Консультация невролога /

Головокружение, слабость — вопрос №3136634

44 просмотра

Здравствуйте. Примерно с утра 13 апреля началось умеренное чувство головокружения, больше сравнимое с чувством лёгкого опьянения. Я больше связывал это с переутомлением, потому как лег спать поздно в два ночи, а проснулся рано утром на работу ( не физическая). Также уже около недели лечусь от ГЭРБ и гастродуоденита - принимаю разо, дюспаталин, альфазокс .
В день как началось головокружение сдал анализы, но НЕ натощак, а спустя примерно 40 минут как поел, так уж вышло, к сожалению. Результаты прикреплю. По договорённости сделали капельницы одну вроде как с калием, вторую с препаратом Реамбирин. Вроде стало чуть полегче, но всё равно немного мотало. Единственное, после реамбирина было покраснение лица из за быстрого введения, но сняли дексаметазоном.
Последующие дни это чувство головокружения остаётся, я бы сказал даже усиливается. Ощущается слабость. Вчера проспал после работы около 3х часов и после ещё лёг спать в 23-00. Сегодня голова также крутится. Я ещё два дня назад перестал пить ретч. Подумал может от него, но лучше не стало. Есть ещё Разо, там тоже написано про головокружения, пока не переставал его пить (20мг 1 раз). Конечно на фоне диетического питания сильно похудел - был 89.0кг стал весить сейчас 83 за неделю.
Подскажите какие анализы пройти и что делать? Нужно ли МРТ головного мозга?

Возраст: 26

Хронические болезни: ГЭРБ, гастродуоденит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Алексей, доброе утро! Опишите, пожалуйста, характер головокружения - чувство внутреннего головокружения или как будто Вы с качелей сошли? Пошатывание при ходьбе? Чувство страха, тревоги? Черепно - мозговая травма, инфекционные заболевания были когда нибудь?
Ответьте пожалуйста, это важно, чтобы понять, что с Вами случилось и как с этим бороться.
Вы сдавали только биохимический анализ крови?
Всего Вам хорошего. До свидания!
Клиент
Скорее внутренне головокружение, как будто ощущения пьяности. Инфекционных и травм не было. Там БХ крови и общий прикреплены. Пошатывания при ходьбе нет, но когда вытягиваю руки и закрываю глаза начинаю сильно шататься. Эмоциональное состояние в последнее время шаткое , то плаксивость, то агрессия. Есть тревожное расстройство, ставили пару лет назад
Невролог
Поняла ,спасибо большое. По данной клинической картины можно предположить, что у Вас так называемое функциональное головокружение, то есть нарушение работы органа или системы без изменений в структуре. Такое состояние часто может развиться из за перенесенного стресса, длительного психоэмоционального перенапряжения. В биохимическом анализе крови у Вас отмечается понижение уровня креатинина и повышение уровня билирубина- незначительно выраженные.В таких случаях, обычно рекомендуют повторить биохимический анализ на креатинин и билирубин чере 3- 4 недели, а также сдать биохимический анализ крови крови на холестерин, ЛПВП и ЛПНП( липопротеиды высокой и низкой плотности) . Для исключения/подтверждения других причин головокружения обычно рекомендуется пройти ультразвуковое дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий и МРТ головного мозга. Также рекомендуется оценить степень тревожности, для чего обычно рекомендуется пройти опрос по шкале hads( есть в интернете) .Также прошу Вас ответить были ли у Вас ранее черепно- мозговые травмы и инфекционные заболевания.
Ответила ли доступно я на Ваш запрос
Если что то осталось непонятным, готова объяснить.
Жду ответа. До свидания, выздоравливайте!
Невролог
Вы похудела за неделю на 6 кг. В такой ситуации обычно рекомендуется наблюдение за своим весом, если вес будет продолжать снижаться, то ,как правило, рекомендуется сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы: ТТН, Т3, Т4 свободный ( можно сделать прямо сейчас), консультации терапевта и гастроэнтеролога. Всего Вам хорошего!
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Головокружение по типу опьянения больше характерно для ПППГ(Персистирующее постурально-перцептивное головокружение), относится к разряду функциональных психогенных головокружений.
Причинами могут быть стрессы, переутомления, длительные статические положения шейного отдела, также свою роль может играть резкое похудение.
Можно рассмотреть выполнение вестибулярной гимнастики, например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее это ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое часто развивается на фоне повышенной тревожности. Оно проявляется чувством неустойчивости, опьянения, туманом, неясностью в голове, провоцируется переводом взгляда или поворотом.
Лечение - вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
+ препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение
26 января 2020
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кортексин уколы
8 июля 2021
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное Консультацией осталась довольна, т.к. внятного ответа не могла найти. А здесь...
— Валентина
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Здравствуйте! ответ меня не совсем удовлетворил, я хотела спросить по данному ответу, но у врача...
— Наращивание, г. Москва