотров

12 апреля 2025

Переболела вирусной инфекцией в январе 2024 года, появилась сыпь на теле зудящая с покраснением и язвочками без отделяемиго, болело и жаловаться, и острыми болями в позвоночнике и по ходу рёбер, обследовалась у дерматолога, эндокринолога, ревматолога, онколога

Возраст: 66

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа компенсированный, ожирение, гонартроз, коксартроз

Вопрос закрыт

чем вызваны боли

1000.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 16:58

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото высыпания, посмотрю. Сыпь реагирует на антигистаминные преепараты? Зависит от продуктов? Какие препараты принимаете на сегодня? от препаратов тоже могут быть высыпания. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

+ 1

Пожаловаться

Лидия, вчера, 17:08

Клиент

Михаил Наколаевич, доброго дня, прием антигистаминных не давал резудьтата, дерматолог назначал и супрастинекс и лоротадин , эффекта не было, из продуктов исключила все по диете, но эффекта не было, сыпь не уменьшилась, в июле 24 года назначили поеднизолон 5мг- 6 таблеток, после еды в 9-4в 11-2 пила длительное время достигла ремиссии

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, вчера, 17:54

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

попробуйте исключить из пищи глютен, то есть продукты из из пшеницы, ржи, овса и ячменя.

Пожаловаться

Лидия, вчера, 18:17

Клиент

Михаил Николаевич, в настоящий момент беспокоят сильные боли в костях, при движении, тазобедренные, позвоночника, лплечелопаточная область, ребра, температура до 37,8 снижается др 37,3, есть отёки на ногах и лице, сыпь ушла в ремиссию, очень боюсь, что пропустили онкологию, при обследовании на КТ нашли плотные очаги в торичного характера, тогда таких болей не было и температуры, сейчас. Появились и уже месяц не могу справиться, НПВС помогают на некоторое время, 14.04 записалась на мрт с контрастом, может подтвердят или опровергнуть онкопроцесс, как пройду обследование прикрепляю фото документа, спасибо

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, вчера, 17:02

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
Сыпь на сегодняшний день сохраняется? Если есть возможность приложите фото сыпи пожалуйста.
Сыпь была герпетической?
Боль в позвоночнике постоянная или усиливается при нагрузках?
Сон хороший?

Пожаловаться

Лидия, вчера, 17:14

Клиент

Анастасия Александровна, доброго дня, сыпь на сегодняшний день в ремиссии остались рубцы, болят на перемену погоды, боль осевая при нагрузках, брали биопсию обнаружили нейродермит

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, вчера, 17:03

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте .После перенесённой вирусной инфекции, сопровождавшейся сыпью, зудом, язвочками и острыми болями в позвоночнике и по ходу рёбер, скорее всего, у вас развился поствирусный воспалительный синдром или постгерпетическая невралгия (возможно, после опоясывающего лишая). Для снятия болей в позвоночнике и тазобедренных суставах можно использовать следующие препараты. В первую очередь — нестероидные противовоспалительные средства (НПВП): мелоксикам (15 мг 1 раз в день после еды, курсом 5–10 дней; при чувствительности к препаратам можно начать с 7,5 мг), нимесулид (100 мг 2 раза в день после еды, 5–7 дней), ибупрофен (по 400–600 мг 3 раза в день после еды, максимум до 1200 мг в сутки, курсом 5–7 дней). При выраженной боли возможен короткий курс кеторолака — по 30 мг внутримышечно 1–2 раза в сутки, не дольше 5 дней, желательно по назначению врача. Если боль носит жгучий, стреляющий или тянущий характер (невралгия), эффективны препараты от нейропатической боли: прегабалин (Лирика) — начальная доза 75 мг 2 раза в день, при хорошей переносимости — до 150 мг 2 раза в день; габапентин — начинать с 300 мг на ночь, через 2–3 дня — по 300 мг 2–3 раза в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 1800 мг в день. Также может применяться амитриптилин в малых дозах (10–25 мг на ночь), особенно при сочетании боли и проблем со сном. Для местного обезболивания подойдут мази или гели: Вольтарен, Финалгон, капсаициновый крем, а также пластыри с лидокаином (например, Версатис), которые можно накладывать на болезненную зону на 12 часов в сутки. Если боли сохраняются более 3–4 недель или нарастают, желательно пройти дообследование у невролога и ревматолога, чтобы исключить скрытые воспалительные или дегенеративные процессы.

