Консультация терапевта /

Слизь диарея тревога невроз — вопрос №3138590

96 просмотров

Помогите разобраться это из за тревоги или у меня действительно какие то проблемы со здоровьем!
Мама уже слушать меня не хочет , в больницу недавно ходила , смеются! Госпитализацию проходила в декабре все нормально!Я очень тревожный человек! Лечилась у психотерапевта несколько месяцев назад , сейчас не пью уже таблетки! Страдаю повышенной тревожностью! Месяц назад болели гриппом , пила антибиотики, разладился стул , потом увидела в Кале кровь! Побежала к проктологу , тот увидел острую анальную трещину , решил направить направил меня на колоноскопию! Я испугалась подумала вдруг у меня рак, в итоге по колоноскопии все нормально, написал нарушение микро биоты кишечника , так все хорошо! Так же прошла ещё фгдс там плохого тоже ничего не нашли, язв эрозий ничего нет! Я вроде как подуспоклилась, но на днях вспомнила что у меня в желудке какая то складка утолщена , стала гуглить интернет там что то пишут про меренге какую то болезнь но эндоскопист за эту складку ничего не сказал , просто что она есть у меня и все , и может давать ком в пишеводе( я жаловалась что у меня ком в пищеводе ) он мне описал спазм пищевода психозависимый) я чувствую что я напрягаю живот от стресса ! На этом фоне диарея была раз 5 ходила , и что я испугалась я стала до такой степени нервничать что хожу уже в детский горшок и разглядывать кал, так вот на третий четвертый раз у меня вышел кусок слизи как желе, меня затрясло я снова сходила но уже не было слизи , до этого тоже не было , я нераничаю ни с того ни с сего сразу иду в туалет, меня слабит, и причём я увидела когда сходила с куском слизи таблетку дюспаталина непереваренкю полностью , это получается что настолько ускорен процесс
Потом уже несколько дней я чувствую распирание живота , ощущение переполнености , даже с утра! Когда вроде забываю отвлекаюсь не чувствую, и сидя не чувствую, как только встаю начинкю думать об этом и самопроизвольно у меня напрягается живот , я его сама держу в напряжении
Ничего так то не болит , узи брюшной полости я тоже проходила 3 месяцев назад так ничего плохого нет!
Сегодня снова нервничаю сходила уже три раза , я встаю утром и у меня уже тревога и вот это распирание , сразу иду в туалет, но утром кашицеобразеый , а уже на третий раз жидкий , сегодня опять на третий раз с куском слизи как желе!
Ночью сплю хорошо, ничего не беспокоит, ни вздутие ни диарея !
Еще когда мы с мужем иногда выпьем вина я расслабляюсь и вроде как все нормально
Это не опасно что слизь выходит ? Это не онкология раз колоноскопия и фгдс в норме!это все свежее !
И мог ли эндоскопист пропустить что то плохое ? Стаж у него большой 28 лет , отзывы прекрасные! Просто рвотный рефлекс был , поэтому вдруг не доглядел и а желудке что то спряталось! Хотя если бы он что то не досмотрел он продолжил бы исследование! А он сказал все заняло 4 минуты так как плохого ничего не было поэтому и быстро! А потом мне видео показывал из Нутри!

