Приступ аритмии — вопрос №1698027

Question

Приступ аритмии — вопрос №1698027

Тамара

266 просмотров

20 ноября 2023

Женщина -60 лет. Рост/вес - 158/88. В марте 2019 года первый раз стало плохо при уборке. Сразу обратилась к врачу кардиологу. После обследования холтером был назначен анаприлин по таблетке во время приступа аритмии. Через незначительное время кардиолог назначила на постоянной основе таблетки Бетак по 20 мг утром и при приступе таблетки Цизин в дозировке полтаблетки-таблетка. Приступы случались редко, только при физнагрузке. Такое лечение пила около 3 лет. После этого поменяли на Локрен 20 мг утром + цизин при приступах.
Месяц назад после поездки на термальные источники начались частые приступы. Стало сложно сбивать ритм таблетками. Помимо приступов стало плохо на улице когда переходила дорогу. Ударило в голову как импульс и потемнело в глазах.
17.11 - В пятницу вечером начался приступ аритмии. Пульс медикаментами не сбивался. Значение пульса около 100. В пятницу выпила одну таблетку Цизин.
18.11 - В субботу аритмия продолжалась (выпила утром Локрен и 3 таблетки цизина).
19.11- В воскресенье утром потеряла сознание. Встала с постели, подошла к окну, начала открывать шторы и упала. Ударилась и сломала 10 ребро. Когда очнулась позвала отца, он ее поднял. Потеря сознания была полной, недолго, после этого состояние слабости. Когда очнулась была в ясном сознании, понимала где она, кто она и что случилось.
Кардиолог поменял лечение на две таблетки Эгилок по 50 мг в день и Анаприлин при приступах. В воскресенье принимала уже новое лечение. В воскресенье вечером вызвала скорую, сейчас нахожусь в больнице, жду УЗИ. Мне сделали капельницу в воскресенье вечером. Ночью аритмия успокаивалась и снова начиналась. Утром дали таблетки Эгилок.

Давление при приступах было около 147/85
Давление до поездки было около 100/60
Сопутствующие заболевания: фиброма, липлоидный некробиоз на ноге. Пару лет назад начало трусить голову. Сама не замечала, но посторонние видели. Не всегда, иногда моментами. Ходила на курсы массажа воротниковой зоны.
Очень прошу Вашей помощи! Приступ продолжается с пятницы. Что делать?

Возраст: 60

Хронические болезни: Фиброма, трусит голову, липоидный некробиоз

Вопрос закрыт

аритмия

пульс

фибрилляция предсердий

потеря сознания

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Тамара, 20 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, да Этацизин. Каждый день принимала Локрен. А Этацизин только при приступах

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 20 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

Препарат этацизин называется. Пока продолжаю смотреть файлы

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 20 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

Тамара, у вас за 2019 г по холтеру зарегистрирована фибрилляция предсердий. Значимых пауз не было, но есть эпизоды пульса до 260. Странно, может ошибка программы по такой ЧСС. Так же вам еще назначили этацизин по схеме в конце октября 2023, ксарелто. Вы его принимали? Возможно, что потери сознания на фоне пароксизма ФП, т к кровь может плохо до головы доходить. Или же эпизоды блокад с паузами более 3 сек. Здесь рекомендован холтер, лучше даже 3х суточный, если головокружение, потери сознания не ежедневно. И далее уже решать по терапии. Возможно, что это будут новые антиаритмики, например вместо этацизина пропанорм или аллапинин. Или препараты других классов. Если выявятся большие блокады со значимыми паузами, могут поставить кардиостимулятор, который работает по требованию, и одновременно подбирать антиаритмическую терапию. Уверена, что сейчас врачи, которые вас ведут, назначили план обследования. Если сейчас идет фибрилляция, то, может, вводят инвестиционно препарат для восстановления ритма. Поговорите о волнующих вопросах с лечащим врачом

Пожаловаться

Тамара, 20 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, ксалерто еще не принимала

Пожаловаться

Тамара, 20 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, подскажите, что за препарат для восстановления ритма? Просто приступ продолжается с вечера пятницы. И кроме капельницы и Эгилок пока ничего не дали. Взяли кровь. Переживаю что не пила кроворазжижающие

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 20 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

