Что вас беспокоит?
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста анализ крови
Кашель с макротой 4 день, анализы сегодня перестала, пью антибиотик амоксицилин, но мне только хуже стало. Посмотрите пожалуйста анализ и может мне нужно поменять антибиотик. Врач слушал хрипов нет сказал, болит где бронхи, не сильно, температура 37.1-37.5...
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Валентина!
Повышение лейкоцитов и абсолютного числа гранулоцитов обычно говорит о воспалительном процессе бактериального происхождения.
Уточните, какой день принимаете антибиотик? Есть ли температура?
Есть предыдущий результат анализа?
Эффективность антибиотика обычно оценивают на 3 сутки приема.
Что принимаете помимо антибиотика?
Дарья Михайловна, 4 дня антибиотик пью, температура 37.5. Анализа нет
Дарья Михайловна, не чего только антибиотик прописали и горло полоскать
Если по самочувствию так же нет улучшения, то в подобных случаях действительно показана смена антибиотика.
Это может быть препарат другого ряда, если подозревается атипичный возбудитель - например Азитромицин или Кларитромицин либо препарат широкого спектра действия либо препарат широкого спектра группы Цефалоспоринов.
Учитывая мокроту и длительность болезни может быть рекомендовано обследование легких - рентгенография.
Дарья Михайловна, рентген сегодня сделала, терапевт посмотрела сказала я не ренгенолог но я не чего не вижу плохого и нейросеть не чего не видит. Так врач сказал
Поняла вас, в любом случае при отсутствии клинических улучшений и отсутствии снижения лейкоцитов и гранулоцитов может быть рекомендована замена антибиотика, учитывая 4 день приема.
Дарья Михайловна, цефтриаксон вм подойдёт?
Валентина, если подозревается атипичный возбудитель, то группа цефалоспоринов, в том числе Цефтриаксон может не оказать должного эффекта, так как они схожи с Амоксицилином, но имеют немного более широкий спектр применения и другой путь введения.
Врач может учитывать особенности активации определенных микроорганизмов в вашем регионе, например Микоплазму и выбирать определенный препарат🙏
Дарья Михайловна, скажете пожалуйста глупый вопрос но переживаю, я недавно с лимфоузлами переживала а щас кашель и такие анализы, поначиталась про лимфому теперь страшно, не может быть такого? Если брать в расчёт анализы
Подобные изменения характерны для бактериальной инфекции, не переживайте!
Так как есть повышение гранулоцитов, но снижение лимфоцитов!
Тромбоциты в норме при этом!
Нормальное количество гемоглобина и эритроцитов оьвчно говорит об отсутствии анемии.
Настораживающих признаков в плане онкологии нет🙏
Так же в учет Берется отсутствие патологии на рентгене!
Дарья Михайловна, спасибо большое сама себя запугала. Надеюсь сменю антибиотик поможет. Спасибо большое что ответили
Принятый ответ
Рада вам помочь!
Скорейшего выздоровления🫶🏼
Здравствуйте!
Какой сегодня день приема амоксициллина?
Какого цвета мокрота?
Температура тела?
В общем анализе крови признаки бактериальной инфекции, достаточно выраженная воспалительная реакция (высокий лейкоцитоз)
Анастасия Александровна, 4 дня антибиотика, макрота светлая, температура 37.5
Да, стоит рассмотреть замену амоксициллина, например, на лефлобакт 500 мг 2 раза в день, 7 дней .
Для лучшего выведения мокроты - аскорил 10 мл 3 раза в день, 5-7 дней.
Лечение желательно согласовать с лечащим терапевтом
Анастасия Александровна, скажете пожалуйста глупый вопрос но переживаю, я недавно с лимфоузлами переживала а щас кашель и такие анализы, поначиталась про лимфому теперь страшно, не может быть такого? Если брать в расчёт анализы
Принятый ответ
Лимфоузлы и при инфекции увеличиваются , по анализу данных за лимфому нет.
Здравствуйте!
Антибиотик начали принимать с первого дня? 4 день принимаете?
Все дни температура была 37,5, выше не поднималась? Мокрота легко отходит?
Эффективность антибиотика оценивается через 72 часа. Должна снизиться температура, улучшиться общее состояние.
В анализах крови - признаки бактериальной инфекции.
Анна Андреевна, да антибиотик пью 4 дня, выше не поднималась, ниже была. Мне хуже стало, чем было
Учитывая жалобы и боли в грудной клетке, рекомендовала бы выполнить рентген легких.
Если через 72 часа улучшения не наблюдается, рекомендуется сменить антибиотик.
Вы принимали амоксиклав( амоксициллин - это пенициллин). Поэтому препараты из этой группы не следует принимать. Так же не рекомендуется принимать цефалоспорины (панцеф, супракс). Так как по своему составу и механизму действия они схожи.
В таком случае рекомендуют принимать препарат из группы макролидов (например, сумамед 500 мг 1 раз в сутки 3-6 дней- зависит от состояния).
