Что вас беспокоит?
Бросаю похудение на Фуросемиде
Здравствуйте! Мне 17 лет, у меня РПП с 12 лет. в 12-13 лет я худела на фуросемиде, после чего у меня был передоз таблетками, гомоцистеинемия, анемия и другие проблемы, я вышла в ремиссию, но последние 2-3 месяца произошёл рецидив, я похудела с 71 до 63,85, при этом мой рост 170 и это нормальный вес. сейчас я резко бросила пить Фуросемид и другие таблетки (фитолакс, бисакодил), это очевидно, что я начала сильно отекать и набирать вес, хотя питаюсь зачастую даже меньше чем на 1000ккал в день. как это можно предотвратить? к каким врачам мне надо обратиться? как правильно бросать Фуросемид и не отекать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации диетолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Марина!
Когда вы резко прекращаете прием этих препаратов, организм начинает накапливать жидкость, чтобы компенсировать дефицит. Это называется синдромом отмены или реактивной задержкой жидкости.
Потребление менее 1000 ккал в день недостаточно для нормального функционирования организма. Это усиливает метаболические нарушения, замедляет обмен веществ и усугубляет проблемы с весом и отеками.
Отказ от мочегонных средств должен быть постепенным и контролируемым. Самостоятельно резко прекращать их прием опасно. Не прекращайте прием резко. Вместо этого уменьшайте дозу постепенно. Например, если вы принимали 40 мг в день, снизьте до 20 мг через неделю, затем до 10 мг и т.д.
Пейте достаточное количество воды (1,5–2 литра в день), чтобы помочь почкам восстановить нормальную работу.
Увеличьте потребление продуктов, богатых калием (бананы, авокадо, картофель, шпинат). Добавьте продукты, богатые магнием (орехи, семена, цельнозерновые продукты).
Увеличьте калорийность до уровня, достаточного для вашего организма (не менее 1200–1500 ккал в день). Включите больше белков (мясо, рыба, яйца, бобовые), так как дефицит белка усугубляет отеки. Ограничьте соль, но не исключайте ее полностью.
Для восстановления здоровья и предотвращения дальнейших осложнений необходимо провести данные обследования:
- общий анализ крови, биохимический анализ крови (электролиты, глюкоза, белки, мочевина, креатинин) анализ мочи.
- ТТГ, Т4 - для оценки состояния щитовидной железы.
Для работы с расстройством пищевого поведения (РПП) рекомендована Психотерапия (например, когнитивно-поведенческая терапия) она помогает справиться с навязчивыми мыслями о еде, весе и внешности.
Ваша ситуация требует комплексного подхода: работа с психологом, коррекция питания, контроль здоровья почек и восстановление водно-электролитного баланса.
Всего вам доброго!
Алина Игоревна, а если я пила максимум 13 таблеток, минимум 4 с максимальной периодичностью 3 дня, как мне слезать с этого? последний раз пила на ночь в четверг.
Принятый ответ
Приём 13 таблеток в день — это крайне высокая доза, которая требует особого внимания, поэтому рекомендую все таки проверить анализы, и показаться врачу очно.
Снижайте дозировку на 10–20% каждые 3–7 дней
Если вы принимали 13 таблеток в день (как максимальную вашу дозировку) , начните с уменьшения на 1–2 таблетки каждые несколько дней. Например:
- Неделя 1: 13 таблеток → 11–12 таблеток.
- Неделя 2: 11–12 таблеток → 9–10 таблеток.
- Неделя 3: 9–10 таблеток → 7–8 таблеток.
- Неделя 4: 7–8 таблеток → 5–6 таблеток.
- И так далее, пока полностью не откажетесь от препарата.
Принятый ответ
Добрый день, Марина.
Процесс отмены фуросемида очень длительный и вы в любом случае будете отекать, так как организм привык работать на поддержки препарата.
Необходимо постепенно убавлять дозу таблеток по 1,50 и тд. Каждая доза не менее 3х дней. Отеки будут все равно, но нужно дать почкам начать работать самостоятельно.
Для полного восстановления физиологичного диуреза обычно требуется довольно длительное время, примерно месяц.
При отмене препарата, необходимо следить: , мочи, УЗИ почек. Необходимо сдать биохимический анализ крови и проверить функциональную работу почек- креатинин, мочевина, мочевая кислота, Общ. Белок.
Принятый ответ
Марина, здравствуйте!
Отечность, скорее всего, в таких случаях вызвана тем, что вы резко бросили принимать фуросемид. Как правило, его рекомендуют отменять постепенно (по 1-2 таблетки в день). Это очень серьезный препарат и крайне важно принимать и отменять его по назначению врача.
Физиологическая отечность будет сопровождать вас в первые дни отмены препарата, так как будет снижаться доза мочегонного. Крайне важно в этот период питаться на адекватный калораж (не менее 1500-1600 ккал/сутки), так как большое количество токсических лекарств и экстремальный калораж (ниже базового обмена) 1000 ккал/сутки, может негативно повлиять на внутренние органы, что может привести к интоксикации организма.
В первую очередь за отменой препарата я бы рекомендовала обратиться к терапевту, врач будет отслеживать ваше состояние на период отмены фуросемида.
Во вторую очередь, это крайне важно, обратиться за помощью к специалисту по пищевым расстройствам, чтобы работать с пищевым поведением и увести вас в ремиссию по РПП.
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 202115 ответов
- 9 Января 202214 ответов
- 2 Января 20234 ответа