Что вас беспокоит?
Амитриптиин при срк.
У меня окр, срк. ОКР 12 лет, СРК 8 лет. Амитриптилин принимал 25 мг на ночь. Он уменьшал симптомы срк, боли, частоту позывов. Я занимаюсь с психологом, чтобы избавиться от срк. Вопрос такой. Если я с амитриптилином справлюсь с срк вместе с психологом по кпт и экпозиции, когда я брошу пить его, не вернётся ли симптомы срк или срк? Или лучше сразу бросить и только с психологом по срк заниматься? Я год его принимал, он гасил симптоматику, но срк не проходил полностью. Сейчас его не пью, симптомтика усилилась, тревоги стало больше. СРК у меня связан с тревогой. Не знаю, что делать продолжать пить амитриптилин или нет? Он лечит или просто маскирует симптомы?
Принятый ответ
Здравствуйте, при тревоге и окр Амитриптилин малоэффективен, получается он просто седацию вам дает небольшую и за счет это снижение тревоги, плюс на срк немного влияет, но это не полноценное лечение. В таких ситуациях показаны другие ад: у
Ципралекс, золофт, пароксетин, дулоксетин, венлафаксин.
Так что если эффекта от психотерапии не хватает, то лучше пить правильный ад.
Екатерина Дмитриевна, спасибо за ответ! Т.е. по сути лечение (у психолога), что с ним, что без него особо разницы не даст, я правильно понимаю? Или всё же он как-то лечит моторику кишечника, ось мозг-кишечник?
Психотерапия занимает важную роль, ключевое тут снизить и нормализовать уровень тревоги. Если этого не достаточно для полноценного эффекта, то подключаем мед терапию ад( но еще подобрать надо верно). Без ад теоретически можно, без психотерапии нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. Здесь надо повышать амитриптилин постепенно до 75 мг/сут. Обсудите это со своим доктором. 25 мг - это слишком маленькая доза для лечения СРК, её не хватает для нормализации состояния. Антидепрессанты обладают противорецидивным эффектом, т.е. после постепенной отмены амитриптилина состояние должно остаться стабильным. Но надо принимать амитриптилин хотя бы 6 месяцев с момента полной нормализации состояния.
Никанор Васильевич, из-за побочек боюсь повышать дозировку. А можно ли без ад победить срк? Если он связан с тревогой и окр, только психотерапией?
Да, можно попробовать победить СРК с помощью психотерапии. В теории это возможно, конечно.
Никанор Васильевич, а если на практике? Такое вообще аозможно?) Извините, что докучаю
На практике такое возможно. Просто процесс этот займет больше времени, чем на антидепрессанте точно. И тут еще это будет зависеть от Вас, Ваших усилий и тяжести состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Амитриптилин снижает висцеральную чувствительность (боли в животе) и нормализует моторику ЖКТ, поэтому если данный антидепрессант был эффективен, но симптомы сохранялись , то в таком случае рекомендуют повышать дозировку антидепрессанта до 50-75 мг/сут. Данный антидепрессант лечит, влияя на нейромедиаторы головного мозга, в совокупности с психотерапией - повышается эффективность лечения , поэтому если на фоне приема амитриптилина и психотерапии у вас состояние нормализуется , то и симптомы не вернутся.
Анжела Вильевна, спасибо за ответ! К сожалению, из-за сильных побочек боялся повышать дозу и не хотел.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пока конечно стоит принимать амитриптиллин и параллельно работать с психологом. Убирать только тогда, когда состояние будет максимально стабильным не менее 6 месяцев, а затем уже убирать аккуратно по 1/4 таблетке каждые 7 дней.
СРК не вернется.
Медикаменты скажем так убирают симптоматику, убирают ли причину? (то маловероятно).
Комплексное лечение самый лучший вариант.
Артур, спасибо за ответ! А можно ли без ад справиться с срк, если он связан с тревогой и окр? Только психотерапией
Маловерооятно, не такой быстрый процесс психотерапии. Поэтому лучше амитриптиллин конечно не исключать.
Артур, но я так понял, дозировка в 25 мг амитриптилина в моем случае слишком малая и эффект от него совсем маленький? Т.е. мне нужно около 50-75мг. А при таких дозах он начнёт вызывать запорв
Почему это дозировка малая думаете, возможно, что это ваша подходящая, учитывая положительную динамику (тут по больше части все индивидуально).
Артур, так как симптомы срк полностью не прошли а лишь ослабились ну % на 30
в таком случае возможно стоит обсудить по поводу увеличения дозировки до 75мг.
Принятый ответ
Доброго времени суток.
Такая дозировка Амитриптилина не лечит. Она не оказывает лечебного воздействия ни на ОКР ни на СРК. В большей степени Вы испытывали нежелательный эффект от амитриптилина, а именно запоры. Нарушение стула, а именно констипация (запоры) самый частый побочный эффект, который встречается на данном препарате. поэтому отвечая на Ваш основной вопрос это:
Амитриптилин в такой дозе не эффективен как лечебный препарат; можно перестать его принимать и рассмотреть прием других антидепрессантов
Дмитрий Витальевич, спасибо за ответ! А можно ли избавиться от срк без амитриптилина и других ад, только с психотерапией, если срк связан с тревогой, окр?
Такой вариант возможен. Однако психотерапия это более длительный путь. Всегда рекомендуют совмещать лечение таких расстройств как ОКР и СРК психотерапией и медикаментозным лечением. Эффект более быстр и минимизирует риски возникновения рецидивов
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 202425 ответов
- 25 Марта 20253 ответа