К сожалению, не знаю, что у вас за приступ. Больше то данных нет. Если у вас по экг фибрилляция сейчас более 2 дней, то без ксарелто вам не будут ритм восстанавливать. Только урежать, если он частый. Вы спросите, что вам в капельнице дают.. Возможно, что вам сейчас гепарин делают или дают необходимые лекарства в таблетках, кроме эгилока, а вы просто не знаете. Спрашивайте врача. По закону пациент имеет право все знать

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 20 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

Чтобы без приема антикоагулянтов восстанавливать ритм при ФП, нужно либо ЧП ЭХО, чтобы подтвердить, чтобы не было тромбов в левом предсердии и далее восстанавливать. Либо прием антикоагулянтов 3 нед и далее восстанавливать. Экстренно восстанавливают только при нестабильной гемодинамике

Пожаловаться

Тамара, 23 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, посмотрите последнее прикрепленное фото лечения. Хотелось услышать Ваше мнение

Пожаловаться

Паневкина Наталья Викторовна, 23 ноября 2023

Кардиолог, Терапевт

Тамара, здравствуйте. Посмотрите пожалуйста состав аритмила-это амиодарон? Скорее всего да, это насыщающая доза, которую потом уменьшают. Симвастатин старый препарат очень. Более современные аторва- и розувастатин. С карведилола может давление сильнее снизиться, чем от других с похожим действием. Ксарелто хорошо. Вам нужно его принимать. Вас выписали? Ритм восстановили?

Пожаловаться

Тамара, 25 ноября 2023

Клиент

Наталья Викторовна, не выписали. Немного стало лучше. Сейчас принимаю Локрен 20 мг натощак, Кардорон 200 мг 3 раза в день. При приступах анаприлин 40 мг и АТФ Лонг 20 мг. Колят уколы элфунат 1 раз в день. Капают корвитин. Приступы бывают каждый день по несколько часов.

Пожаловаться

Тамара, 23 ноября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, на данный момент нахожусь в больнице. Приступы аритмии случаются каждый день. Продолжительность несколько часов. Повышается пульс и давление. Прикрепляю фото лечения, которое получаю. Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу назначенного лечения.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 24 ноября 2023

Кардиолог

Добрый вечер, Тамара .
Аритмил - это кордарон , у Вас сейчас идёт процесс насыщения кордароном . На этом фоне ритм восстановится !!
Карведилол советую заменить на метопролол 25 мг утром и 25 мг вечером, под контролем давления. Симвастатин - это достаточно старый препарат , замените его на розувастатин 10 мг вечером после ужина. , это современный и эффективный препарат для лечения атеросклероза
Ксарелто обязательно нужно принимать, это Ваша защита от тромбообразования и инсульта
Крепкого Вам здоровья ?

Пожаловаться

Тамара, 24 ноября 2023

Клиент

Юлия Владимировна, так как приступы не уходят назначили новое лечение . Прикрепила

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокое давление

8 ответов

11 августа 2022

Николай

Вопрос закрыт

ВСД и эндокринные анализы

3 ответа

26 ноября 2022

Светлана

Вопрос закрыт

Соматофорная дисфункция, тахи и брадиаритмия, холтер, помогите разобраться, пожалуйста

5 ответов

20 октября 2023

Екатерина Сергеевна Крюкова

Вопрос закрыт

Громко стучит сердце

3 ответа

21 апреля 2024

Анастасия, Барнаул

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Паневкина Наталья Викторовна, 20 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-20T11:58:30+03:00

Здравствуйте. Знакомлюсь с обследованиями. Препарата "цизин" не могу найти. Может этацизин?
Так же онлайн консультации носят характер 2го мнения. И решение вопроса по обследованию, терапии за врачами, которые сейчас вас ведут в стационаре

Пилевина Юлия Владимировна, 21 ноября 2023 · Accepted Answer · 2023-11-21T00:15:48+03:00

Здравствуйте. , Тамара
Учитывая, что у Вас такой длительный приступ , необходимо вызвать бригаду скорой помощи для очного осмотра и выполнения экг , это очень важно!
Заниматься самолечением в данном случае может быть опасно !!
Если это приступ фибрилляции предсердий Вам дома могут сделать капельницу с кордароном и Ваше самочувствие улучшится
Как чувствуете себя на данный момент?
Рада помочь, обращайтесь