Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №313561

Что вас беспокоит?

Пневмония или нет?

Доброго времени суток! Болею уже с конца августа, кашель со скудной мокротой. 10.09.20 сделали снимок ОГК (прилагаю), назначли цефтриаксон на 7 дней 1г*2р\д. Курс проделала, затем выписали, лечение все отменили. 22.09.20 снова поднялась температура, кашель не прекращался. Взвала врача, Лечение - кагоцел по схеме + кларитромицин 500 мг 1т*2р\д. Лечение отменили через 7 дней. Проблемы с дыханием - слишком глубоко хочется вдохнуть и болит то сбоку, то снизу в легких (по ощущениям). Температура так и держится, но не выше 37,4. Сегодня 01.10.2020 сделали еще один снимок ОГК (прилагаю). Описание - норма как и в от 10.09.20. Посмотрите, пжл, нет ли отклонений на Рентгене в динамике? Лечение назначили снова антибиотики - амоксиклав 1000*2р\д + арбидол по схеме.

1 Октября 2020·Просмотров: 532·Наталья

Здравствуйте, учитывая ваши жалобы и длительное течение болезни, то вам во-первых должны были сделать не рентген, а КТ легких, так как вирусная пневмония на рентгене плохо видна.
Также вы должны быди сдать общие аналищы крови, мочи, СРБ и обязательно мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела к коронавирусу.

Екатерина, к сожалению, ничего из вышеперчисленного не назначают от слова СОВСЕМ(((. КТ делают в стационаре исключительно самым тяжелым больным, анализы вообще не дают сдавать... Сегодня-завтра ждем мазок на ковид для мужа (у него подтвердилась пневмония нижнедолевая на ретгене, ему назначили мазок. Мне нет, говорят не показаний)

На рентгене пн5вмонии не видно, хотя, я уверенна, что она точно есть. Динамику можно отслеживать только по КТ.
По самочувствию только температура беспокоит?
Анализ крови обязательно сдать общий и СрБ нудно смотреть есть ли там изменения, нсть ли воспаление. Нужно же решать что делать дальше, на какой стадии заболевание, нужны ли еще антибиотики или это у вас температура после уже перенесённой пневмонии. Странная тактика ваших местных врачей.

Екатерина, по самочувствию температура максимум 37,4 часов в 5 вечера, выше не поднимается. + кашель, утром с мокротой желтого цвета, в течение дня прозрачная и очень скудная.
Сатурацию врач измерял сегодня 99%, вчера скорая была у мужа, измерили мне тоже - 97%.
Поробую анализы через клиники сдать, там тоже проблематично... если температура - не пустят на порог.

Про тактику наших местный врачей лучше промолчу... у нас уже слоган по городу ходит "Помоги себе сам".

Принятый ответ

Просто если вы болеете уже месяц, то эта температура и кашель могут быть как последствия ранее перенесённой пневмонии, субфебрильная температура тела , одышка и кашель еще длительное время могут сохраняться. В таком случае антибиотики лишние, их не нужно. Но доя этого нужно видеть динамику на КТ и динамику крови.

Екатерина, хорошо, спасибо большое!

Здравствуйте, сдайте анализы, Фвд и кт по этому снимку непонятно и не все изображение и освещение плохое.

Здравствуйте. У вас рентген сам снимок повышенной жесткости, тут легочная ткань плохо видна, но возможно это такой эффект от фото. На данный момент кроме темп 37,4 и болей,что еще беспокоит? Одышка при нагрузке, кашель? Сколько вам лет? Какие есть хронические заболевания? Что сейчас из лечения у вас принимаете? Доктор вам выслушивал легкие?

Ирина, по самочувствию температура максимум 37,4 часов в 5 вечера, выше не поднимается. + кашель, утром с мокротой желтого цвета, в течение дня прозрачная и очень скудная.
Сатурацию врач измерял сегодня 99%, вчера скорая была у мужа, измерили мне тоже - 97%. Одышка я бы не сказала, что прям сильная и не проходящая... мне 35 лет полных. из хрон.заболеваний - субклинический гипотериоз - 3 месяца. легкие выслушивали, хрипов не слушно, дыхание жесткое.

Ирина, Лечение назначили снова антибиотики - амоксиклав 1000*2р\д + арбидол по схеме.

А анализы не сдавали вообще ни разу да время .болезни? Общий анализ крови , с-реактивный белок ?

Ирина, нет, ни один доктор не назначал даже ОАК

Ох..кошмар, зато антибиотики назначать бесконтрольно это они мастера

Принятый ответ

Если есть возможность лучше сделать анализы и определиться о необходимости еще 3 курса антибиотиков, отхаркивающие нужно добавить, раз есть мокрота скудная, можно сироп Аскорил 2 ч.л 3 раза в день 10 дней, пейте больше жидкости по 30мл на 1 кг вашего веса в сутки, и можно в тёплом виде дополнительно еще грудной сбор номер 4 по 1/2 стакана 3 раза в день до 2х недель, арбидол можете по схеме пропить.

На рентгене так ничего не видно... вам нужно сдать анализы и сделать мскт легких, если есть боли и температура. Из анализов-развернутвэый, соэ и срб

Добрый день. Сдайте кровь на С реактивный белок, по возможности КТ легких.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.