Консультация лора /

Заболело горло — вопрос №3128317

50 просмотров

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, заболело горло, боли особой нет, но чувствую, как будто отек, когда глотаю. Под челюстью набухли лимфоузлы, слабость. В горле миндалины набухают все сильнее. Сегодня полоскала Ротоканом, пшикала Тонзинорм, пила Парацетамол. Но чувствую завтра будет еще хуже. Пока температуры нет. Что это? Как лечить? Фото горла прилагаю.

Возраст: 35

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли насморк? Есть возможность выполнить стрептатест - продается в аптеке?

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налётов на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.

В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тонзинорм или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях в таких случаях стоит принимать парацетамол или ибупрофен до 3 раз в день

Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Нос дышит хорошо. В горле только першить начало. Стрептотест как делается, не слышала про такой? Анализы стоит сдать или рано, первый день началось всё?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Стрептатест выполняется дома самостоятельно по инструкции и интерпретируется по аналогии с тестом на беременность

Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины и прикрепите результат к вопросу

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора как правило является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Дополнительно в подобных случаях в любой день болезни также рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Утром проснулась температура 37,8 , гнилостный вкус во рту. ( Наверное антибиотики точно надо и без теста? У меня когда просто горло простужено, таких ощущений нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Всё-таки лучше выполнить стрептатест если есть возможность в подобных случаях так как вирусная и бактериальная ангина внешне могут выглядеть абсолютно одинаково
Клиент
Анна Юрьевна, я завтра пойду кровь и мочу сдам. Так будет видно?
Детский ЛОР, ЛОР
Да стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления в таких случаях
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Здравствуйте

По фото можно предположить отёк и покраснения слизистой, то есть признаки острого тонзиллофарингита, он может быть вирусным или бактериальным. Для исключения бактериального воспаления рекомендуют выполнить стрептатест (он продаётся в аптеке).

Для снятия воспаления и боли врачи назначают полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР или оки 3 раза в день, орошать тантум верде 2 дозы 3 раза в день 7 дней. Также соблюдать щадящий режим для горла (ограничение грубой, горячей, острой пищи).

Если стрептатест положительный, то в таких случаях назначают антибактериальную терапию. Препаратом выбора в таком случае является Аугментин или амоксиклав 1000 мг 2 раза в день курсом строго 10 дней согласно клиническим рекомендациям. Если нет аллергии и не принимали за последние 3 месяца эту группу антибиотиков
Клиент
Валерия Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Что такое оки?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
ОКИ это раствор для полоскания, который снимает боль и воспаление.
Клиент
Валерия Александровна, я сходила в аптеку и мне сказали, что у нас стрептотестов не бывает. ( Утром проснулась температура 37,8 в горле гнилостный вкус. Полощу, пшикаю, пью парацетамол. А нурофен и супрастин можно? Отёк снимет в горле?
Детский ЛОР, ЛОР, Нутрициолог
Нурофен применяется в таких случаях, а супрастин снимает только аллергический отёк

Если нет возможности сделать стрептатест, то рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме. Если нет возможности сдать анализы и нет положительной динамики, то в таких случаях приём антибиотика допускается
ЛОР
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксициллин по 1000мг 2р/д на 10 дней) . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать раствором ОКИ 4р/д , рассасывать таб.Доритрицин по 1т 5р/д . Щадящее питание . Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
По фото картина острого тонзиллита.,даже просматриваются на небных миндалинах воспалённые фолликулы.
В Вашем случае желательно выполнить Стрептотест, продается в аптеке.если будет положительный,то необходим прием антибиотиков Амоксиклав (Экоклав) 875/124 х 2 раза в сутки 10 дней.
Если отрицательный, то,местное лечение.
Полоскание фурацилином 6 раз в день, рассасывать Септолетте Тотал 3-4раза в день.
Обильное питье, щадящая диета.
Можно дополнительно принимать растительный препарат Тонзилгон 2т 5 раз в день 7 дней.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Фарингосепт по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем лечить
4 июля 2021
Раиса
Вопрос закрыт
Ангина или тонзилит?
4 марта 2024
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
У ребенка слезится глаз
27 мая 2024
Марианна, Москва
Вопрос закрыт
Отек под глазом причины
1 сентября 2024
Лира
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Ирина Александровна Десятова
11 отзывов
ЛОР
Высшее медицинское
Опыт работы: 15 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва