Что вас беспокоит?
Снижена сократительная способность
Прошли узи, бабушка, возраст 72 года. Не очень понятно заключение УЗИ. Давление всегда пониженной, при этом ритм высокий в пределах 90-100. Принимает бисопролол.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результаты исследований.
Пульс может повышаться при дефицитных состояниях организма.
Рекомендуется сдавать клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным эхо кг сократительная способность удовлетворительная(50% и выше считается сохранной фракцией выброса) есть нарушение функции клапанов и вероятнее всего аритмия(фибрилляции предсердий)
Ещё какие обследования делали?
Какие жалобы имеются?
Беспокоит одышка, отеки ног?
Перенесённый инфаркт миокарда, инсульт, сахарный диабет и другие хронические заболевания имеются?
Экг когда снимали?
Ахмед Шахбанович, прикрепили фото УЗИ, на сколько сиогла сфотографировать бабушка и результаты анализов. Беспокоит одышка сильная. Длительное время лечат аритмию
Экг давно снимали?
Одышка в данном случае обусловлена хронической сердечной недостаточности на фоне фибрилляции предсердий (с высоким пульсом)
В данном случае по анализам имеется повышение ТТГ, в таких случаях рекомендуют сдать Т3 и Т4, так как нарушение функции гормонов щитовидной железы может вызывать аритмию
Также в данном случае рекомендуют выполнение ЭКГ, так как только после неё данный диагноз может быть подтверждён и начала соответствующая пульсурежающая терапия
Принятый ответ
Добрый день.
Какие лекарства принимает бабушка на постоянной основе?
Инфарктов не было в анамнезе?
Давление пониженное, какие цифры?
Пленка экг есть на руках?
Одышка при физической нагрузке беспокоит?
Дарья Сергеевна, на постоянной основе бисапролол принимает. Давление 90 на 60. Инфарктов не было
ЭКГ к сожалению на руках нет.
Для оценки аритмии нужна экг.
Вероятнее всего это фибрилляция предсердий, такой диагноз ставили бабушке?
Также нужна консультация эндокринолога, повышен ттг, из за этого может повышаться чсс.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам есть косвенные признаки перенесённой вирусной инфекции, а также признаки гипотиреоза. В такой ситуации необходима консультация эндокринолога.
По УЗИ общая сократимость в норме, но есть ремоделирование на фоне гипертонии и недостаточность клапанов, которая может усиливаться ввиду наличия аритмии. Вероятнее всего, это фибрилляция предсердий.
В такой ситуации важно снять ЭКГ, и уже по результатам изменить терапию, исходя из цифр давления и пульса.
Принятый ответ
Здравствуйте! У вашей бабушки имеется проблемы с сердцем, поэтому ее беспокоит одышка. По ЭХО в норме клапаны сердца должны полностью закрываться во время сокращения сердца, ау вашей бабушки они не закрываются и кровь во время сокращений идет обратно. В результате сердце работает с нагрузкой, на фоне которой произошло снижение работы сердца (снижение сократительной функции) и как следствие повышение давления в легочной артерии и в последствии застой крови в легких.
Ухудшает еще и наличие аритмии у бабушки- то есть сердце сокращается не ритмично.
На фоне слабости сердечной мышцы и аритмии отмечается и пониженное давление.
Для лечения рекомендую рассмотреть на очном приеме кардиолога-ревматолога, аритмолога вопрос о приеме дигоксина с целью уменьшения сердцебиения, а так же приема форсиги для снижения сердечной недостаточности и улучшения прогноза. А так же прием антикоагулянтов - например эликвиса для профилактики инсульта на фоне аритмии.
На данном этапе рекомендую курс приема мексидола 250 мг 3 р в день 2 мес., поскольку у бабушки имеется нарушение функции сердца ,которое приводит к нарушению кровоснабжения органов и головного мозга. Препарат обладает антиоксидантным, антигипоксантным и мембранопротекторным действием. улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда, способствует сохранению целостности кардиомиоцитов и поддержанию их функциональной активности. Эффективно восстанавливает сократимость миокарда при обратимой сердечной дисфункции. Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови.
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 20181 ответ
- 26 Августа 201923 ответа
- 28 Апреля 20202 ответа
- 4 Сентября 202050 ответов