Что вас беспокоит?
Заболело горло
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, заболело горло, боли особой нет, но чувствую, как будто отек, когда глотаю. Под челюстью набухли лимфоузлы, слабость. В горле миндалины набухают все сильнее. Сегодня полоскала Ротоканом, пшикала Тонзинорм, пила Парацетамол. Но чувствую завтра будет еще хуже. Пока температуры нет. Что это? Как лечить? Фото горла прилагаю.
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли насморк? Есть возможность выполнить стрептатест - продается в аптеке?
В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин и налётов на миндалинах - признаки острого тонзиллофарингита.
В таких случаях стоит выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.
При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически
В таких ситуациях рационально полоскать горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошать раствором Тонзинорм или Ангидак до 3 раз в день.
При выраженных болях в таких случаях стоит принимать парацетамол или ибупрофен до 3 раз в день
Избегайте грубой, раздражающей, горячей пищи, кофе, газированных напитков.
Анна Юрьевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Нос дышит хорошо. В горле только першить начало. Стрептотест как делается, не слышала про такой? Анализы стоит сдать или рано, первый день началось всё?
Стрептатест выполняется дома самостоятельно по инструкции и интерпретируется по аналогии с тестом на беременность
Выполните тест натощак или через три часа после приема пищи и полоскания горла взяв мазок с миндалины и прикрепите результат к вопросу
При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора как правило является: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день курсом строго 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца
Дополнительно в подобных случаях в любой день болезни также рекомендуют выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и анализ крови на с- реактивный белок для оценки активности воспаления
Анна Юрьевна, здравствуйте! Утром проснулась температура 37,8 , гнилостный вкус во рту. ( Наверное антибиотики точно надо и без теста? У меня когда просто горло простужено, таких ощущений нет.
Всё-таки лучше выполнить стрептатест если есть возможность в подобных случаях так как вирусная и бактериальная ангина внешне могут выглядеть абсолютно одинаково
Анна Юрьевна, я завтра пойду кровь и мочу сдам. Так будет видно?
Да стоит сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для оценки активности воспаления в таких случаях
Анна Юрьевна, здравствуйте! Пришла кровь, анализы приложила, посмотрите, пожалуйста.
В анализах крови есть изменения которые в подобных случаях интерпретируют чаще всего как признаки бактериальной инфекции. Антибиотик в подобных случаях на очном приеме как правило назначают
Вы уже начали принимать антибиотик ?
Анна Юрьевна, нет.
Анна Юрьевна, у меня маленький ребёнок, не с кем оставить, чтобы на приём сходить.
Принятый ответ
В подобных случаях по согласованию с доктором на очном приеме рекомендуют начать принимать антибиотик. Препаратом выбора в подобных ситуациях может являться амоксиклав курсом строго 10 дней
Анна Юрьевна, хорошо, спасибо!
Здравствуйте
По фото можно предположить отёк и покраснения слизистой, то есть признаки острого тонзиллофарингита, он может быть вирусным или бактериальным. Для исключения бактериального воспаления рекомендуют выполнить стрептатест (он продаётся в аптеке).
Для снятия воспаления и боли врачи назначают полоскание горла раствором Кетопрофен ЛОР или оки 3 раза в день, орошать тантум верде 2 дозы 3 раза в день 7 дней. Также соблюдать щадящий режим для горла (ограничение грубой, горячей, острой пищи).
Если стрептатест положительный, то в таких случаях назначают антибактериальную терапию. Препаратом выбора в таком случае является Аугментин или амоксиклав 1000 мг 2 раза в день курсом строго 10 дней согласно клиническим рекомендациям. Если нет аллергии и не принимали за последние 3 месяца эту группу антибиотиков
Валерия Александровна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Что такое оки?
ОКИ это раствор для полоскания, который снимает боль и воспаление.
Валерия Александровна, я сходила в аптеку и мне сказали, что у нас стрептотестов не бывает. ( Утром проснулась температура 37,8 в горле гнилостный вкус. Полощу, пшикаю, пью парацетамол. А нурофен и супрастин можно? Отёк снимет в горле?
Нурофен применяется в таких случаях, а супрастин снимает только аллергический отёк
Если нет возможности сделать стрептатест, то рекомендуют сдать общий анализ крови и с-реактивный белок для оценки воспаления в организме. Если нет возможности сдать анализы и нет положительной динамики, то в таких случаях приём антибиотика допускается
Валерия Александровна, здравствуйте! Анализы пришли, можете посмотреть, пожалуйста.
Здравствуйте, судя по фото и описанию клинической картины у вас имеются признаки воспаления миндалин и глотки . Из анализов рекомендуется в таких случаях выполнить ОАК и стрептотест . При подтверждении бактериальной инфекции возможны к назначению антибиотик ( препарат выбора - амоксициллин по 1000мг 2р/д на 10 дней) . Симптоматическое лечение в данном случае может быть следующее: полоскать раствором ОКИ 4р/д , рассасывать таб.Доритрицин по 1т 5р/д . Щадящее питание . Далее смотреть по состоянию , результатам анализов и корректировать лечение при необходимости .
Матвей Сергеевич, здравствуйте! Пришли анализы крови и мочи, можете посмотреть, пожалуйста!
Здравствуйте, по анализам имеется бактериальное воспаление , антибиотики которые я писал выше показаны в данном случае
Матвей Сергеевич, скажите, пожалуйста, у меня дома есть антибиотик амоксиклав 875/125 он не подойдёт?
Принятый ответ
Да. подойдёт, это именно то что я писал выше . 2р/д по 1т внутрь
Матвей Сергеевич, спасибо!
Пожалуйста, выздоравливайте
Здравствуйте.
По фото картина острого тонзиллита.,даже просматриваются на небных миндалинах воспалённые фолликулы.
В Вашем случае желательно выполнить Стрептотест, продается в аптеке.если будет положительный,то необходим прием антибиотиков Амоксиклав (Экоклав) 875/124 х 2 раза в сутки 10 дней.
Если отрицательный, то,местное лечение.
Полоскание фурацилином 6 раз в день, рассасывать Септолетте Тотал 3-4раза в день.
Обильное питье, щадящая диета.
Можно дополнительно принимать растительный препарат Тонзилгон 2т 5 раз в день 7 дней.
Татьяна Сергеевна, здравствуйте! Пришла кровь и моча анализы, посмотрите, пожалуйста.
Здравствуйте , на основании вашего анамнеза рекомендуется выполнение Стрептатеста -это быстрый и информативный метод определения патогенного штамма стрептококка, а именно b-гемолитического стрептококка группы А, который является частым возбудителем инфекций верхних дыхательных путей, в первую очередь ангины.
Это позволит отличить стрептококковую инфекцию, при которой необходим прием антибиотиков, от болей в горле другого происхождения, например вирусного, когда антибиотики не нужны.
При положительном результате будет необходим антибиотик , при отрицательном нет .
Сейчас для купирования болевого синдрома можно использовать для полоскания ротоглотки раствор ОКИ ( Кетопрофен ЛОР ) по 1 п . 2 раза в день -5 дней . Фарингосепт по 1 таб . 5 раз в день -5 дней .
Похожие вопросы по теме
- 4 Сентября 20191 ответ
- 6 Января 202317 ответов
- 27 Октября 20231 ответ
- 8 Августа 20241 ответ