Что вас беспокоит?
Прием Ливиала и взаимодействие его с другими препаратами.
Более 20 лет принимаю Ливиал по назначению гинеколога. Постоянно под наблюдением каждые 6 месяцев. Год назад обнаружили камень в желчном пузыре. Камень 8 мм. На КТ не виден. Не рентгеноконтрастный. Холестериновый. Гастроэнтеролог назначил курс Урсофалька. Посмотрела по справочнику Видаля взаимодействия Ливиала и Урсофалька нет. Но в тоже время в инструкции Урсольфака написано: «Гиполипидемические препараты (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты». Правильно ли я понимаю, что все-таки Ливиал будет мешать действию Урсофалька и лучше от него отказаться и прекратить прием. Тем более, что в инструкции Ливиала прочитала: «С осторожностью: ЖКБ», а также «У женщин с удаленной маткой отмечается….Заболевание желчного пузыря (ЖКБ, Холецистит)». У меня матка не удалена, но все же я в замешательстве. Вопроса два: есть ли все-таки нежелательное взаимодействие между этими препаратами и насколько безопасно принимать Ливиал после 70 лет при ЖКБ. Мой вопрос касается гинекологов, гастроэнтерологов и фармацевтов. Вопрос пошлю отдельно каждым специалистам.
Здравствуйте! Не желательно принимать препараты вместе, чтобы не снижался эффект Урсофалька, разница в приеме препаратов должна быть не менее 2 часов
По поводу образования камней при приеме Ливиала - может оказывать снижение перистальтики желчного пузыря и протоков
После 70 лет - можно принимать, по своему самочувствию
Светлана Николаевна, я правильно поняла, что нужно разнести по времени препараты на два часа и более? Я все годы принимала Ливиал вечером, часов в 8-10. Но теперь перед сном (в 10 часов) мне нужно принимать Урсофальк. Я могу безболезненно перенести время приема Ливиала на 6-7 часов вечера. И второй вопрос: может быть так, что Ливиал и спровоцировал мне ЖКБ?
Принятый ответ
Да, можно перенести прием Ливиала на другое время
Учитывая, что вы принимаете столько лет его, не думаю, что это от него
Светлана Николаевна, спасибо.
Здравствуйте !
Обычно менопаузальная терапия назначается в возрасте до 60 ,максимум до 65 лет ,далее обычно не назначается ,так как далее повышается риск тех или иных осложнений от приема препарата (например ,риск тромбоза )
Поэтому стоит обсудить с доктором отмену препарата
Лилия Юрьевна, спасибо.
Принятый ответ
Ирина, здравствуйте!
ЖКБ вне обострения — относительное противопоказание к МГТ, не абсолютное.
В подобной ситуации следует соотнести: риск — польза — намерения женщины.
Естественно, что возрастассоциированные заболевания постепенно появляются. Но: нет абсолютных данных в пользу того, что без МГТ ситуация с ЖКБ не настала бы раньше.
То же касается взаимодействия препаратов. Ливиал — гормонободобное вещество: не эстроген и не прогестин, указанные в инструкции.
Определенного срока окончания МГТ нет. Терапия проводится при отсутствии медицинских противопоказаний, с информированного добровольного согласия женщины, до тех пор, пока риски не начнут превышать пользу.
Елена Александровна, спасибо за развернутый ответ!
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации модно предположить и успокоить вас
Данные препараты совместимы в совет приеме
Но есть одно правило , принимать отдельно с интервалом не менее 2-3 часов
Екатерина Алексеевна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 31 Октября 20211 ответ
- 25 Сентября 20235 ответов
- 16 Ноября 202412 ответов
- 13 Марта 20251 ответ