Мучительный кашель — вопрос №3126824

Question

Мучительный кашель — вопрос №3126824

Анонимный пользователь

28 просмотров

13 апреля 2025

Добрый день. Консультируюсь по поводу своей мамы, 69 лет. Неделю назад начался насморк, болело горло. Температура была в районе 37,5. Небольшое подкашливание. Потом в роде бы началось улучшение. Температуры не было. Но спустя два дня температура до 39,5. И мучительный кашель. В основном влажный.Сегодня уже 4 день температура держится. После приема ибупрофена спадает и снова поднимается. Прикладываю результат анализов. Чем лечиться, нужно ли подключать антибиотики.

Возраст: 44

температура

мучительный кашель

небольшое подкашливание

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

11 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

СОЭ, Моноциты повышены, опасно ли?

6 ответов

2 февраля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Дистанционный хрипы у ребенка

1 ответ

6 апреля 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Ребёнок 10 месяцев кашляет

5 ответов

7 января

ОЛЕСЯ, Междуреченск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Answer 1 · 2025-04-13T14:22:36+03:00

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки бактериальной инфекции на это указывает повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, СОЭ и СРБ значимо повышены.
В таких случаях рекомендуется следующее лечение:

1. Промывание носовых ходов солевым растворам (например, акваМарис или ЛинАква). После каждого промывания обязательно высмаркивайтесь, поскольку слизь из носоглотки может стекать вниз, вызывая раздражение трахеи и бронхов.

2. Для местного воздействия на инфекцию можно рассасывать Лизобакт или Доритрицин в течение 5-7 дней. Оба препарата содержат лизаты бактерий.

3. Если кашель влажный, можно использовать муколитики, такие как АЦЦ Лонг 600 мг в сутки. Курс приема 5-7 дней.

4. При повышении температуры выше 38,5 градусов, можно принимать жаропонижающие - парацетамолом 500 мг до 4 раз в день или ибупрофеном 400 мг до 3 раз в день.

5. Обильное теплое питье (вода, несладкие морсы, чаи) поможет в борьбе с вирусной интоксикацией.

6. Также рекомендуется принимать антиоксиданты: виитамин D 2000 ед, витамин C 1000 мг в сутки на протяжении 10 дней.

Антибактериальная терапия - амоксиклав 875/125 мг по 1 таб 2 раза в день, 7-10 дней.
Для поддержания микрофлоры - нормобакт по 1 саше 10 дней.

Анонимный пользователь, 13 апреля · Answer 2 · 2025-04-13T14:50:24+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Здравствуйте.Благодарю за ответ. Подскажите это может быть пневмония?

Answer 3 · 2025-04-13T14:51:31+03:00

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 13 апреля

Терапевт, Функциональный диагност

Желательно, чтобы врач терапевт осмотрел очно, послушал легкие. Проведение рентгена легких в данном случае показано

Анонимный пользователь, 13 апреля · Answer 4 · 2025-04-13T14:57:39+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Поняла, спасибо.мама завтра уже записалась на рентген легких

Answer 5 · 2025-04-13T15:08:03+03:00

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 13 апреля

Терапевт, Функциональный диагност

Хорошо, можно приложить по готовности

Пустынникова Елена Вячеславовна, 13 апреля · Answer 6 · 2025-04-13T14:22:37+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о присоединении бактериальной инфекции. Желательно очно посетить терапевта для осмотра и выполнения аускультации лёгких. Как правило после очного осмотра врачи рекомендуют начать приём антибиотиков в дополнение к симптоматическому лечению, от кашля ингаляции 2 мл физ раствора и 2 мл пульмикорт 2 раза в день 5 дней. Скорейшего выздоровления!

Маркова Ксения Вячеславовна, 13 апреля · Answer 7 · 2025-04-13T14:23:41+03:00

Добрый день, по результату анализа крови можно предположить присоединение бактериальной инфекции( повышение нецтрофилов и снижение лимфоцитов)
В таком случае обычно еще назначают:

-рентген легких

В качестве лечения, обычно врачи на очном осмотре назначают:

Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)

Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки

Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов хорошо помогает
выздороветь и укрепляет иммунитет

При кашле с трудноотделяемой мокротой:ацц 600 мг по 1 шипучей 1 раз в день предварительно растворить в теплой воде
Курс ингаляций: лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день, способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению

При насморке: промывать нос 4-6 раз в сутки солевыми растворами( физ раствор, аквамарис, долфин)
Тизин при заложенности по 1 дозе в каждый носовой ход 3-4 раза в сутки не более 5 дней(вызывает привыкание)
При густых слизистых выделениях ринофлуимуцил по 1 дозе в каждый носовой ход для разжижения слизи

Амоксиклав (875+125 мг) по 1 таб 2 раза в день не менее 7 дней

Скорейшего выздоровления💐🫶🏻

Анонимный пользователь, 13 апреля · Answer 8 · 2025-04-13T14:53:45+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Здравствуйте, благодарю Вас за ответ. Мама завтра идет на рентген легких.

