Что вас беспокоит?
Динамика ээг
Добрый день, уважаемые доктора. Вопрос связан с динамикой ЭЭГ. Проводили ЭЭГ 4 раза ребенку:первый раз в 6 лет(причины-сдвг, моторная неуклюжесть), 2ой раз в 10 лет:причина головные боли(были в течении марта и апреля, сейчас нет) и сдв без гиперактивности. В заключении все тот же индекс. Заключение ээг в 10 лет и в 11 лет(свежее) я прикрепила. УЗДГ и МРТ головного мозга в норме. Сейчас ребенок принимает кеппру с августа 2024 года в дозировке 250 мг утром и 250 мг вечером(по рекомендации эпилептолога нужно 500 утром 500 вечером). В связи с побочными явлениями( сильный кашель) дозировка осталась 250 утром и 250 вечером.прокомментируйте пожалуйста динамику ЭЭГ в 10 лет(были ээг дневного сна и ЭЭГ ночного сна) и свежую ЭЭГ в 11 лет
Принятый ответ
Здравствуйте
В 12 лет регистрируется низкая эпиактивность , в таких случаях очно решаем вопрос о повышении дозировки противосудорожных препаратов или остаться на прежней
Сейчас какие симптомы беспокоят ?
Алена Алексеевна, спасибо за ответ. На прием к эпилептологу записаны через 3 недели. Я переживаю, тк при фотостимуляции появились значимые изменения(нарастание).Как я понимаю, ранее их не было.Диагноза эпилепсии не стоит, но в 10 лет был приступ на фоне ротовирусной инфекции и температуры.Была ли это истинная эпилепсия врачи не могут сказать. Но по описанию похоже(2 минуты дрожь по телу как судорога и потом все нормально)
До приема эпилептолога рекомендую самостоятельно не изменять дозировку кеппры
Ближе к пубертату, на фоне гормональных перестроек может быть ухудшение картины ээг
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам свежей электроэнцефалографии индекс эпиактивности вырос. В подобных случаях, рекомендуется рассмотрение вопроса о смене терапии, например,на депакин( вальпроевая кислота).
Ирина Анатольевна, спасибо за ответ. Не могу понять насколько критично вырос индекс? Возможно, это связано с тем, что я не давала ребенку рекомендованную врачем дозировку (500утром и 500мг вечером). Давала 250 утром и 250 вечером, ТК были побочки. Теперь понимаю, что зря...Подскажите пожалуйста, препарат кеппра нацелен на сдерживание приступов или он может"лечить "и понижать индекс эпиактивности.
Приём кеппры направлен и для уменьшения индекса эпиактивности и для профилактики самих приступов. Индекс подрос довольно значимо. Нужна коррекция лечения.
Ирина Анатольевна, подскажите пожалуйста, какая это форма эпилепсии? Ранее нам говорили, что это доброкачественная эпиактивность и она на препаратах совсем пройдет. На ЭЭГ кроме повышенного индекса нет других изменений? Приступов не было(только один раз, в 10 лет было что то похожее на приступ на фоне ротавируса и температуры, но врачи точно не знают эпилепсия была или нет)
Как правило, при таких изменения по ЭЭГ говорим о доброкачественной эпилепсии, которая с высокой долей вероятности проходит к подростковому периоду.
Принятый ответ
Здравствуйте, по свежему ээг индекс эпи активности увеличился. В таком случае нужна консультация эпилептолога для коррекции дозировки (обычно увеличивают) или замене препарата (если есть побочное действие).
Принятый ответ
Здравствуйте.
Показана консультация эпилептолога в данном случае . Для определения дальнейшей тактики
В таких случаях рекомендуют либо увеличить дозировку препарат , либо заменить лекарственную терапию.
Принятый ответ
добрый день, по результатам обследования нарушения нарастают в динамике, возможно у ребенка изменился вес и требуется коррекция дозировки препарат, стоит очно проконсультироваться со своим лечащим врачом эпилептологом
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20191 ответ
- 29 Сентября 202111 ответов
- 20 Января 20229 ответов
- 31 Октября 20233 ответа