Пожаловаться

Лидия, вчера, 17:28

Клиент

Алена Игоревна, в настоящий момент принимаю габапентин по 300-2раза, преднизолон 30 мг, целибрекс уже по 200 1раз в день, выражены отёки на голеностопах, лице, боли при движении сохраняются, после ночной сон нарушен из-за ноющих болей, 14 04 записана на мрт с контрастом поясничнокрестцового отдела

Пожаловаться

Лидия, вчера, 17:41

Клиент

Алена Игоревна, в настоящее время беспокоит температура до 37,8, снижается до 36,9- 37,3 на день

Пожаловаться

Лидия, вчера, 17:43

Клиент

Алена Игоревна, с чем может быть связано, не морозит, горло не болит, насморка нет, может ли это быть онкология?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, вчера, 19:56

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

повышенная температура, колеблющаяся в пределах 37,8°C, может иметь несколько возможных причин, включая воспалительные процессы, инфекционные заболевания, или реакцию организма на текущее лечение. В вашем случае, учитывая наличие преднизолона (который снижает иммунитет), а также габапентина и целибрекса (которые могут влиять на болевой синдром и воспаление), такие симптомы могут быть связаны с реакцией на терапию или возможным обострением воспалительного процесса.

Отёки, которые вы описываете, также могут быть связаны с действием преднизолона, который вызывает задержку жидкости в организме. Нарушение сна и боли при движении могут указывать на воспаление или остеоартрит, и результаты МРТ пояснично-крестцового отдела помогут лучше понять причины болей и отёков в этой области.

Что касается возможной связи с онкологией, то хотя температура является симптомом, который может наблюдаться при онкологических заболеваниях, повышение температуры до 37,8°C без других симптомов, таких как потеря веса, ночные поты или сильная усталость, не является однозначным признаком онкологии. Тем не менее, важно следить за динамикой симптомов и обсуждать с вашим лечащим врачом, особенно если у вас были или есть метастазы в легких или других органах.

Для того чтобы точно понять, что вызывает температуру и отёки, важно дождаться результатов МРТ и обсудить их с врачом, а также уточнить, нет ли связи с вашим лечением и текущими состояниями здоровья.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, вчера, 17:09

Терапевт

Здравствуйте!
Чаще все болезненные высыпания по ходу ребер бывает при опоясывающем герпесе.

Обычно в таких случаях рекомендуют : валацикловир 500 мг два раза в день 10 дней затем для поддержания 500 мг один раз в день от 3 до 6 месяцев.

При болях Амелотекс 15 мг 1 раз в день,до 7 дней.

Проверить витамин Д, цинк, медь, ферритин, сывороточное железо, магний, кальций. Если есть проблемы с ЖКТ, то нужно пройти курс лечения.

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, вчера, 17:10

Терапевт

Здравствуйте! В таких случаях боль очень хорошо снимается с помощью инъекций ксефокама или дексалгина, либо таблетками аркоксия.

Пожаловаться

Лидия, вчера, 17:16

Клиент

Анна Александровна, принимаем целибрекс, эффект есть в тазабедренных суставах и поясничном отделе приступила, сейчас в плечелопаточной области сильно болит

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 10 часов назад

Терапевт

Этот препарат обычно эффективен, но при болях в суставах аркоксия может быть более эффективным.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

ОАК,насморк

2 ответа

вчера, 16:47

900.00 р.

Оля

Как вылечить бактериальную инфекцию ?

2 ответа

вчера, 16:28

900.00 р.

Зарема, Грозный

Нужно ли принимать статины?

7 ответов

вчера, 16:39

1000.00 р.

Дмитрий

Сыпь и простуда

5 ответов

вчера, 15:36

900.00 р.

Василиса, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов, повышенные тромбоциты, гемоглобин и другие реферсные значения

6 ответов

вчера, 15:31

1000.00 р.

Анна

Кашель, отхаркивающий

5 ответов

вчера, 15:14

699.00 р.

Анастасия, Москва

Расшифровка анализов

7 ответов

вчера, 15:05

900.00 р.

Виктория, Екатеринбург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2025-04-12T17:22:59+03:00

Желательно еще проконсультироваться с инфекционистом по поводу сыпи (если вдруг будет обострение).
Для облегчения болевого синдрома и купирования воспалительных процессов можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) , например, аркоксиа 60-90 мг в сутки, курс 7-10 дней.
Для защиты слизистой желудка следует добавлять ингибиторы протонной помпы (Омепразол 20 мг , рабепразол 20 мг ) утром и вечером на весь период терапии препаратами НПВС.
Чтобы справиться с мышечным напряжением, можно добавить к лечению миорелаксанты, например, сирдалуд 4 мг на ночь на 7-10 дней.
Рассмотреть прием витаминов гр В (мильгамма, комбилипен, нейробион) на 10 дней.