Субфебрилитет дольше месяца. — вопрос №31249

Question

Субфебрилитет дольше месяца. — вопрос №31249

Марина, Екатеринбург

600 просмотров

8 апреля 2017

Добрый день. Заболела 3 марта ОРВИ. Симптомы: насморк, боли в горле, температура с лихорадкой. На пятый день болезни присоединился сильный сухой кашель, особенно усиливался в ночное время. Пропила антибиотик флемоксин, температура не спадала, поднимается она в обед и держится до утра, 37,5-38,0, иногда доходило до 38,5, все это сопровождалось ознобом в ночное время, а затем бросает в пот. Сделала два раза рентген грудной клетки, все чисто. Врачи ставят пневмонию атипичную. Проколола цефтриаксон, температура не спадает. Сделала кт грудной клетки, тоже все чисто. На сегодняшний день пропила тамифлю 10 дней и допиваю клацид, бронховаксол 10 дней. По анализам б/х ревмапробы СРБ+, ЦИК отр, РФ 14,8 норма до 14, железо 3,27, и повышено АЛТ 74. Остальные показатели в норме. В оак соэ 55,Hb 119, остальное норма. В моче эритроциты свежие 9-10 в поле зрения, остальное норма. Узи брюшной полости, почек и по гинекологии норма. На сегодняшний день беспокоит температура второй месяц, кашель иногда сухой иногда влажный, при вдохе такое чувство, что внутри как бы чешется. Болят ноги ниже колена. И по ночам обливаюсь потом. Врачи не могут поставить диагноз, что это может быть? Может ещё какие то анализы сдать?

Вопрос закрыт

температура длительная

кашель.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не проходит кашель

2 ответа

13 ноября 2023

nleverash@inbox.ru, Москва

Вопрос закрыт

Какой этологии конъюнктивит

3 ответа

17 декабря 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Какое лечение необходимо

4 ответа

2 января 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Кашель, высокий пульс

4 ответа

2 марта 2024

Таня, Киров

Вопрос закрыт

Кашель длится 3 мес.

4 ответа

14 ноября 2024

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белякова Наталья Николаевна, 8 апреля 2017 · Answer 1 · 2017-04-08T16:07:22+03:00

Стрептококк? Похоже на него. Посев из зева и носа сделайте. Ему антибиотики нипочем. Колоть только Бициллин, и из препаратов выбора вильпрофен. Но если это он - то фаг лучше. Также нужно исключить системное заболевание. В данном случае- Ваш врач- ревматолог.

Марина, 8 апреля 2017 · Answer 2 · 2017-04-08T16:23:40+03:00

Пожаловаться

Марина, 8 апреля 2017

Клиент

Наталья, забыла указать АСЛО отрицательно, или этот показатель не 100% показывает наличие стрептококка.

Курицин Иван Федорович, 8 апреля 2017 · Answer 3 · 2017-04-08T16:08:58+03:00

Пожаловаться

Курицин Иван Федорович, 8 апреля 2017

Уролог, Венеролог

Развернутый анализ крови, бакпосев мокроты, ПЦР, ИФА, может быть микоплазма.

Теняев Евгений Иванович, 8 апреля 2017 · Answer 4 · 2017-04-08T16:42:42+03:00

Пожаловаться

Теняев Евгений Иванович, 8 апреля 2017

Хирург

Здравствуйте! В Вашем случае показана сдача крови на стерильность. особенно, если есть "скачки" температуры.

Белякова Наталья Николаевна, 8 апреля 2017 · Answer 5 · 2017-04-08T17:03:53+03:00

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 8 апреля 2017

Педиатр

АСЛО- это не стрептококк, а реакция организма на его токсин. Норма АСЛО- не исключает стрептококк.

Марина, 8 апреля 2017 · Answer 6 · 2017-04-08T17:07:33+03:00

Пожаловаться

Марина, 8 апреля 2017

Клиент

Наталья, спасибо.

Бархат Надежда Владимировна, 8 апреля 2017 · Answer 7 · 2017-04-08T18:05:47+03:00

Пожаловаться

Бархат Надежда Владимировна, 8 апреля 2017

Психотерапевт, Терапевт, Эндокринолог

Приветствую, Вас, Марина! Необходимо сдать посев из горла на предмет инфекций. Про стрептококк уже коллега указала, признаки его.