Маркова Ксения Вячеславовна, 13 апреля · Answer 9 · 2025-04-13T14:58:27+03:00

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 13 апреля

Терапевт

Все правильно, лучше исключить Возможные осложнения. Можете приложить результаты рентгена, посмотрю.

Пожалуйста, была Рада помочь🙏

Анонимный пользователь, 13 апреля · Answer 10 · 2025-04-13T14:58:57+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Ещё подскажите , можно уже сегодня начинать принимать антибиотик?

Маркова Ксения Вячеславовна, 13 апреля · Answer 11 · 2025-04-13T15:05:29+03:00

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 13 апреля

Терапевт

Да, прием антибиотика можно начать с сегодняшнего дня, так как по результатам исследований есть признаки бактериальной инфекции

Анонимный пользователь, 13 апреля · Answer 12 · 2025-04-13T15:09:30+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Благодарю Вас 🙏

Маркова Ксения Вячеславовна, 13 апреля · Answer 13 · 2025-04-13T15:09:55+03:00

Пожаловаться

Маркова Ксения Вячеславовна, 13 апреля

Терапевт

Пожалуйста, выздоравливайте🫶🏻

Омаров Шамиль Насуруллаевич, 13 апреля · Answer 14 · 2025-04-13T14:23:56+03:00

Здравствуйте.

При сильном кашле к лечению допустимо подключить 2 раза в сутки ингаляции с раствором натрия хлорида 0,9%, через небулайзер.

Также для расширения бронхов возможно добавить дополнительно ингаляции с Беродуалом по 20 кап + 1 мл раствора натрия хлорида 0,9%. Тоже 2 раза в сутки.

Если имеется мокрота, то с утра таб АЦЦ 600 мг, причем чем больше жидкости пьете, тем лучше отхаркивающий эффект.

По результатам анализов признаки бактериальной инфекции.

В таком случае необходима антибактериальная терапия.

Обычно принято начинать с препаратов широкого спектра действия, например таб амоксиклав 1000 мг 2 раза в сутки на 7-10 суток.

Оценка эффективности антибиотиков проводится на третьи сутки антибиотикотерапии. Если самочувствия улучшилось и температура спадает, значит лечение эффективное, необходимо довести до конца.

Подгорная Маргарита Валерьевна, 13 апреля · Answer 15 · 2025-04-13T14:25:28+03:00

Здравствуйте
В общем анализе крови повышены нейтрофилы, снижение лимфоцитов, повышение СРБ, обычно в таких случаях рекомендуют прием антибактериальных препаратов.
При отсутствии аллергических реакций рекомендуют прием амоксиклава 875+125 по 1 таб 2 раза в день, 10 дней.
Для защиты микробиома кишечника энтерол 2к 2раза в день, 10 дней
Интервал между антибиотиком и энтеролом не менее 2ч.

Кашель влажный?
Дополнительно рекомендуют выполнить КТ лёгких или рентген.

Анонимный пользователь, 13 апреля · Answer 16 · 2025-04-13T15:12:18+03:00

Здравствуйте. Кашель не постоянный , может откашливаться, а может быть и сухим. Завтра мама записалась на рентген легких.сегодня начнем принимать антибиотик.

Подгорная Маргарита Валерьевна, 13 апреля · Answer 17 · 2025-04-13T15:15:25+03:00

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 13 апреля

Терапевт

Если есть признаки мокроты, противокашлевые препараты принимать не рекомендуют.

Третьякова Анна Сергеевна, 13 апреля · Answer 18 · 2025-04-13T14:26:13+03:00

Здравствуйте!

По анализу признаки бактериальной инфекции. Есть показания для назначения антибиотиков . В таком случае необходимо исключать пневмонию, как осложнение вирусного заболевания. Обычно назначают КТ легких или рентген в двух проекциях. Я бы рекомендовала обратиться для осмотра к врачу (вызвать на дом, если по состоянию она не может его посетить), врач назначит дообследование и выпишет рецепт на антибиотик. От влажного кашля назначают отхаркивающие препараты. Например, амбробене 30 мг. В первые 2-3 дня лечения следует принимать по 1 таблетке 3 раза в день. В последующие дни следует принимать по 1 таблетке 2 раза в день. Курс лечения 5-7 дней.

Анонимный пользователь, 13 апреля · Answer 19 · 2025-04-13T15:02:53+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Здравствуйте, благодарю за ответ.а рентген тоже делать в двух проекциях?Мама на завтра записалась на рентген.

Третьякова Анна Сергеевна, 13 апреля · Answer 20 · 2025-04-13T15:22:15+03:00

Если уже записана, то можно сделать и в одной проекции, одна проекция тоже покажет, есть ли пневмония или нет. В рекомендациях просто прописано две проекции, но на практике мы проводим и в одной тоже, поэтому особой разницы нет.

