Консультация диетолога /

Бросаю похудение на Фуросемиде — вопрос №3136726

176 просмотров

Здравствуйте! Мне 17 лет, у меня РПП с 12 лет. в 12-13 лет я худела на фуросемиде, после чего у меня был передоз таблетками, гомоцистеинемия, анемия и другие проблемы, я вышла в ремиссию, но последние 2-3 месяца произошёл рецидив, я похудела с 71 до 63,85, при этом мой рост 170 и это нормальный вес. сейчас я резко бросила пить Фуросемид и другие таблетки (фитолакс, бисакодил), это очевидно, что я начала сильно отекать и набирать вес, хотя питаюсь зачастую даже меньше чем на 1000ккал в день. как это можно предотвратить? к каким врачам мне надо обратиться? как правильно бросать Фуросемид и не отекать?

Возраст: 17

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация нарколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Марина!
Когда вы резко прекращаете прием этих препаратов, организм начинает накапливать жидкость, чтобы компенсировать дефицит. Это называется синдромом отмены или реактивной задержкой жидкости.
Потребление менее 1000 ккал в день недостаточно для нормального функционирования организма. Это усиливает метаболические нарушения, замедляет обмен веществ и усугубляет проблемы с весом и отеками.
Отказ от мочегонных средств должен быть постепенным и контролируемым. Самостоятельно резко прекращать их прием опасно. Не прекращайте прием резко. Вместо этого уменьшайте дозу постепенно. Например, если вы принимали 40 мг в день, снизьте до 20 мг через неделю, затем до 10 мг и т.д.
Пейте достаточное количество воды (1,5–2 литра в день), чтобы помочь почкам восстановить нормальную работу.
Увеличьте потребление продуктов, богатых калием (бананы, авокадо, картофель, шпинат). Добавьте продукты, богатые магнием (орехи, семена, цельнозерновые продукты).
Увеличьте калорийность до уровня, достаточного для вашего организма (не менее 1200–1500 ккал в день). Включите больше белков (мясо, рыба, яйца, бобовые), так как дефицит белка усугубляет отеки. Ограничьте соль, но не исключайте ее полностью.

Для восстановления здоровья и предотвращения дальнейших осложнений необходимо провести данные обследования:
- общий анализ крови, биохимический анализ крови (электролиты, глюкоза, белки, мочевина, креатинин) анализ мочи.
- ТТГ, Т4 - для оценки состояния щитовидной железы.
Для работы с расстройством пищевого поведения (РПП) рекомендована Психотерапия (например, когнитивно-поведенческая терапия) она помогает справиться с навязчивыми мыслями о еде, весе и внешности.
Ваша ситуация требует комплексного подхода: работа с психологом, коррекция питания, контроль здоровья почек и восстановление водно-электролитного баланса.

Всего вам доброго!
Клиент
Алина Игоревна, а если я пила максимум 13 таблеток, минимум 4 с максимальной периодичностью 3 дня, как мне слезать с этого? последний раз пила на ночь в четверг.
Терапевт
Приём 13 таблеток в день — это крайне высокая доза, которая требует особого внимания, поэтому рекомендую все таки проверить анализы, и показаться врачу очно.
Снижайте дозировку на 10–20% каждые 3–7 дней
Если вы принимали 13 таблеток в день (как максимальную вашу дозировку) , начните с уменьшения на 1–2 таблетки каждые несколько дней. Например:
- Неделя 1: 13 таблеток → 11–12 таблеток.
- Неделя 2: 11–12 таблеток → 9–10 таблеток.
- Неделя 3: 9–10 таблеток → 7–8 таблеток.
- Неделя 4: 7–8 таблеток → 5–6 таблеток.
- И так далее, пока полностью не откажетесь от препарата.
Принятый ответ
Диетолог, Эндокринолог
Добрый день, Марина.
Процесс отмены фуросемида очень длительный и вы в любом случае будете отекать, так как организм привык работать на поддержки препарата.
Необходимо постепенно убавлять дозу таблеток по 1,50 и тд. Каждая доза не менее 3х дней. Отеки будут все равно, но нужно дать почкам начать работать самостоятельно.
Для полного восстановления физиологичного диуреза обычно требуется довольно длительное время, примерно месяц.
При отмене препарата, необходимо следить: , мочи, УЗИ почек. Необходимо сдать биохимический анализ крови и проверить функциональную работу почек- креатинин, мочевина, мочевая кислота, Общ. Белок.
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт
Марина, здравствуйте!

Отечность, скорее всего, в таких случаях вызвана тем, что вы резко бросили принимать фуросемид. Как правило, его рекомендуют отменять постепенно (по 1-2 таблетки в день). Это очень серьезный препарат и крайне важно принимать и отменять его по назначению врача.
Физиологическая отечность будет сопровождать вас в первые дни отмены препарата, так как будет снижаться доза мочегонного. Крайне важно в этот период питаться на адекватный калораж (не менее 1500-1600 ккал/сутки), так как большое количество токсических лекарств и экстремальный калораж (ниже базового обмена) 1000 ккал/сутки, может негативно повлиять на внутренние органы, что может привести к интоксикации организма.
В первую очередь за отменой препарата я бы рекомендовала обратиться к терапевту, врач будет отслеживать ваше состояние на период отмены фуросемида.
Во вторую очередь, это крайне важно, обратиться за помощью к специалисту по пищевым расстройствам, чтобы работать с пищевым поведением и увести вас в ремиссию по РПП.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
РПП
15 декабря 2019
Юлия
Вопрос закрыт
Упадок сил, отеки
12 июня 2021
Зоя, Пятигорск
Вопрос закрыт
Отекают ноги при беременности
28 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Сильная отечность
8 марта
Алиса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Диетолог, Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Сергеевна Третьякова
20 отзывов
Диетолог, Терапевт
2011-2017 РНИМУ им Н.И.Пи
Опыт работы: 7 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Диетолог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Владимировна Кущ
44 отзыва
Диетолог, Терапевт
1996-2002 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Диетологу Анна Третьякова
Отличный специалист, все доходчиво объяснил. Гуд, все хорошо Спасибо, все Информативно
— Марат, г. Москва
фотография пользователя
Диетологу Анна Третьякова
Примите мою искреннюю благодарность за ваш профессиональный подход, и чуткое отношение к...
— Вероника, г. Химки
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Всё понятно и быстро,рекомендую однозначно. Обратилась онлайн с жалобами, врач ответил на все...
— Асия, г. Иркутск