Могло ли быть заражение бешенством?

Здравствуйте. Я в панике. Были в Таиланде, покормила бродячего щенка. Щенок выглядел нормально, не был агрессивен, игривый обычный пес. Он прикоснулся аккуратно зубами к пальцам, когда забирал еду, не кусал и не царапал. Но я не могу утверждать, что на моих руках не было микроцарапин, которые у меня могли быть, заусенцев и прочего, я просто об этом не помню и очень сейчас переживаю и накручиваю себя. Подскажите, стоит ли экстренно обращаться к врачу?

30 лет
20 Октября ·Просмотров: 95·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По описанию больше было ослюнение. Контакт со слюной из пасти даже неповрежденной кожи является по приказу профилактики бешенства показанием для проведения экстренной вакцинации.
Риск заражения бешенством при таком контакте расценивается как минимальный (потому что не было раны и контакта слюны со свежей раной), но полностью не исключается.
Если нет возможности узнать о дальнейшей судьбе животного, то в подобных ситуациях рекомендуют обратиться в травмпункт на консультацию к хирургу для того, чтобы определиться с дальнейшей тактикой с учетом эпид. обстановки в регионе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Сегодня с пляжа присылали фото собаки, говорят вроде как спокойный, если это вообще был он. Завтра обращусь в травмпункт. Теперь переживаю еще больше

Вероятнее всего с животным все в порядке, но когда дело касается подобных инфекций есть свой протокол действий, который рекомендуют придерживаться, чтобы максимально себя обезопасить.

Мария, здравствуйте!

Повода для паники нет, но обратиться за медицинской помощью стоит в плановом порядке в течение ближайших дней для полного спокойствия.
Таиланд является эндемичным регионом по бешенству, а контакт с зубами животного при отсутствии 100% уверенности в целостности кожи по классификации ВОЗ относится ко II категории риска.
Вирус бешенства передается не только через глубокие укусы, но и при осланении на поврежденную кожу. Поскольку вы не можете точно гарантировать отсутствие микротравм на пальцах, правильным решением будет перестраховаться.

Животное не проявляло агрессии, не нападало, вело себя естественно и дружелюбно. Больные бешенством животные на этой стадии обычно либо неадекватны, либо проявляют паралитические симптомы.
Ткани не были прокушены, не было выделения крови. Риск при поверхностном контакте со слюной через возможные микротрещины в разы ниже, чем при глубоком укусе.
Вакцинация эффективна на 100%, если начать её вовремя. У вас есть запас времени, экстренно бежать ночью в реанимацию не требуется, но откладывать визит на недели тоже нельзя.

В таких случаях могут рекомендовать если вы все еще в Таиланде или только прилетели, и с момента контакта прошло немного времени, тщательно промыть руки с мылом под проточной водой в течение 10–15 минут.
Щелочь в мыле разрушает оболочку вируса бешенства. Обработать пальцы антисептиком (мирамистином, хлоргексидином или спиртом).
Обратиться в дежурный травмпункт по месту жительства.
Скорее всего назначат профилактический курс антирабической вакцины (КОКАВ) , обычно это несколько уколов по схеме (в день обращения, на 3, 7, 14, 30 и 90 дни).

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Подскажите, пожалуйста, какие ограничения в жизни во время курса введения препарата?

При прохождении курса вакцинации препаратом КОКАВ главным и самым строгим ограничением является полный отказ от алкоголя на протяжении всего курса уколов и в течение 6 месяцев после его завершения.
Также в таких случаях могут рекомендовать:
На время курса уколов необходимо исключить интенсивный спорт, изнуряющие тренировки и тяжелый физический труд. Легкие прогулки пешком разрешены и полезны.
3. Избегать перегрева и переохлаждения
В течение всего курса вакцинации запрещено посещать бани, сауны, хаммамы, принимать слишком горячие ванны и долго загорать на солнце.
Также нельзя сильно переохлаждаться (например, купаться в ледяной воде или долго стоять на морозе).
Во время вакцинации категорически запрещено принимать глюкокортикостероиды (гормональные препараты) и иммунодепрессанты ,если только это не жизненно важные лекарства, назначенные врачом. Эти препараты искусственно подавляют иммунитет, из-за чего вакцина просто не сможет сработать.
Если необходимо принять любое лекарство, обязательно предупредите врача, что вы проходите курс КОКАВ.
Постарайтесь не простужаться и избегать людных мест во время курса. Любая побочная инфекция (ОРВИ, грипп) заставит иммунитет отвлекаться от выработки антител к бешенству.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо за ответ! Практически все это составляет мою привычную жизнь😂

• Вы можете ходить на работу если она не связана с тяжелым физическим трудом, учиться и заниматься привычными бытовыми делами.
• Специфической диеты нет. Можно есть любые привычные продукты, но желательно ограничить явные аллергены (шоколад, цитрусовые, клубнику), чтобы не спутать возможную пищевую аллергию с реакцией на вакцину.
• Принимать обычный теплый душ можно. Единственное правило не тереть место укола мочалкой в первые 1–2 дня после инъекции.

Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна.
В описанной ситуации риск заражения бешенством сомнительный. Контакт с зубом нельзя назвать ни укусом, ни ослюнением.
Но учитывая неблагоприятную по бешенству обстановку в Таиланде стоит посоветоваться с травматологом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Спасибо большое, завтра пойду на прием

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Причем эту собаку местные знают, они ее ногой от людей отгоняли, чтобы не приставала к отдыхающим

Должно быть все нормально. Бешенство в Таиланде есть, но не во всех регионах.

Здравствуйте!

Таиланд относится к эндемичным регионам по бешенству , вирус там циркулирует среди бродячих животных . Внешний вид животного, к сожалению , не является гарантией безопасности - вирус начинает выделяться со слюной за несколько дней до появления агрессии или других симптомов болезни

Тк не уверены в целостности кожи , могли быть трещины или заусенцы , то обязательно рекомендуется перестраховка и обратиться к врачу стоит

Вакцины , как КОКАВ , рабипур переносятся легко - это курс из 6 инъекций в плечо . Если щенок жив , здоров спустя 10 дней после контакта , курс вакцинации официально отменяют досрочно

Здравствуйте. Опасностью в плане бешенства представляет укус, ослюнение кожных покровов непосредственно из пасти животного или оцарапывание при условии что животное облизывало свои когти.

В данной ситуации есть минимальный риск, так как все же состоялся контакт со слюной животного. Стоит обратиться в травмпункт для решения вопроса о проведении вакцинации.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.