Главная
Вопросы
Консультация нейрохирурга
Вопрос №3137373

Что вас беспокоит?

Головные боли после вентрикулоперитонеального шунтирования

Уже задавала вопрос, про назальную ликворею, рецидив, сделали повторно операцию, заменили шунт, ликворея прекратилась на следующий же день, но беспокоят просто ужасные головные боль,ничем не курируемая, врачи просто говорят лежать, нахожусь в стационаре , что делать , АД низкое , анальгин не помогает.

55 лет
16 Апреля 2025·Просмотров: 502·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего головные боли из за слишком большого сброса ликвора по шунту.
Нужно время на адаптацию мозга. Также пока рекомендую небольшие дозы гормонов и капать физ растворы. Главное прекратить ликворрею. Потом уже решать с шунтом.

Станислав Сергеевич, ликворея прекратилась сразу же

Нужно еще на заживление около месяца.
Потом решать уже с шунтом если голова будет болеть.

Станислав Сергеевич, а что с ним решать? Он у меня простоял 8 лет, сейчас его поменяли

Решить замену клапана возможно на программируемый. Скорее всего идет слишком большой сброс ликвора.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такое может быть после шунтирования. Тем более, если до этого была дисфункция шунта. Сейчас происходит относительная внутричерепная гипотензия. Могут помочь в/в капельницы. А так нужно только время. Чтобы организм адаптировался к новому шунту.

Принятый ответ

Здравствуйте! Не совсем понял. У вас назальная ликворея? И вам сделали вентрикулоперитонеальное шунтирование? Не наружный люмбальный дренаж? А причины ликвореи какие, нашли где дефект в основании черепа?

Евгений Александрович, здравствуйте, может я неправильно назвала операцию вывели шунт в брюшную полость, это уже второй раз, на счет отверстия мне так и ничего не сказали, в прошлый раз не нашли. Но говорили что отверстие должно быть.

А, тогда понятно. Люмбоперитонеальное шунтирование. Просто вентрикулоперитонеальное шунтирование при ликворее не делают. Головная боль из-за сброса ликвора. Нужно время мозгу на адаптацию. В идеале, конечно, найти бы дефект и закрыть. КТ - вентрикулоцистернографию, наверное, делали? Это когда вводят контраст на люмбальной пункции и делают КТ вниз лицом.

Евгений Александрович, нет делали только обычное кт

У вас назальная ликворея? В этом случае обычно КТ-цистернографию делают, смотрят куда контраст затекает. Возможно у вас какие-то противопоказания есть.

Евгений Александрович, назальная, я так понимаю у нас в городе и не делают закрытие. Да и я не очень то и хочу операцию на лице. 8 лет не было рецидива, но в прошлый раз, когла поставили шунт ликворея еще недели три была и постепенно сошла на нет, но голова не болела.а в этот раз сразу перестало течь, но просто невозможные головные боли, не могу достучаться до врачей. Просто так лежу в больнице. Говорят больше лежать, да это терпеть невозможно

Это не на лице операция. Операция чаще всего эндоскопически через нос и реже через трепанацию черепа делается. Если за 8 лет на фоне шунта дефект не закрылся, то сам не закроется. Возможно во время установки шунта в этот раз сбросилось много ликвора. Единственный выход - это пока ждать, когда ликворное давление нормализуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.