Возраст: 33

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! На основании представленной информации можно предположить функциональное расстройство кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит на фоне стресса. Переживания по поводу состояния здоровья могут усиливать тревогу, что, в свою очередь, может усугублять и симптомы. Существует феномен, когда человек, находясь под воздействием тревоги, начинает «слышать» и «чувствовать» свое тело и процессы более остро, что может привести к ухудшению состояния. В таком случае обычно рекомендуют допройти обследование в виде дыхательного водородного теста на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке).
На период дообследования наиболее эффективным показали себя препараты из группы спазмолитиков: тримебутин или мебеверин (тримедат или дюспаталин соответственно), тримедат назначают в дозе 200 мг 3 раза в день, дюспаталин 200 мг 2 раза в день, длительностью курса не менее 8 недель (!).
При выраженной тревоге, депрессии может быть рекомендована очная консультация психиатра по поводу медикаментозных и немедикаментозных методов коррекции (например назначение антидепрессанта в низкой терапевтической дозе для подавление болевого синдрома БЕЗ угнетения центральной нервной системы)
Клиент
Дарья Андреевна, я уже пью таблетки мне терапевт вы писал эманера итоприд и дюспаталин! Но это не помогает !
Почему слизи много выходит после 3-4 акта ? Я начинаю просто тревожиться и все сразу бегу в туалет как будто не могу удержать
Терапевт
Анна, слизь в стуле может косвенно указывать на функциональное нарушение работы толстой кишки. Как давно принимаете дюспаталин? Пока сохраняется тревожность у пациента, то симптомы не отступят, как и написала выше, при неэффективности рекомендуют очную консультацию у психиатра/психотерапевта
Клиент
Дарья Андреевна, а нарушение из того что я тревожусь ?!
Терапевт
Да, тревога напрямую влияет на функцию кишечника, тем самым замыкая "порочный круг", задача лечения - расцепить эту связь, поскольку тревожность ее только закрепляет, провоцируя появление нежелательных симптомов
Клиент
Дарья Андреевна, ну вообще страшного у меня ничего нет?
И можно вопрос в описании написано про складку в желудке что она утолщена мне терапевт сказал это просто складка и её не нужно контролировать!? А утолщена из за воспаления небольшого
Клиент
Дарья Андреевна, тоесть много слизи вырабатывается из за гипермоторики кишечника так как он постоянно опорожняется?
Терапевт
Анна, как правило, это состояние не страшно, главное - подавить тревогу, чем больше тревоги, тем выраженее симптомы. По поводу складки - рекомендуют контроль ФГДС через год для контроля (возможно, это отек слизистой небольшой)
Терапевт
Анна, все верно, слизь вырабатывается в ответ на усиленную перистальтику, а усиленная перистальтика вызывает спазмы и боль, соответственно
Клиент
Дарья Андреевна, мне эндоскопист про неё ничего сказал что это просто складка и все! Не заострил на ней никакого внимая!
Клиент
Дарья Андреевна, вы считаете если бы что то он увидел он бы сказал и взял бы или сказал нужна биопсия! А так я каждый год делаю фгдс
Ну за год точно ничего не произойдет плохого?
Терапевт
Анна, год - это мало, чтоб образовалось что-то нехорошее, как правило. По клиническим рекомендациям при отсутствии жалоб контроль ФГДС не рекомендуется делать чаще чем 1 раз в 5 лет
Клиент
Дарья Андреевна, а зачем её контролировать ? Это складку ? Все таки есть опасность? Или даже гастрит нужно контролировать раз в год?
Терапевт
Это больше делается для успокоения пациента, а так, как и написала ранее, по клиническим рекомендациям контроль не нужен
Клиент
Дарья Андреевна, а скажите пожалуйста а почему у меня ощущение что живот наполнен и насыщение стало быстрым! Это из за тревоги?! Это гастроневроз!
Господи одна девушка говорила про такие же симптомы и она ходила на фгдс ей рак желудка поставили!
У меня ничего не пропустили , врач хороший отзывы прекрасные у него
Терапевт
Анна, обычно рак желудка не пропускают на ФГДС, чувство раннего насыщения и переполненности характерны также для функционального расстройства верхних отделов ЖКТ
Клиент
Дарья Андреевна, я напрягаю живот всегда он как кол
Расслабляет когда ложусь в кровать
Значит это все связано с тревогой ? Психосоматика
Терапевт
Да, в основе подобного состояния - тревога
Клиент
Дарья Андреевна, ну в любом случает эта складка это не предрак не рак !? Верно?! Раз никто ничего не сказал!
Терапевт
Вероятнее всего это воспаление
Клиент
Дарья Андреевна, по лечению терапевт мне назначил исходя из фгдс и колоно только итоприд нексиум и мебеверин! Сказал вообще ничего такого нет на 14 дней
Больше ничего не надо?
Терапевт
Лечение обычно по схеме составляет не менее 4-8 недель
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Если такие симптомы повторяются не первый раз, то рeкoмeндовал бы сдать анализ на фекальный кальпротектин, антитела к тканевой трансглутаминазе- и эндомизию на непереносимость глютена. Пока рeкoмeндую отменить глютен: исключить из рациона блюда, в составе которых есть рожь, овёс, ячмень, пшеница. Внимательно читать состав продуктов, на наличие глютена, следов его и в скрытом виде. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, а что может быть что то серьезное!? Я мало ем глютена! Я на тревоге каждый день , слизь только когда я уже много раз сходила в туалет!
