Консультация гастроэнтеролога /

Не пойму что со мной — вопрос №3129304

91 просмотр

Здравствуйте. Беспокоит дискомфорт в эпигастральной области. Болей нет, а именно дискомфорт. В феврале было расстройство ЖКТ, может вирус. Началось все с диареи. Пила энтерофурил, энтерол, бак сет. Обратилась к врачу. Сдала кровь клинику и биохимию, липазу и амилазу, капрограмму, УЗИ брюшной полости, иммуноглобулин G на хилабактер кровь и калл. Анализы все в норме. По УЗИ признаки хр панкреатита и холецистита. Были выписаны урдокса 1 к. На ночь, фистал во время еды, ганатон 2 р в день. После приёма урдоксы 3 недели, появилась горечь во рту и сухость. Отменила. Назначили пить нексиум 1 т утром. Но после двух дней приема, начался жидкий стул и бурление в животе. Отменила себе все лекарства. Не знаю что же это может быть. Гастроскопию сделать физически не могу. Начинаются панические атаки.

Возраст: 40

Хронические болезни: Срк

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! возможно присуствуют явления гастрита судя по описанию, возможно после перенесенной инфекции. Если сейчас жидкий стул прошел (довольно частое явление пр приеме желчегонных препаратов), то можно использовать антациды для снижения дискомфорта (Фосфалюгель, Алмагель натощак), соблюдение щадящей диеты.
Клиент
Наталья Михайловна, возможно обойтись без лекарственных препаратов. Просто диета. Но или на ночь что то успокаивающие. Надоело тоннами лопать таблетки