Для восстановления микрофлоры кишечника обязательно пропить линекс 3 раза в день или аципол 10 дней.
От кашля что-то принимаете?
Анна Андреевна, нет не назначали не чего, щас выписали грудной сбор
Если кашель все-таки влажный (мокрота отходит) , то назначают амброксол 30 мг по 1 табл 3 раза в день или АЦЦ 600 мг 1 раз в день. При приеме муколитиков обязательно пить достаточное количество жидкости (воды).
Грудной сбор тоже можно продолжить принимать.
Если мокрота тяжело отходит рекомендуют делать ингаляции с пульмикортом 0.1 1 мл на 2 мл физраствора 2 раза в день 5-7 дней.
Пульмикорт снимает воспаление в бронхах, уменьшает образование слизи.
После ингаляции лицо умыть, рот прополоскать
Анна Андреевна, скажете пожалуйста глупый вопрос но переживаю, я недавно с лимфоузлами переживала а щас кашель и такие анализы, поначиталась про лимфому теперь страшно, не может быть такого? Если брать в расчёт анализы
Анализы крови не характерны для лимфомы, а характерны для бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, гранулоцитов).
Данных за онкологический процесс нет, нет повода для беспокойства!🙏🏻
Анна Андреевна, спасибо 🙏
Принятый ответ
Скорейшего выздоровления!🙏🏻
Здравствуйте)
Сколько дней вы принимаете антибиотик ?
Говорите что стало хуже, как вы это поняли ,какие-то симптомы дополнительно появились?
Температуру сбиваете чем-то?
Какие препараты принимаете на сегодняшний день ?
Юлия Валерьевна, антибиотик поинимаю 4 дня. Кашель стал хуже опустился, грудь болит сверху, тяжело стало температуру не сбиваю. Антибиотик только назначили
Кашель стал более активным ?
Какие-то препараты от кашля принимаете ?
Юлия Валерьевна, нет не назначали, только антибиотик, да кашель стал больше хуже
Кашель влажный или сухой?
Юлия Валерьевна, влажный
Принятый ответ
Такое вполне возможно, пока вся мокрота не выйдет.
Для выведения мокроты используйте-
Обильное теплое питье.
Можно применять травяные сборы , например ,грудной сбор .
Из лекарственных средств -если есть небулайзер ,ингаляции с лазолваном 4 мл /физ р-р 1:1 разводится и проводится ингаляция
Здравствуйте, Валентина! По клиническому анализу крови: повышение лейкоцитов и гранулоцитов-наиболее характерно для течения бактериальной инфекции.
Эффективность антибиотикотерапии оценивается обычно после 3 дней лечения.
Скажите, пожалуйста, какой день принимаете антибиотик и какая температура была в первые дни заболевания? Делали ли рентген лёгких?
Елизавета Алексеевна, 4 дня антибиотика, температура была 37.2, щас до 37.5 поднимается. Рентген делала сегодня впач сказал патологий я не вижу
Принятый ответ
С учётом отсутствия положительной динамики по анализам и симптомам, действительно, врачи могут рекомендовать смену антибиотика (например, из группы макролидов- Азитромицин, при условии, что нет аллергии).
Скажите, пожалуйста, нет ли заложенности носа, выделений?
Что принимаете от кашля?
Здравствуйте.
По данным анализа крови есть признаки воспалительного процесса, вероятно бактериального происхождения : повышены лейкоциты, нетйрофильный сдвиг, снижение лимфоцитов.
Если не отмечаете улучшения имеет смысл выполнить рентген или кт органов грудной клетки.
Воспаление лёгких не всегда можно прослушать.
Кашель больше сухой или влажный? Нет ли одышки?
Светлана Сергеевна, есть отдышка когда что то делаю, рентген сделала врач сказал патологий я не вижу и нейросеть тоже
Необходимо пить достаточно жидкости, чтобы хорошо работал ацц (разжижал мокроту), а также выводились токсины. 2-3 литра жидкости в сутки.
Заложенности носа нет? Тяжести в области носа или лба, усиливающейся при наклоне?
Светлана Сергеевна, нет такого не чего нет
Если через 72 часа от начала лечения антибиотиков не отмечается улучшение, врач после очного осмотра может заменить на другой (например на группу макролидов или фторхинолонов). Для уточнения состояния назначают анализ микроскопия макроты и посев макроты на флору и антибиотикочувствительность.
Добрый день. Учитывая 4-ый день приема, можно было бы рассмотреть смену антибиотика (например, на левофлоксацин). Параллельно можно промывать слизистые солевыми растворами (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, горло можно полоскать раствором ОКИ 3-4 раза в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день. Температуру такую снижать не нужно.
Похожие вопросы по теме
- 29 Апреля 20216 ответов
- 17 Августа 202112 ответов
- 29 Сентября 20214 ответа
- 20 Апреля 20229 ответов