Консультация терапевта /

У меня был повышен холестерин делал узи сонной артери и там нашли бляшку — вопрос №3124800

160 просмотров

У меня был повышен холестерин и я сделал узи сонной артерии у меня нашли бляшку 20 -25 , мне 36 я спортивен постоянно занимаюсь спортом , через три недели я еще раз сделал узи и там нет бляшки , сейчас на диете и холестерин 4,3 а было 6,5 так кому верить есть бляшка или нет , снимки и заключения прикладываю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер.

По состоянию УЗИ
Бляшки не обнаружены.
Процент стеноза описывается 0%.
На момент исследования атеросклеротических бляшек не выявлено.
Утолщение комплекса 1.1мм-незначительно совем, учитывая норму 1.0.
Также, без гемодинамических бляшек.
Расширение вен без патологий

Если брать динамику с 6.5-до 4.3 это очень хорошее течение.
Может говорить о стабилизации сосудов
Клиент
Добрый вечер , вот я и не понимаю если вы посмотрите на другом снимке у другого специалиста говорится что есть бляшка

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здесь может быть ошибочная интерпритация первого исследования, возможно утолщение комплекса приняли за бляшку
Либо смотрели другой участок.
Рекомендуется продолжить контроль для динамичного наблюения через 3 месяца-холестерина и ЛПНП и УЗИ, если по УЗИ останутся вновь сомнения, эффективно будет выполнить КТ-ангиографию
Терапевт
Здесь важно учитывать различные методики, так как одни врачу могут оценивать диаметр стеноза, а другие держать ориентир по площади.
В приложенном УЗИ 0%стеноза.
Также, может зависеть от аппарата, от датчиков.
Так как утолщен комплекс на 0.1, то его могли воспринять как начальное проявление бляшки.
+оценивать зоны.
Могла быть в бифуркации сонной артерии бляшка, ее сложно увидеть при соблюдения стандартных проекций.
Более точный метод это КТ-ангиография/МРТ сосудов.
Клиент
Вот специалист который сделал фото где показывает бляшку говорил что очень сложно увидеть это но он увидел , а последний специалист видя этот снимок два раза смотрел и не чего не увидел то есть перепроверил после того как я ему показал
Терапевт
Такое могло возникнуть если сама по себе бляшка (если она действительно была) сама по себе состояла из липидов, еще не затвердела, от этого на фоне снижения холестерина, ей было достаточно для уменьшения размера и стабилизации.
Но учитывая срок в 3 месяца, такое очень редко бывает, обычно, они дольше исчезают.
Опять же зависит от оборудования, проекции.
Либо и вовсе ее не было.
Есть аппарат дуплексного сканирования именно, чтобы было высокое разрешение.
либо 3Д УЗИ
КТ-ангиография
МРТ сосудов
Они уже точно покажут есть она или нет
Клиент
Я узи делал 4 раза за месяц с лишним, 3 ех месяцев не было , до этого 2 года назад был все чисто
Клиент
Но тут и есть дуплекс
Терапевт
Тогда это еще больше может говорить о том, что за месяц бляшки бы вряд ли исчезнули.
Если бы они были-для их исчезновения требуется минимум полгода терапии.
Клиент
Так что мне лучше делать , мне прописывают статины , которые я не хочу принимать , на диете уже понизил до 4,3 и дальше хочу понизить ) есть бляшка или нет я так и не понял )) я просто не много стресую по этому поводу потому что всегда спорт , бег тренеажорныы зал , а бляшка меня просто кароче разочарование ))
Терапевт
На данном этапе Вы поступили правильно.
Так как правильное питание и спорта сейчас будет достаточно.
Для приема статинов нужен 100% подтверждение, значительные отклонения по липипдному профилю и холестерину.
При таком течении, рекомендуется либо для уже точного, в настоящий момент подтверждения или исключения-пройти КТ-ангиографию сонных артерий, этот метод самый точный.
Если сможете выждать-то через 3 месяца контроль липидного профиля, холестерина +УЗИ.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!

Если исследования были выполнены на разных аппаратах узи и разными специалистами то такое вполне возможно
Судя по динамике холестерина у вас отлично получается его снизить, продолжайте в том же духе
Контроль можно сделать через полгода-год
Клиент
Добрый вечер , вы не поверите я это сделал 4 раза в течении месяца 2 специалиста увидели бляшку а два не увидели вот я и не понимаю
Терапевт
Почему же поверю)) поэтому пока лучше с этим повременить и сделать узи контроль в динамике хотя бы через полгода
Терапевт
Здравствуйте.

По результатам ваших исследований уздс брахиоцефальных артерий бляшки не описываются.

Приложите результат, если таковой имеется, где описывается атеросклеротическая бляшка.

Хотя ваш возраст и физическая активность не предрасполагают к бляшкам.
Клиент
Шамиль добрый вечер , приложил
Терапевт
По представленным результатам бляшек не определяется.
Терапевт
Рекомендую через месяц заручиться мнением еще одного специалиста и повторить исследование.
Клиент
Шамиль , 4 раза за месяц 2 видят а 2 не видят , вчера даже показал специалисту заключения и он еще раз на этом же месте смотрел и не чего не увидел
Терапевт
Видимо есть некая особенность строения ваших сосудов, которая принимается на вид как бляшка.

Повторите еще раз исследование, по возможности в кардио сосудистом центре.
Принятый ответ
Терапевт
Добрый вечер.
ситуация действительно нестандартная .
Тенденция к снижению холестерина-это замечательно.
На счет уздг сосудов,
в таких случаях рекомендуется получить третье мнение для подтверждения или опровержения наличия бляшки
Клиент
За месяц сделал 4 раза и у разных специалистов 2 специалиста видят а двое не видят
Терапевт
Рекомендую отложить проведение тогда на пол года, у вас в данный момент нормальный кровень холестерин, комплекс интима медиа не утолщен, возраст молодой, вредных првиычек нет, давление в норме.
Терапевт
Здравствуйте!
По Результатам брахиоцефальных артерий атеросклеротических бляшек не визуализируются.
Приложите,пожалуйста, результаты, где бляшка отмечена?
Проводили УЗИ разные специалисты, верно? С каким интервалом было исследование?.
Клиент
Добрый вечер , приложил последние , сделал 4 раза у разных специалистов у двоих есть а у двоих нет интервал по 2 недели
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По результатам исследования признаков атеросклеротичечких изменений не выявлено
Прикрепите пожалуйста результаты липидограммы
Показания для приёма гиполипидемических лекарств по уздг сосудов шеи не выявлено.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По результатам исследования признаков атеросклеротичечких изменений не выявлено
Прикрепите пожалуйста результаты липидограммы
Показания для приёма гиполипидемических лекарств по уздг сосудов шеи не выявлено.
Клиент
Добрый вечер , общий 4,3 плохой 3,07 хороший 1,19
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен холестерин
17 июня 2019
Роман, Тольятти
Вопрос закрыт
Жировой гепатоз
2 июля 2023
andrejjkapica@mail.ru, Мурманск
Вопрос закрыт
Планирование беременности
29 мая 2024
Эльмира, Нижнекамск
Вопрос закрыт
Повышенный холестерин
8 августа 2024
Юля
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
16 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Чем заменить лористу?
18 марта
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо. Вы мне помогли разобраться. мне врачь говорила жидкая кровь, и нельзя пить...
— Ангелина, г. Хабаровск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Внимательная, доброжелательная, грамотная, все на понятном языке объяснила, успокоила, до...
— Лидия