Что вас беспокоит?
Ферритин 12 при норм. Hb и Fe
Девушка 19 лет. При нормальном уровне железа, гемоглобина и трансферрина пограничные уровни латентной железосвязывающей способности (55,5), % насыщения трансферрина (15,1) и низкий ферритин (12). О чём это может говорить? Возможно ли в этой ситуации поднять ферритин с помощью диеты или нужны препараты? В ОАК периодически бывает понижен MCV (74-80,9), но бывает и норма (84). В чём причина и нужно ли на это обращать внимание?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите Ваш общий анализ крови и анализы на ферритин и железо сыворотки.
Здравствуйте.
Прикрепите Ваш общий анализ крови и анализы на ферритин и железо сыворотки.
Светлана, прикрепила
У Вас пока латентный дефицит железа, который еще не перешел в фазу железо-дефицитной анемии. В данном случае лучше пропить курс сорбиыера-дурулеса по 1-2 т в сутки в течение 1.5 мес. Далее перерыв 1 нед и контроль после перерыва! тех же анализов, что Вы прикрепили. Если там тенденция к ромту ферритина (он должен быть хотя бы 40) , росту железа сыворотки , нормализации MCV , то пьем еще 1.5 мес. И опять все повторям.
Также важно понять почему у вас снижен запас железа - это мб обильные месячные, миомы, эндометриоз, поражение шейки матки (нужен осмотр гинеколога и узи малого таза), это мб геморрой (осмотр проктолога), язва/эрозии желудка (нужно пройти эгдс). Это важно тк если вы не исключите причину, то прием лекарств будет малоэффективен или его лечебный эффект будет быстро проходить и симптомы возвращаться.
Диета мало помогает тк железо пищи плохо усваивается и если бы диета могла что то решить, на рынке не нужны были бы препараты железа (при этом даже рыночные препараты должны содержать хороший уровень железа, есть много низкодозовых, которые не помогают)
Светлана, проблема в том, что она практически не ест продукты, в которых содержится железо. Будем пить препарат и корректировать диету. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте, ферритин низкий, это говорит о недостатке железа в организме. Нужен прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таб 3 раза в день, не сочетать его прием с молочными продуктами, чаем и кофе.
Екатерина, но железо в анализе в норме
Тут достоверный показатель это ферритин, он должен быть примерно равен вашему весу.
Сывороточное железо в данном случае, да и во всех случаях, неинформативный показатель.
Екатерина, я, конечно, могу ошибаться, но ферритин это белок, который является переносчиком железа. Железа достаточно, а вот белка мало. Если повышать железо в сыворотке, разве это решит вопрос повышения белка? тем более трансферрин тоже в норме. Извините, но я просто хочу понять механизм
Ферритин не переносит железо, железо переносит трансферрин. Ферритин показывает какое в организме депо железа. У вас его недостаточно нужно принимать препараты железа чтобы в организме оно восполнить депо в виде ферритина. Сначала идет железо в крови, потом оно откладывается в виде ферритина, затем при помощи трансферрина транспортируется.
Екатерина, спасибо! А диета не поможет восполнить железо, если увеличить употребление железосодержащих продуктов?
Нет, диета это хорошо, но дефицит жедеза у вас солидный, так что тут препараты железа нужны.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Имеется латентный, т е скрытый, железодефицит
Привести его в норму можно мальтофер ом 1т 2 раза в день 2-3 месяца с последующим контролем ферритина и общего анализа крови.
Всего доброго!
Принятый ответ
Здравствуйте, Лариса!
Это говорит о том, что у Вас истощено депо железа.
Ферритин в идеале должен равняться массе тела, его нужно довести хотя бы до отметки 30-40 нг/мл.
Что касаемо сыаороточного железа, то его уровень также близок к нижней границе нормы.
Гемоглобин не является определяющим в плане лечения.
При нормальном гемоглобине, но низком ферритине, показаны препараты железа.
Я рекомендую Вам пропить препарат Тотема, по 1 ампуле 2 раза в день, на 20 дней. Далее пересдать кровь на ферритин, при необходимости-продолжить прием препарата.
Юлия, спасибо! А диета в данном случае не поможет? Если есть больше мяса, печени... не хочется пить таблетки
И что по поводу MCV? Это не опасно?
Диета поднимет этот показатель на единицу, максимум 2.
А показатель MCV понижен в связи с железодефицитом,это не опасно.
Начните прием Тотемы,всё нормализуется.
Юлия, спасибо Вам
Всего доброго! Не болейте!
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 20227 ответов
- 29 Января 202212 ответов
- 20 Января 20221 ответ
- 12 Января 202213 ответов
- 28 Декабря 202124 ответа
- 30 Сентября 20213 ответа
- 28 Июня 20217 ответов
- 17 Июня 202151 ответ
- 9 Декабря 202015 ответов
- 4 Декабря 20207 ответов