Консультация кардиолога /

Снижена сократительная способность — вопрос №3134213

43 просмотра

Прошли узи, бабушка, возраст 72 года. Не очень понятно заключение УЗИ. Давление всегда пониженной, при этом ритм высокий в пределах 90-100. Принимает бисопролол.

Возраст: 72

Хронические болезни: ХОБЛ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты исследований.
Пульс может повышаться при дефицитных состояниях организма.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
Аритмолог, Кардиолог
Здравствуйте
По данным эхо кг сократительная способность удовлетворительная(50% и выше считается сохранной фракцией выброса) есть нарушение функции клапанов и вероятнее всего аритмия(фибрилляции предсердий)
Ещё какие обследования делали?
Какие жалобы имеются?
Беспокоит одышка, отеки ног?
Перенесённый инфаркт миокарда, инсульт, сахарный диабет и другие хронические заболевания имеются?
Экг когда снимали?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ахмед Шахбанович, прикрепили фото УЗИ, на сколько сиогла сфотографировать бабушка и результаты анализов. Беспокоит одышка сильная. Длительное время лечат аритмию
Аритмолог, Кардиолог
Экг давно снимали?
Одышка в данном случае обусловлена хронической сердечной недостаточности на фоне фибрилляции предсердий (с высоким пульсом)
Аритмолог, Кардиолог
В данном случае по анализам имеется повышение ТТГ, в таких случаях рекомендуют сдать Т3 и Т4, так как нарушение функции гормонов щитовидной железы может вызывать аритмию
Также в данном случае рекомендуют выполнение ЭКГ, так как только после неё данный диагноз может быть подтверждён и начала соответствующая пульсурежающая терапия
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день.
Какие лекарства принимает бабушка на постоянной основе?
Инфарктов не было в анамнезе?
Давление пониженное, какие цифры?
Пленка экг есть на руках?
Одышка при физической нагрузке беспокоит?
Клиент
Дарья Сергеевна, на постоянной основе бисапролол принимает. Давление 90 на 60. Инфарктов не было
ЭКГ к сожалению на руках нет.
Кардиолог, Педиатр, Детский кардиолог
Для оценки аритмии нужна экг.
Вероятнее всего это фибрилляция предсердий, такой диагноз ставили бабушке?
Также нужна консультация эндокринолога, повышен ттг, из за этого может повышаться чсс.
Кардиолог
Здравствуйте!
По анализам есть косвенные признаки перенесённой вирусной инфекции, а также признаки гипотиреоза. В такой ситуации необходима консультация эндокринолога.
По УЗИ общая сократимость в норме, но есть ремоделирование на фоне гипертонии и недостаточность клапанов, которая может усиливаться ввиду наличия аритмии. Вероятнее всего, это фибрилляция предсердий.
В такой ситуации важно снять ЭКГ, и уже по результатам изменить терапию, исходя из цифр давления и пульса.
Терапевт
Здравствуйте! У вашей бабушки имеется проблемы с сердцем, поэтому ее беспокоит одышка. По ЭХО в норме клапаны сердца должны полностью закрываться во время сокращения сердца, ау вашей бабушки они не закрываются и кровь во время сокращений идет обратно. В результате сердце работает с нагрузкой, на фоне которой произошло снижение работы сердца (снижение сократительной функции) и как следствие повышение давления в легочной артерии и в последствии застой крови в легких.
Ухудшает еще и наличие аритмии у бабушки- то есть сердце сокращается не ритмично.
На фоне слабости сердечной мышцы и аритмии отмечается и пониженное давление.
Для лечения рекомендую рассмотреть на очном приеме кардиолога-ревматолога, аритмолога вопрос о приеме дигоксина с целью уменьшения сердцебиения, а так же приема форсиги для снижения сердечной недостаточности и улучшения прогноза. А так же прием антикоагулянтов - например эликвиса для профилактики инсульта на фоне аритмии.
На данном этапе рекомендую курс приема мексидола 250 мг 3 р в день 2 мес., поскольку у бабушки имеется нарушение функции сердца ,которое приводит к нарушению кровоснабжения органов и головного мозга. Препарат обладает антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции. Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты эхокардиографии
12 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Скакануло давление и странные ритмы сердца
11 марта 2024
Владимир, Москва
Вопрос закрыт
Препараты от повышенного давления
12 марта 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
31 отзыв
Кардиолог, Терапевт
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Яна Александровна Шишмарина
55 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Доктор очень внимательный Консультация полезна и понятна. Спасибо большое Квалификация доктора...
фотография пользователя
Терапевту Игорь Молоштан
Вежливый и опытный, доходчиво всё объяснил. Получила консультацию. Всё грамотно ...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Доктор, внимательный и конкретный. Профессионально, четко и понятно дан ответ на мой вопрос....
— Диана, г. Челябинск