СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение в заднем проходе

Здравствуйте! Прошу мне помочь. Месяц назад после нескольких эпизодов запора появились дискомфорт и жжение в заднем проходе. 2 года назад у меня уже была похожая проблема, проктолог сказал, что это комбинированный геморрой с тромбозом. Всё прошло в течение 2х месяцев. Беспокоил наружный геморрой после родов год назад, но прошёл тоже спустя неделю. А сейчас симптомы похожие, только жжение больше, чем раньше. Применяла свечи Проктозан, Постеризан, Гепазолон, метилурациловые свечи. Но жжение не проходит. Во время дефекации больнее не становится, наоборот становится легче. После сна как будто проходит, но как только похожу начинается вновь. К сожалению, на данный момент не могу посетить очно проктолога. Со стулом сейчас все хорошо. Подскажите, пожалуйста, это геморрой или что-то другое, например, анальная трещина? Почему не проходит? Что делать? Прошу прощения за качество фото, лучше не получается(

Нет
31 год
12 Апреля 2025·Просмотров: 387·Полина, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Судя по фото имеются признаки кровенаполненных геморроидальных узлов и не исключается анальная трещина. При возможности нужно показаться проктологу.
Я так понял сейчас вас беспокоит только жжение.
В таких случаях обычно рекомендуется сидячие ванночки раствором ромашки, крем тридерм 3 раза в день наносить местно, пользоваться гигиеническим душем или влажными салфетками.

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото и по описанию нельзя исключить анальную трещину. Для уточнения рекомендуется очный осмотр проктолога, также подобные жалобы могут давать неврологические проблемы.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Олестезин 2 раза в день 14 дней
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Консультация проктолога, невролога.
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по фото отмечается венонаполнение геморроидальных узлов. Так же не исключается наличие анальной трещины.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Мазь прокто-гливенол 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина!
По фотографии и симптомам нельзя исключить анальную трещину. В таком случае рекомендуется начать консервативное лечение.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-Ректально свечи Постеризан по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 20 дней (стимулирует местный иммунитет, ускоряет заживление) либо свечи Метилурацил 2 раза в день, придерживая свечу в анальном канале, до 14 дней
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область и в анальный канал после проведения гигиенических процедур до 28 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!

Принятый ответ

Здравствуйте! По фотографии кровенаполненные увеличенные геморроидальные узлы . Возможно наличие анальной трещины , но как правило , акт дефекации болезненный при наличии трещины, для уточнения необходим очный осмотр проктолога
По рекомендациям :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 1 р в день 1 месяц с целью улучшения микроциркуляции в анальном канале
2. Крем Проктогливенол 2 -3 р в день в течение 14 дней ( содержит Лидокаин ) в анальный канал и на узлы
3. Местно в анальный канал Метилурациловая мазь или Офломелид ( содержит Лидокаин ) 4 р в день в течение 14 дней ( мази с заживляющим эффектом )
4. Свечи Натальсид 2 р в день в течение 14 дней
5. Ванночки с раствором ромашки 2 р в день по 15 мин ( теплая вода )
6. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , делают стул мягче , не являются лекарственным препаратом , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день
7.Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
8.Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
9.Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Также очный осмотр проктолога с целью осмотра анального канала , если есть трещина , лечение подкорректирует

 - отвечает  СпросиВрача –
Полина
Клиент

Евгения Владимировна, большое спасибо за рекомендации) Подскажите, пожалуйста, может ли геморрой так долго беспокоить? Или если это анальная трещина, значит она уже не заживёт самостоятельно?

Более вероятно в Вашей ситуации это геморрой , он может зуд , жжение приносить длительное время . Трещины всё таки болят и акт дефекации болезненный. Также не исключается проктит ( раздражение слизистой анального канала ) . Все лечение выше оно актуально , но надо чтоб проктолог посмотрел .
Также я бы рекомендовала доотслелование :
- копрограмма
- кал на дисбактериоз с определением чувствительности к фагам и антибиотикам
Недостаток полезной флоры может быть причиной запоров , в копрограмме видны признаки воспаления , если оно есть ( лейкоциты, слизь в Кале определяются при воспалении )
Даже если есть какой то дефект слизистой в виде трещины , это острая трещина , они сами заживают . Хронизируется трещина спустя несколько месяцев и там на первом месте всё таки боль

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.