Клиент
Михаил Николаевич, можно спросить про складку в желудке!! Эндоскопист плохого ничего не сказал не сказал её контролировать, терапевт в поликлинике тоже не сказал ничего про неё, я не знаю может он не читал само описание! Только заключение! Я просто сама прочитала и сама себя накрутила чем то непонятным! Тут мне терапевт сказал что это складка единичная ни о чем она не говорит и не нужно её контролировать! Посмотрите пожалуйста
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
не паникуйте, просто исключите глютен на месяц и понаблюдайте.
Клиент
Михаил Николаевич, можно спросить про складку в желудке!! Эндоскопист плохого ничего не сказал не сказал её контролировать, терапевт в поликлинике тоже не сказал ничего про неё, я не знаю может он не читал само описание! Только заключение! Я просто сама прочитала и сама себя накрутила чем то непонятным! Тут мне терапевт сказал что это складка единичная ни о чем она не говорит и не нужно её контролировать! Посмотрите пожалуйста
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
посмотрел, ничего критичного, при дискомфорте в желудке нужен прием препарата Гевискон до 5 раз в день.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Также принимать препарат Линекс на месяц для восстановления микрофлоры кишечника.
Инфекционист, Терапевт
Здравствуйте Анна, описанные симптомы могут указывать на синдром раздраженного кишечника. Онкологию исключили, так как ее обычно видно на колоноскопии и фгдс. Для уменьшения симптомов могут быть назначены пробиотики: энтерол, линнекс и другие для восстановления микрофлоры. Для снятия спазма - Дюспаталин, Тримедат.
Клиент
Наталия Дмитриевна, можно спросить про складку в желудке!! Эндоскопист плохого ничего не сказал не сказал её контролировать, терапевт в поликлинике тоже не сказал ничего про неё, я не знаю может он не читал само описание! Только заключение! Я просто сама прочитала и сама себя накрутила чем то непонятным! Тут мне терапевт сказал что это складка единичная ни о чем она не говорит и не нужно её контролировать! Посмотрите пожалуйста
Инфекционист, Терапевт
По ФГДС ничего опасного не описано, указывается на нарушение моторики желудка, заброс желчи в желудок, опять же из за неправильной работы желудка. В таком случае как раз спазмолитик. Могут быть эффективными. Но надо и для снятия стресса добавлять лечение.
Клиент
Наталия Дмитриевна, а складка это что ? Или это просто воспаление?
Инфекционист, Терапевт
Складки на слизистой есть, воспаление на слизистой описано, скорее всего оно связано с действием желчи, так как в желудке она тоже описана. Она может влиять на желудок.
Клиент
Наталия Дмитриевна, не понимаю ! Это не предрак? Ничего опасного нет?
Терапевт
Здравствуйте.
С учетом описываемых симптомов можно предполагать наличие синдрома раздраженного кишечника.
При синдроме раздраженного кишечника нарушения функциональные.
Так как вы уже выполняли колоноскопию и гастроскопию и результаты без патологии, в таком случае риск онкологии или других тяжелых заболеваний крайне низок.
Спазмы в животе и диарея со слизью могут быть на фоне функциональных расстройств, связанных с высоким уровнем тревоги. Они не угрожают жизни, но требуют коррекции образа жизни и работы с тревогой.
Положительный результат для нормализации моторики кишечника может дать прием тримедата 200 мг 3 р/д.
С целью диагностики дополнительно рекомендуется сдать копрограмму, кал на эластазу и кальпротектин. С результатами можно показаться гастроэнтерологу.
Соблюдайте щадящую диету.
По поводу складки по результатам ФЭГДС: в протоколе описывается, что "одна из складок утолщена, пытается пролабировать в полость пищевода через кардиальный жом". Эта складка может быть вашей физиологической нормой (у некоторых людей складки желудка более выражены, у некоторых - менее выражены).
Напряжение мышц живота из-за стресса может повышать внутрибрюшное давление, усиливая пролабирование складки. Это не грыжа, а временное смещение ткани.
Также отмечается спазм пищевода и недостаточность кардии на фоне тревоги.
Рекомендуется в данном случае наблюдение у гастроэнтеролога, лечение у психотерапевта.
Терапевт
Здравствуйте!
Вероятнее всего описан синдром раздраженного кишечника, преоблаланием диарее.
Это когда при стрессе кишечник реагирует на стресс.
Как правильно органической патологии не бывает.
Обычно рекомендуют консультацию психотерапевта для подбора терапии с целью нормализации эмоционального фона.
Обычно назначают в таких случаях необутин по 1 таб 3 раза в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что-то в кале
1 июня 2021
Елена
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать результаты биопсии
21 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Стекают сопли в горло
2 мая 2024
Лидия
Вопрос закрыт
Слизь в кале
24 января
Елена, Лобня
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Алексеевна Дьяконова
63 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск