Узел щитовидки — вопрос №3129351

Question

Узел щитовидки — вопрос №3129351

Татьяна

66 просмотров

14 апреля 2025

Хочу узнать расшифровку анализов , так как узел 28 мл , три недели назад родила , и хочется узнать повышение гормона не связано ли с эти ?

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет

щитовидка

899.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как уменьшить ттг

2 ответа

29 марта 2018

Яна, Кропивницкий

Вопрос закрыт

Доза L-тироксина

1 ответ

18 марта 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

ПОВЫСИЛСЯ САХАР В КРОВИ

4 ответа

16 февраля 2022

НАТАЛЬЯ ИВАНОВНА

Вопрос закрыт

Повышение Анти-тпо

2 ответа

15 марта 2023

Елена, Нурлат

Вопрос закрыт

Гормоны, ттг

5 ответов

25 августа 2023

Вероника, Ноябрьск

Вопрос закрыт

Низкий ТТГ - 0.005

4 ответа

28 января

Анна, Белгород

Вопрос закрыт

Тереотоксикоз

5 ответов

28 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, вчера, 09:36 · Answer 1 · 2025-04-14T09:36:29+03:00

Здравствуйте!

Вероятнее всего сейчас развился послеродовой тиреоидит, он часто появляется в первый год после родов.
Никакого гормонального , либо наоборот, блокирующего лечения не требуется, данное состояние проходит самостоятельно.
Но, также необходимо исключить болезнь Грейвса, поэтому сдайте анализ на Ат-рТТГ, если он будет менее 2, то повода для беспокойства нет, просто повторить анализ на ТТГ, т4св, т3св через 4 недели. И также смотрим гормоны в динамике, так как может развиться гипотиреоз ( снижение функции щитовидной железы )

Дополнительно рекоменадуется прием Йодомарина 200мкг после завтрака, весь перед ГВ( если Ат-рТТГ будет в норме)

Сделайте планово узи щитовидной железы.

Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы, сдайте, если давно не проверяли.

По самочувствию что-то беспокоит? Учащённое сердцебиение?
Во время беременности не принимали тироксин?
Были ли до этого проблемы с гормонами щитовидной железы?

Татьяна, вчера, 09:47 · Answer 2 · 2025-04-14T09:47:58+03:00

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 09:47

Клиент

УЗИ было сделано
Тироксин не пила
Сердцебиение нормально

Татьяна, вчера, 09:48 · Answer 3 · 2025-04-14T09:48:13+03:00

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 09:48

Клиент

Роды были 20 марта

Рыжова Ирина Валентиновна, вчера, 09:49 · Answer 4 · 2025-04-14T09:49:50+03:00

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, вчера, 09:49

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Тогда сейчас нужно сдать на Ат-рТТГ, если будет в норме( менее 2- не ориентируемся на лабораторию), то просто повторить гормоны ТТГ, т4св через месяц.

Татьяна, вчера, 09:57 · Answer 5 · 2025-04-14T09:57:56+03:00

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 09:57

Клиент

А во время ГВ можно пить железо и витамин д ?

Рыжова Ирина Валентиновна, вчера, 09:59 · Answer 6 · 2025-04-14T09:59:36+03:00

Да, можно.
Единственное, если витамин д3 в дефиците( менее 30 по анализам), то принимать не более 4000 ме в сутки.
Если анализ не сдавали- можно профилактическую дозировку-2000 ме, аквадетрим или вигантол по 4 капли

Татьяна, вчера, 10:08 · Answer 7 · 2025-04-14T10:08:23+03:00

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 10:08

Клиент

А йода Марин принимать надо ?

Рыжова Ирина Валентиновна, вчера, 10:16 · Answer 8 · 2025-04-14T10:16:27+03:00

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, вчера, 10:16

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Йодомарин 200 мкг нужно принимать весь период ГВ, но только если анализ на Ат-рТТГ будет в норме

Леонтьева Елена Андреевна, вчера, 09:37 · Answer 9 · 2025-04-14T09:37:11+03:00

Здравствуйте!
Можете приложить и результаты УЗИ тоже?
Подобные результаты анализов могут быть у женщины в послеродовом периоде - чаще всего это связано с послеродовом тиреоидитом - мгновенным выбросом железой большого количества гормонов.
Для подтверждения этого состояния (а точнее, для исключения другого похожего - диффузного токсического зоба) требуется анализ на антитела к рецептору ттг. И если они отрицательные - то выбирается диагноз "послеродовый тиреоидит и назначается наблюдение". Безусловно, всё это должно происходить под очным контролем врач-эндокринолога.

