Консультация гастроэнтеролога /

Здравствуйте мучаюсь уже два года со слизью в горле — вопрос №3130696

260 просмотров

Здравствуйте мучаюсь уже два года постоянная слизь в горле утро бывают приступы кашля с рвотным рефлексом были приступы удушья по утрам но быстро проходили был у многих врачей какой только диагноз ни ставили. Свилось все к гастриту но я не могу понять неужели гастрит так подрывает мое здоровье честно уже опустились руки не возможно нормально жить.

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический ларингит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Дмитрий, добрый день
Рекомендую исключить непереносимость лактозы - сдать кровь генетический анализ , при получении результата с/с или с/т- непереносимость есть, необходима замена молочных на безлактозные продукты
Если не сдавать анализ , можно попробовать элиминационную диету в течение 2-3 недель - убрать сыр, молоко, творог, сметану, сливочное масло, кисломолочные продукты
Часто это проявления скрытой непереносимости
Гастроэнтеролог, Педиатр
Дмитрий, добрый день
Можете ли Вы прикрепить какие- либо исследования ? Результаты эзофагосгатродуоденоскопии, узи органов брюшной полости, анализы?

Кашель и приступы удушья только по утрам? В ночное время не отмечаете?
Есть ли тошнота, изжога , рвота?
Отмечается ли боли?
Что со стулом? Ежедневная ли дефекация?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте анализы прикрепить не могу так как они в приложении ЕМИАС лежал в больнице на полном обследовании ничего не нашли кроме Хронического гастрита .
В поликлинике говорили что ГЭРБ но он после фгдс и рентгена с барием есть незначительное несхождение сфинктер пищевода да и то даже изжоги никогда не было да и желудок вообще не болит . Пил по назначению курс Нольпаза 20мг 2/сутки, Ретч, и говорили Фосфалюгель при болях но их не было. Вообще ничего из это не помогло и сплю я постоянно на каплевидной подушке и все бестулку диету держу но ничего не спасает.
Клиент
Единственное ощущение которое я не указал онимение в носоглотке и постоянная сухость в рту.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Недостаточность сфинктера пищевода может способствовать рефлюксу ( забросу содержимого желудка в пищевод), что и приводит ко всем перечисленным вашим жалобам.
Дело здесь действительно в ГЭРБе.

в первую очередь необходимо проработать момент с питанием:
Можно есть:
Овощные блюда: картофель, морковь, свекла, цветная капуста; зеленый горошек.
Мясные блюда: мясо нежирных сортов – куриная грудка, говядина, телятина, приготовленные на пару или отварные в виде котлет, фрикаделек, пюре.
Рыбные блюда: включают нежирные сорта рыбы, обязательно удалить кожу, вареные или приготовленные на пару.
Хлеб: предпочтительно хлеб с отрубями, а также белый пшеничный, несдобные булочки.
Гарнир: можно включить в рацион манную, гречневую, рисовую, овсяную крупы, каши на воде или молоке, вареные макароны или вермишель.
Молочные продукты: молоко низкой жирности, некислая сметана, свежий некислый творог.
Фрукты и ягоды: некислые ягоды (клубника, земляника, малина), некислые фрукты (груша, персик).
Супы: куриные бульоны, молочные супы, с добавлением протертых овощей, суп с вермишелью или домашней лапшой.
Напитки: некислые соки, отвар шиповника, некрепкие чаи с сахаром, кисель.

Необходимо не допускать приема большого количества или тяжелой пищи за 3 часа до сна;
-употребления определенных напитков, а именно:алкоголя,кофе с кофеином или без него;энергетических напитков;газировок;
Необходимо исключить продукты
- с высоким содержанием жиров;
-острой и жареной пищи;
-кондитерских изделий;
-продуктов с ментолом;
-кислых фруктов и ягод (в основном цитрусовых).

Что касаемо медикаментозного лечения : попробовать заменить нольпазу на разо 20 мг 1 раз в день утром , за пол часа до еды, 4-8 недель.
Альфазокс 10 мл 3 раза в день после еды перед сном и 10 мл на ночь, 14 дней.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
При исключении патологии глотки и ротовой полости у лора, увеличения щитовидной железы, вероятно, что проблема может заключаться в рефлюксе содержимого желудка в пищевод и выше.
Рекомендуется режим питания при рефлюксе :
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих изжогу: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Гевискон или пепсан 3 раза в день, далее по требованию однократно, т.е. когда беспокоит изжога.
Курсом ингибиторы протонной помпы (нексиум или пантап 40 мг) по 2 капс за 30-40 минут до еды утром в течение1 месяца, при улучшении состояния решать вопро о длительности терапии, как правило, длительность не менее 12 недель,
- ганатон 3 раза в день 21 день для улучшения пассажа желудочно-кишечного тракта.
Принятый ответ
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста Фгдс. По описанию очень похоже на рефлюкс. При рефлюксе назначают:
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели

Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.

Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дуодено-гастральный рефлюкс
14 мая 2020
Маргарита
Вопрос закрыт
Боли в пищевода и за грудиной
24 сентября 2022
Дарья, Челябинск
Вопрос закрыт
Лечение хеликобактер
7 марта 2023
Елена
Вопрос закрыт
Чем заменить спиолто респимат
1 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Назначение врача
21 июня 2024
Екатерина, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...