Что вас беспокоит?
Сыпь у грудничка
Ребенку 2 месяца, был на СВ, с 7.04 полностью на ИВ. С 5недельного возраста началось акне новорожденных, к 20м числам марта сыпь начала ползти вниз, такая же как и была на лице мелкоточечная, и сначала немного было на груди и спине, затем полностью покрыла живот, затем руки и в конце концов и ножки. Сейчас сыпь сливается в красные пятна, они шелушатся. В уходе ничего не меняли, смесь тоже не меняли, с рождения ест ее. С 11.04 начали давать Фенистил 2 капли на 1 кг веса в 3 приема, но будто улучшения нет. Ванная каждый день, с мыломоющим средством 1 раз в неделю, после ванны начали мазать Липобейзом Бейби когда заметили сыпь. Кожа на ощупь шагреневая. Ткань одежды хб, после каждого подгузника подмываю водичкой, никаких салфеток.Приложила фото.Что это может быть? И какая наша дальнейшая тактика?
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста какой стул у ребёнка? Судя по фото вероятно у ребёнка атопический дерматит. При данном заболевании основной пункт лечения это уход за кожей. Уход состоит в поддержание микроклимата в помещении: температура 21-22С, влажность воздуха, при купание не трем мочалкой, промакиваем полотенцем после купания. Ежедневно в таких случаях наносить эмолленты( Эммолиум, Атопик, Адмера, Липобейз), их нужно подбирать, обильно до 6 раз в день, текстура зависит от времени года,: зимой крем, мазь, летом пенка, лосьон. Купать с увлажняющими маслами для купания( например фирмы AVENE). При обострение обычно рекомендуют Элидел 2 раза в день. При зуде чаще всего назначают Фенистил 2 кап на 1 кг в сутки на 3 приема , с 6 месяцев можно Зодак
Стул не менялся, всегда такой был после роддома: желтый, жидкой консистенции, с включениями чего-то (как небольшие зернышки)
Это вариант нормы, вероятно проявление атопического дерматита не связано с аллергией
Посмотрите пожалуйста фото сыпи, прикрепила
На фото появились явления контактного дерматита, возможно ребенку было жарко перед этим
Принятый ответ
Здравствуйте! Симптомы наиболее похожи на проявление атопического дерматита. Атопический дерматит — воспалительное заболевание кожи, характеризующееся зудом, хроническим рецидивирующим течением и возрастными особенностями локализации и морфологии очагов поражения. Атопический дерматит (АтД) в типичных случаях начинается в раннем детском возрасте, может продолжаться или рецидивировать в зрелом возрасте.
Атопический дерматит не всегда сопровождается аллергией, обычно это самостоятельное заболевание.
Панель аллергенов обычно рекомендуется при подозрении на аллергию (например если ребенок при контакте с аллергеном отмечает симптомы аллергии)
Наружная терапия является обязательной и важной частью комплексного лечения Атопического дерматита. Целью наружной терапии является не только купирование воспаления и зуда, но и восстановление водно-липидного слоя и барьерной функции кожи, а также обеспечение правильного и ежедневного ухода за кожей. Ежедневный уход включает в себя эмоленты : Программа Атодерм (лаборатория Биодерма), Программа ухода за атопической кожей Локобейз (компания Астеллас Фарма) , Программа для сухой и атопичной кожи (лаборатория Урьяж), Программа Липикар (лаборатория Ля РошПозэ) , Эмолиум , Программа Мюстела (лаборатория Expanscience).
Для детей с атопическим дерматитом обычно рекомендуется определенный уход- обеспечить оптимальную влажность помещения (40%), для стирки использовать жидкие моющие средства, водные процедуры теплой водой, кратковременные, промакивание кожи полотенцем (не растирание).
Есть вероятность что кожа просто очень пересушена? Сыпь началась после того как малыша светили в лампе АКСИОН, до этого было только акне новорожденных на лице, а после лампы пошли как прыщики по телу, и сейчас начали сливаться в пятна
Да конечно. Но необходимо в будущем смотреть будут ли такие симптомы. Если будут, то возможно все-таки атопический дерматит. От сухости кожи тоже обычно рекомендуется данные крема (биодерма-атодерм, авен-ксерокалм,урьяж-ксемоз,липобейз)
Посмотрите пожалуйста фото сыпи, прикрепила
Посмотрела фото. Да, действительно, складывается картина сухости кожи и дерматита. При вновь появлении данных симптома и зуда кожи обычно рекомендуется исключить дебют атопического дерматита
Принятый ответ
Здравствуйте,Алёна. Меня зовут Якубчук Валерия Алексеевна, терапевт сервиса "Спроси Врача".
По представленными Вами фотографиями,анамнеза можно предположить наличие атопического дерматита.
Можно показаться дерматологу,возможно,врач посчитает нужным взять соскоб.
Продолжайте ежедневный уход: мытье обычной водой,без ромашек,череды и тд. Эмоленты после купания. Исключить добавление новых порошков. Если ситуация ухудшается или состояние не меняется,то обратиться к педиатру,дерматологу.
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 20184 ответа
- 9 Октября 201831 ответ
- 30 Августа 201915 ответов
- 12 Сентября 201936 ответов