Есть ли у Вас какие-то жалобы по состоянию здоровья? Изменения давления? Частота пульса?

Татьяна, вчера, 09:55 · Answer 10 · 2025-04-14T09:55:14+03:00

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 09:55

Клиент

Давление нормально
Пульс Тоже
Результат узи прикрепила

Леонтьева Елена Андреевна, вчера, 10:13 · Answer 11 · 2025-04-14T10:13:30+03:00

При нормальном самочувствии (насколько оно может быть нормальным при наличии маленького ребёнка) и подтверждении послеродового тиреоидита отрицательным анализом на антитела к РТТГ лечения не требуется, но назначаются контроли через 1 месяц на случай перехода его в фазу снижения продукции гормонов.

А узел с характеристикой TIRADS 3 (вероятно доброкачественный) - требует проведения диагностической пункции, потому что достиг размера более 20 мм.

Татьяна, вчера, 10:25 · Answer 12 · 2025-04-14T10:25:51+03:00

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 10:25

Клиент

Есть пункция только год назад делась результат приложила

Леонтьева Елена Андреевна, вчера, 10:30 · Answer 13 · 2025-04-14T10:30:54+03:00

Пожаловаться

Леонтьева Елена Андреевна, вчера, 10:30

Терапевт, Эндокринолог

О, это отлично! Если с тех пор не было резкого увеличения узла или изменения его качества - повторная пункция не требуется

Канкулова Лиана Анатольевна, вчера, 09:38 · Answer 14 · 2025-04-14T09:38:17+03:00

Здравствуйте,Татьяна.
Похоже на послеродовой тиреоидит, но при этом антитела в норме. Температура не повышалась у Вас?
А у Вас есть жалобы?
Ат-рТТГ не сдавали?
Прикрепите и узи щит железы,пожалуйста.

Татьяна, вчера, 10:01 · Answer 15 · 2025-04-14T10:01:43+03:00

Пожаловаться

Татьяна, вчера, 10:01

Клиент

Ат-рТТГ не сдавала
УЗИ приложила

Канкулова Лиана Анатольевна, вчера, 13:16 · Answer 16 · 2025-04-14T13:16:40+03:00

Рекомендую его сдать, но с большой вероятностью он скорее будет в норме, тем более если нет таких жалоб как учащенное сердцебиение, ускоренный пульс, повышение ад, раздражительность, плаксивость, тремор рук. Если он будет менее 2, то просто нужно будет подождать 1-2мес, пересдать ттг, т3 и т4 свободные.

Сошникова Наталия Владимировна, вчера, 10:03 · Answer 17 · 2025-04-14T10:03:21+03:00

Здравствуйте.
По результатам скорее всего послеродовой тиреоидит. Он не вызывает образование узелков. Лечения не нужно, только симптоматическое, если есть сердцебиение.
Гормоны самостоятельно придут в норму, но нужно их контролировать, так как может наступить временный гипотиреоз.
По поводу узелка нужно видеть описание, прикрепите УЗИ к вопросу. Тирадс какая цифра стоит?

Афанасьева Дарья Михайловна, вчера, 10:26 · Answer 18 · 2025-04-14T10:26:08+03:00

Здравствуйте, Татьяна. С учетом того, что снижен ТТГ и повышен только Т3 свободный, то рекомендуется контроль Антител к рецепторам ТТГ с целью исключения болезни Грейвса. Если уровень АТ к рецепторам ТТГ будет в пределах нормы, то вероятнее всего имеет место быть послеродовый тиреоидит - такое состояние требует наблюдения в динамике.
Также при выявлении узлов проводится контроль анализа крови на кальцитонин (это онкомаркер), сдавали такой анализ?

Хуснутдинов Ленар Равилович, вчера, 12:32 · Answer 19 · 2025-04-14T12:32:45+03:00

Здравствуйте. Скорее всего послеродовый тиреоидит поэтому ттг упал, антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит, но стоит ещё сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. Узел доброкачественный, необходимо только контролировать узи, можно через 6 месяцев сделать у этого же специалиста желательно. Если кормите грудью принимайте йодомарин 200 мкг в день, если нет то пользуйтесь при готовке йодированной солью и йод содержащими продуктами. На ттг, т4св сдайте через месяц.