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Понимаю Вас. Из народных средств можно использовать овсяный кисель или картофельный сок, хорошо работают на практике. Не допускать больших перерывов между приемами пищи.
Клиент
Наталья Михайловна, спасибо. Можно ли пить ромашку. Какие продукты следует исключить
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Ромашка обладает противовспалительным действием, можно, но отвар остудить хорошо.
Вам щадящая диета - исключить острое, кислое, копченое, жирное, горячее, холодное, консервы, продукты с сомнительным составом.
Клиент
Наталья Михайловна, сухари, баранки, зефир можно
Инфекционист, Гастроэнтеролог
да, это можно
Клиент
Наталья Михайловна, спасибо за ответ
Инфекционист, Гастроэнтеролог
На здоровье!
Клиент
Наталья Михайловна, доброй ночи. Подскажите как избавиться от горечи во рту. Хочу дать организму передышку от приема кучи лекарств. Но горечь не очень приятное чувство создаёт. Может есть какие нибудь способы или не очень сильные препараты чтобы ее убрать
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Наталья!
Представленная картина вероятнее всего указывает на сочетание функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта, в первую очередь синдрома раздражённого кишечника, а также возможную дисфункцию желчевыводящих путей. Появление жидкого стула и бурления на фоне приёма нексиума может быть связано с индивидуальной чувствительностью к препарату и изменением состава микрофлоры.
При такой картине обычно рекомендуют щадящую диету с исключением жирного, жареного, кофе, алкоголя и продуктов, усиливающих газообразование. Питание должно быть регулярным, небольшими порциями, без переедания. Для облегчения симптомов в подобных случаях может применяться панкреатин (например, мезим, фестал) по 1 таблетке во время еды, до 2 раз в день при выраженном дискомфорте; препараты для регуляции моторики кишечника, например, тримебутин по 200 мг 2 раза в день курсом до 14 дней; пробиотики: сначала энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 5 дней, затем бифидо- и лактобактерии (например, линекс, бифиформ) курсом 10–14 дней; при признаках застоя желчи и тяжести в правом подреберье — гимекромон (одестон) по 200 мг 3 раза в день до еды, курсом до 10 дней.
С учётом повышенной тревожности может использоваться поддержка мягкими седативными средствами на растительной основе или психотерапевтическая помощь.
Если в течение 2–3 недель дискомфорт сохраняется, при невозможности проведения гастроскопии целесообразно рассмотреть проведение дыхательного теста на Helicobacter pylori и теста на скрытую кровь в кале.
Клиент
Елена Борисовна, добрый день. Спасибо за ответ. Уже пила все перечисленные вами препараты. Скорее всего нарушила диету. От урдоксы как и писала появилась горечь во рту. Фистал пропила курс две недели. Пила так же Энтерол которые вызвал запоры, бак сет так же е вызывает запоры. Хилабактер в крови и в кале не обнаружили. Нексиум дал вот такую реакцию.
Клиент
Елена Борисовна, капрограмму в норме. Скрытой крови не обнаружено.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Благодарю за уточнение. С учётом отсутствия Хеликобактера, нормальных анализов, непереносимости урдоксы, пробиотиков и реакции на нексиум, наиболее вероятна повышенная чувствительность ЖКТ после перенесённого расстройства и нарушение диеты. Это часто бывает при СРК.
Сейчас важно дать пищеварению передышку: щадящее питание 5–7 дней (писала выше); при желании можно попробовать мягкий желчегонный сбор №3 — по ½ стакана настоя 2 раза в день до еды, 10 дней. Если урчание и тяжесть сохраняются, допустим курс тримебутина 200 мг 2 раза в день, до 10 дней.
Клиент
Елена Борисовна, могу ли отдохнуть от всех припаратов. Наладить работу диетой.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, при вашей картине вы вполне можете сделать паузу в приёме препаратов и сосредоточиться на восстановлении с помощью питания. Такое часто даёт хороший эффект, особенно если жалобы не усиливаются и анализы в норме.
В таких случаях обычно рекомендуют щадящий режим питания в течение 1–2 недель:каши (овсянка, гречка), тушёные и запечённые овощи, кисломолочные продукты без сахара, отварное мясо или рыба, сухари, печёные яблоки; исключить жирное, жареное, кофе, свежую выпечку, капусту, бобовые, острое и алкоголь;тёплая вода утром натощак может мягко стимулировать желчный отток.
Если на фоне диеты станет легче, можно продолжить без препаратов. При возвращении тяжести или урчания допустимо подключить уже проверенные мягкие средства — по самочувствию.
Клиент
Елена Борисовна, спасибо. Буду стараться сама без таблеток
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
При функциональных нарушениях питание и режим часто дают не меньший эффект, чем лекарства. Главное — регулярность, спокойный ритм жизни, щадящий рацион и внимательное отношение к себе.
Если появятся новые симптомы или что-то начнёт беспокоить — всегда можно вернуться к поддержке.
Клиент
Елена Борисовна, добрый день. Подскажите чем я могу убрать горечь во рту. После приёма урдоксы и ганатона , появились эти неприятности
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Горечь во рту после урдоксы и ганатона обычно связана с забросом желчи. Сейчас, если препараты отменены, обычно помогает :
тёплая вода утром натощак; питание небольшими порциями, без жирного и кислого; на ночь смекта 1 пакет или фосфалюгель 1 дозу для снятия горечи;
не ложиться сразу после еды.
Обычно проходит за 5–7 дней.
Клиент
Елена Борисовна, спасибо огромное
Клиент
Елена Борисовна, заброс желчи прекратиться самостоятельно если посидеть на диете. Либо после перерыва возобновить прием лекарств и каких?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Да, при соблюдении диеты заброс желчи часто проходит сам. Если через 7–10 дней горечь сохранится, можно: тримебутин 200 мг 2 раза в день.Начать лучше с диеты. Если станет легче — лекарства не нужны.
Клиент
Елена Борисовна, спасибо за Ваш ответ. Огромное спасибо
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Наталья, добрый день
Если проведение гастроскопии для вас пока невозможно, в таких случаях рекомендуют пройти рентгеноскопию пищевода , желудка, 12 перстной кишки с контрастом - сульфат бария ( белая жидкость, которую выпивают до процедуры ) и делают снимки рентгеновские
По результатам мы может выявить нарушение моторики верхних отделов, наличие грыжи, дисфункцию сфинктеров, а также косвенные признаки воспаления
В связи с необъяснимой реакцией на ипп- жидкий стул , я бы пока рекомендовала отменить терапию
До рентгена тримедат и другие прокинетики лучше не принимать - ганатон
Урсосан диарею дать может, но обычно в первые дни приема
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо. Подскажите диетой может само стабилизироваться состояние. Я больше не могу пить тоннами таблетки. На многие из них у меня полочка. Я переживаю. Не понимаю есть ли результаты. Решила отменить пока все. Посадить себя на диету. И посмотрю по состоянию.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да
Только диета должна включать ограничение жиров ( жирные молочные продукты, лучше вообще заменить все на безлактозное), все что, закисляет - пасленовые , кофе, кислые фрукты и ягоды, газообразующие - виноград , яблоки, орехи, капуста
Сладкое убрать- с содержанием Жиров
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо. Буду пробовать сама справиться. Таблеток наглотаться успею. Иногда кажется что не проходит от их ког в организме. Нужно дать отдых.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Согласна
Ведите дневник питания
Помогает проводить анализ
Клиент
Нелли Фанисовна, подскажите могу ли я выпить Цитрамон от головы. Не повлияет ли он работу ЖКТ
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да, можно
Только с едой
Разовый прием не принесет вреда
Клиент
Нелли Фанисовна, спасибо. И ещё вопрос как избавиться от горечи во рту. Очень неприятное ощущение. Горечи и жжения на языке
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Заброс желчи купируется приемом прокинетиков - ганатон и препаратов для желчевыводящих путей - урсодезоксихолевая кислота
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внутри нижнего века что то красное
4 ноября 2021
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Почему снижены эритроциты
22 марта
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
74 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...