Павленко Анастасия, 8 апреля 2017 · Answer 8 · 2017-04-08T18:38:56+03:00

Пожаловаться

Павленко Анастасия, 8 апреля 2017

Гинеколог, Терапевт, Венеролог

Добрый день, похоже на стрептококк.

Ворошилова Раушания Дмитриевна, 8 апреля 2017 · Answer 9 · 2017-04-08T19:35:45+03:00

Здравствуйте, Марина. Как писали коллеги, велика вероятность стрептококковой инфекции, но для точной диагностики нужен бак.посев- макроты, мочи, мазок из зева и носовой полости. Также, нужно сдать кровь на стерильность, который иногда позволяет выявить возбудитель. Не увидела электрокардиограмму, её тоже надо сделать, для исключения инфекционного миокардита. Также у Вас прямые показания для проведения фибробронхоскопии, в ходе проведения данного исследования также берется анализ, позволяющий выявить возбудитель.

Марина, 8 апреля 2017 · Answer 10 · 2017-04-08T19:45:27+03:00

Пожаловаться

Марина, 8 апреля 2017

Клиент

Раушания, извините, но почему тогда три курса антибиотиков не подействовали, если везде указано лечение антибиотиками?

Ворошилова Раушания Дмитриевна, 8 апреля 2017 · Answer 11 · 2017-04-08T19:54:59+03:00

Изначально был назначен флемоксин, на который часто бывает резистентность, далее цефалоспорин, который также не перекрывает весь спектр, несмотря на широкий спектр, а в последующем у вас в организме развелась интоксикация. Эффект лечения зависит от правильного подбора антибактериальной терапии на начальном этапе заболевания, как правило , если нет эффекта от препарата первой линии в последующем необходима комбинация препаратов из 2-х разных групп.

Марина, 8 апреля 2017 · Answer 12 · 2017-04-08T19:56:40+03:00

Пожаловаться

Марина, 8 апреля 2017

Клиент

Раушания, спасибо.

Ворошилова Раушания Дмитриевна, 8 апреля 2017 · Answer 13 · 2017-04-08T19:59:11+03:00

Пожаловаться

Ворошилова Раушания Дмитриевна, 8 апреля 2017

Терапевт

Не за что. Обязательно сделайте ЭКГ и очень желательно фибробронхоскопию. А сколько Вам лет? И есть ли хронические заболевания?

Марина, 8 апреля 2017 · Answer 14 · 2017-04-08T20:07:48+03:00

Раушания, ЭКГ делала когда вызывала скорую, они сказали , что все в норме, небольшая тахикардия. Мне 31 год, из хронических болезней хондроз. А то что стали мышцы на ногах болеть, это уже осложнения?

Ворошилова Раушания Дмитриевна, 8 апреля 2017 · Answer 15 · 2017-04-08T20:09:55+03:00

Пожаловаться

Ворошилова Раушания Дмитриевна, 8 апреля 2017

Терапевт

А скорую вы когда вызывали? Боль в мышцах из-за интоксикация. А лейкоцитарная формула в норме?

Марина, 8 апреля 2017 · Answer 16 · 2017-04-08T20:19:37+03:00

Раушания, скорую вызывала полторы недели назад, привезли в стационар, взяли оак, все в норме включая лейкоцитарную формулу, без сдвигов. Соэ они не делают, до этого соэ у меня было 55. Сказали на соэ не смотрите, восстановится. Поставили диагноз затяжное ОРВИ и отправили домой.

Ворошилова Раушания Дмитриевна, 8 апреля 2017 · Answer 17 · 2017-04-08T20:27:36+03:00

Марина, в таком случае остаётся только бронхоскопия. Также советую выполнять дыхательныую гимнастику, обильное тёплое питье, приём пробиотиков во избежании осложнений после приёма антибиотиков, приём поливитаминов и гепатопротекторов для восстановления функции печени (можно хофитол, резолют, карсил). Для повышения общего иммунного статуса препарат Тимоген (начальный спрей), либо ректальные свечи Полиоксидоний.