Молоштан Игорь Васильевич, 13 апреля · Answer 21 · 2025-04-13T14:29:17+03:00

Здравствуйте!
Рационально было бы проведение дополнительного обследования - рентгенографии лёгких, анализ крови СРБ, микоплазму, ковид.
Это позволит уточнить диагноз и скорректировать лечение.
Показания к антибиотикам не исключены.
Как вариант можно рассмотреть амоксициллин по 0,5 г 2 р в сутки

Анонимный пользователь, 13 апреля · Answer 22 · 2025-04-13T15:03:45+03:00

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Здравствуйте, поняла Вас. Мама завтра записалась на рентген легких.

Яхункина Дарья Николаевна, 13 апреля · Answer 23 · 2025-04-13T14:29:46+03:00

Здравствуйте!
У Вас продублировался вопрос.
Такие результаты анализа могут говорить о бактериальной инфекции.
При таких симптомам и результатах анализа обычно рекомендуют исключить пневмонию.
Для этого - рентгенография легких или КТ легких. Учитывая возраст, наиболее лучшим будет вызов СМП и обследование в приемном покое

Анонимный пользователь, 13 апреля · Answer 24 · 2025-04-13T15:05:06+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Благодарю за ответ. Мама на завтра записалась на рентген легких. Что лучше все-таки КТ или рентген?

Яхункина Дарья Николаевна, 13 апреля · Answer 25 · 2025-04-13T15:57:41+03:00

Пожаловаться

Яхункина Дарья Николаевна, 13 апреля

Терапевт

Реетгенография покажет изменения в легких, но обычно информативнее КТ

Смирнова Алёна Юрьевна, 13 апреля · Answer 26 · 2025-04-13T14:30:19+03:00

Здравствуйте!

Учитывая длительность заболевания, жалобы и анализы в комплексе есть признаки бактериальной инфекции и в таком случае действительно нужно рассмотреть прием антибиотиков
Необходимо также выполнить рентген легких для исключения пневмонии

Анонимный пользователь, 13 апреля · Answer 27 · 2025-04-13T15:05:47+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Здравствуйте, благодарю за ответ, мама на завтра записалась на рентген

Смирнова Алёна Юрьевна, 13 апреля · Answer 28 · 2025-04-13T15:08:21+03:00

Пожаловаться

Смирнова Алёна Юрьевна, 13 апреля

Терапевт

Очень хорошо!
Это важное обследование учитывая жалобы и возраст

Анонимный пользователь, 13 апреля · Answer 29 · 2025-04-13T15:14:18+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Благодарю 🙏 а что информативнее кт или рентген?

Смирнова Алёна Юрьевна, 13 апреля · Answer 30 · 2025-04-13T15:17:48+03:00

КТ конечно всегда более точный метод, но в случае с пневмонией чаще всего достаточно именно рентгена так как сейчас аппараты уже достаточно современные и все хорошо видно

Карпичев Даниил Вадимович, 13 апреля · Answer 31 · 2025-04-13T14:46:05+03:00

Здравствуйте, Учитывая наличие бактериальной инфекции (подтвержденной анализом), длительную лихорадку (4 дня), возраст и ухудшение состояния, антибиотики необходимы. Без своевременного лечения высок риск осложнений, таких как пневмония. Конкретный препарат должен назначить врач после осмотра и оценки рисков (аллергии, сопутствующих заболеваний). У пожилых пациентов инфекции часто развиваются стремительно. Промедление с антибиотикотерапией может привести к сепсису или дыхательной недостаточности. Настоятельно рекомендую очный осмотр врача в ближайшие сутки!
Здоровья!

Анонимный пользователь, 13 апреля · Answer 32 · 2025-04-13T15:07:15+03:00

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 13 апреля

Клиент

Благодарю Вас. Мама завтра идет на рентген легких. Можно нам сегодня начать прием антибиотиков, чтобы не терять время?

Карпичев Даниил Вадимович, 13 апреля · Answer 33 · 2025-04-13T20:31:46+03:00

Пожаловаться

Карпичев Даниил Вадимович, 13 апреля

Терапевт

Да, можно начать с сегодня

Торозова Ольга Александровна, вчера, 18:27 · Answer 34 · 2025-04-14T18:27:22+03:00

Добрый день. Здесь имеет место бактериальная инфекция. Нужно добавить антибиотик: например, Амоксиклав (875+125 мг) по 1 таб 2 раза в день не менее 7 дней. Нос промывать солевыми растворами (физиомер, долфин) 4-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, пить побольше жидкости, дома проветривать и увлажнять воздух, витамин С 1 гр 1 раз в день, для горла можно рассасывать граммидин или доритрицин 4-5 раз в день.