Консультация кардиолога /

Скачки давления по ночам — вопрос №3133410

152 просмотра

Добрый день. У мужа гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа. Принимает утром беталок ЗОК 50 мг, трипликсам 5+2,5+10 мг. Давление держат, но в последнее время начались скачки давления. Утром, после сна давление 170/110, принимает моксонидин 1 таблетку, далее уже рекомендованные от давления препараты. Давление держится до вечера 110/70. Утром опять скачок. Подскажите, нужна ли коррекция лечения? Какие диагностические процедуры пройти?

Возраст: 57

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, подьем давления ночью, к утру- очень неблагоприято, поэтому коррекция терапии обязательна.
Можно рассмотреть увеличение дозы трипликсам до максимальной - 10+2.5+10 мг. Если этого недостаточно, то можно добавить верошпирон 25 мг утром.
Моксонидин использовать по потребности.
Нет отеков?
Клиент
Наталья Евгеньевна, отеков нет.
Кардиолог, Функциональный диагност
Хорошо.
Тогда попробуйте с увеличения дозы трипликсама. Если ад не нормализуется, то можно рассмотреть замену на эдарби кло
Принятый ответ
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
Какой рост и вес?
Беспокоит храп, дневная сонливость, остановки дыхания во сне?
Конечно в таких случаях наиболее Информативным является СМАД(суточное мониторирование давления) , оценить среднесуточное давление, как по часам меняется и тд
А так рекомендуется усиление терапии (увеличение дозы трипликсама) , также в таких случаях можно амлодипин 10 принимать вечером, а утром назначают периндоприл+индапамид
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Не переживайте.
Можно добавить либо моксонидин 0,2 мг
Либо скорректировать терапию эдарби кло 40+12,5 мг
Вечером леркамен 10 -20 мг
Обсудить с лечащим врачом.
Буду рада вам помочь обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, получается, ему не хватает утренней дозировки препаратов. А когда принимать моксонидин или эдарби? В дополнение к уже существующей терапии ?
Кардиолог, Функциональный диагност
если данную схему оставить то добавляем моксонидин 0,2 или 0, 4 мг вечером
если же менять схему то эдарби лучше принимать утром
Принятый ответ
Кардиолог, Аритмолог
Здравствуйте.
В такой ситуации важно исключать вторичные причины повышения давления.
В час, обычно назначается УЗИ сосудов головы и шеи.
А также важно понимать, не храпит ли ваш муж ? Нет ли ночью эпизодов остановки дыхания?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Причины ночного повышения давления могут быть связаны с изменением уровня сахара в ночные часы, его резкого снижения и повышения.
Можно пройти суточное мониторирование уровня гдюкозы крови, провести консультацию эндокринолога . При необходимости скорректировать терапию сахарного диабета.
Пересмотреть рацион питания и физическую активность . не исключено , что небольшой ужин может быть полезен для контроля уровня сахара крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение
4 апреля 2019
Анастасия, Рязань
Вопрос закрыт
Какое заболевание возможно
13 апреля 2020
Вероника
Вопрос закрыт
Вич проявление
5 сентября 2024
Александр, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Стригущий лишай
11 октября 2024
Игорь, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Наталья Владимировна Болдырева
26 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Адель Маратович Юсупов
14 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Михайлова
2 отзыва
Кардиолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск