Консультация пульмонолога /

Пневмония или нет? — вопрос №313561

495 просмотров

Доброго времени суток!
Болею уже с конца августа, кашель со скудной мокротой. 10.09.20 сделали снимок ОГК (прилагаю), назначли цефтриаксон на 7 дней 1г*2р\д. Курс проделала, затем выписали, лечение все отменили.
22.09.20 снова поднялась температура, кашель не прекращался. Взвала врача, Лечение - кагоцел по схеме + кларитромицин 500 мг 1т*2р\д. Лечение отменили через 7 дней. Проблемы с дыханием - слишком глубоко хочется вдохнуть и болит то сбоку, то снизу в легких (по ощущениям). Температура так и держится, но не выше 37,4. Сегодня 01.10.2020 сделали еще один снимок ОГК (прилагаю). Описание - норма как и в от 10.09.20.
Посмотрите, пжл, нет ли отклонений на Рентгене в динамике?
Лечение назначили снова антибиотики - амоксиклав 1000*2р\д + арбидол по схеме.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, учитывая ваши жалобы и длительное течение болезни, то вам во-первых должны были сделать не рентген, а КТ легких, так как вирусная пневмония на рентгене плохо видна.
Также вы должны быди сдать общие аналищы крови, мочи, СРБ и обязательно мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела к коронавирусу.
Клиент
Екатерина, к сожалению, ничего из вышеперчисленного не назначают от слова СОВСЕМ(((. КТ делают в стационаре исключительно самым тяжелым больным, анализы вообще не дают сдавать... Сегодня-завтра ждем мазок на ковид для мужа (у него подтвердилась пневмония нижнедолевая на ретгене, ему назначили мазок. Мне нет, говорят не показаний)

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
На рентгене пн5вмонии не видно, хотя, я уверенна, что она точно есть. Динамику можно отслеживать только по КТ.
По самочувствию только температура беспокоит?
Анализ крови обязательно сдать общий и СрБ нудно смотреть есть ли там изменения, нсть ли воспаление. Нужно же решать что делать дальше, на какой стадии заболевание, нужны ли еще антибиотики или это у вас температура после уже перенесённой пневмонии. Странная тактика ваших местных врачей.
Клиент
Екатерина, по самочувствию температура максимум 37,4 часов в 5 вечера, выше не поднимается. + кашель, утром с мокротой желтого цвета, в течение дня прозрачная и очень скудная.
Сатурацию врач измерял сегодня 99%, вчера скорая была у мужа, измерили мне тоже - 97%.
Поробую анализы через клиники сдать, там тоже проблематично... если температура - не пустят на порог.

Про тактику наших местный врачей лучше промолчу... у нас уже слоган по городу ходит "Помоги себе сам".
Невролог, Терапевт
Просто если вы болеете уже месяц, то эта температура и кашель могут быть как последствия ранее перенесённой пневмонии, субфебрильная температура тела , одышка и кашель еще длительное время могут сохраняться. В таком случае антибиотики лишние, их не нужно. Но доя этого нужно видеть динамику на КТ и динамику крови.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, хорошо, спасибо большое!
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, сдайте анализы, Фвд и кт по этому снимку непонятно и не все изображение и освещение плохое.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. У вас рентген сам снимок повышенной жесткости, тут легочная ткань плохо видна, но возможно это такой эффект от фото. На данный момент кроме темп 37,4 и болей,что еще беспокоит? Одышка при нагрузке, кашель? Сколько вам лет? Какие есть хронические заболевания? Что сейчас из лечения у вас принимаете? Доктор вам выслушивал легкие?
Клиент
Ирина, по самочувствию температура максимум 37,4 часов в 5 вечера, выше не поднимается. + кашель, утром с мокротой желтого цвета, в течение дня прозрачная и очень скудная.
Сатурацию врач измерял сегодня 99%, вчера скорая была у мужа, измерили мне тоже - 97%. Одышка я бы не сказала, что прям сильная и не проходящая... мне 35 лет полных. из хрон.заболеваний - субклинический гипотериоз - 3 месяца. легкие выслушивали, хрипов не слушно, дыхание жесткое.
Клиент
Ирина, Лечение назначили снова антибиотики - амоксиклав 1000*2р\д + арбидол по схеме.
Пульмонолог, Терапевт
А анализы не сдавали вообще ни разу да время .болезни? Общий анализ крови , с-реактивный белок ?
Клиент
Ирина, нет, ни один доктор не назначал даже ОАК
Пульмонолог, Терапевт
Ох..кошмар, зато антибиотики назначать бесконтрольно это они мастера
Пульмонолог, Терапевт
Если есть возможность лучше сделать анализы и определиться о необходимости еще 3 курса антибиотиков, отхаркивающие нужно добавить, раз есть мокрота скудная, можно сироп Аскорил 2 ч.л 3 раза в день 10 дней, пейте больше жидкости по 30мл на 1 кг вашего веса в сутки, и можно в тёплом виде дополнительно еще грудной сбор номер 4 по 1/2 стакана 3 раза в день до 2х недель, арбидол можете по схеме пропить.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
На рентгене так ничего не видно... вам нужно сдать анализы и сделать мскт легких, если есть боли и температура. Из анализов-развернутвэый, соэ и срб
Педиатр
Добрый день. Сдайте кровь на С реактивный белок, по возможности КТ легких.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмония после вакцинации Ковивак
29 августа 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Не проходит кашель после ОРВИ
3 июля 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Пневмония у ребенка
14 октября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Мочевая кислота
15 октября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо