Что вас беспокоит?
Тревога и проблемы с жкт
Здравствуйте, не знаю уже что делать в январе нашли гастрит, все анализы прикрепила, пролечилась вроде бы стало легче, но похудела с 58 до 52 килограмм, очень сильно пугает это состояние, неделю назад заболела орви , на фоне этого опять пропал аппетит, не хочется ничего есть, начала развиваться жуткая тревожность, за здоровье и похудела до 50,5 кг, я уже не понимаю почему худею, страшно что это какая нибудь онкология , на фоне заболеваний жкт, начала развиваться тревожность очень сильная и фобия еды , к психологу обратилась с этой проблемой пока была только одна сессия поэтому результатов нет, почему так сильно сбрасывается вес ?
Здравствуйте! Меня зовут Анна Сергеевна, я врач гастроэнтеролог сервиса спроси врача. Я задам Вам уточняющий вопрос, как изменился Ваш рацион? Из чего в целом он состоит? Присутвует ли в жизни спорт или какая то физическая активность?
Анна Сергеевна, в целом сейчас сижу на диете номер 5, физическая активность есть так как работа вынуждает быть постоянно на ногах
В таком случае снижение веса закономерно, Вы тратите калорий больше, чем получаете. Диета всегда идёт со снижением веса, это вовсе не говорит о значимых неполадках в организме, тем более об онкопатологии.
Плюс нарушения со стороны психо эмоционального фона, в виде тревоги и стресса, активируют процессы катаболизма, что тоже приводит к снижению веса. Важно работать с тревогой на только у психолога, но и с психотерапевтом, который назначит курс медикаментозной коррекции. Стабилизация состояния, при комплексном подходе пойдёт значительно быстрее.
Анна Сергеевна, а обязательно прибегать к медикаментозной терапии, или можно обойтись и без этого?
Тревога должна лечится медикаментозно. КПТ (когнитивно поведенческая терапия), то есть работа с психологом, идёт только в помощь основой терапии.
Здравствуйте.
По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии. В анализах крови есть признаки анемии.
Для уточнения причин анемии обычно рекомендуется – кал на скрытую кровь, кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Касла,витамин В12 крови, дыхательный уреазный тест, осмотр проктолога и гинеколога.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.
Для исключения патологии со стороны органов ЖКТ обычно требуется- дыхательный уреазный тест.
На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес.
При неэффективности - консультация психотерапевта+антидепрессанты.
Марина Евгеньевна, сдавала кал на хеликобактер , результат пришел отрицательный, получается расстройство жкт на фоне стресса , и потеря веса тоже ?
да, это очень часто случается. Для эффективного лечения желательно так же включить психотерапию
Марина Евгеньевна, а возможно ли из такого состояния выйти с помощью просто психолога и без применения антидепрессантов, нельзя заменить на тенотен или афобазол ?
Принятый ответ
тенотен-гомеопатия, афобазол, к сожалению, свою эффективность не подтвердил. Да, чаще можно все решит с психологом.
Похожие вопросы по теме
- 15 Мая 20201 ответ
- 1 Сентября 20227 ответов
- 2 Октября 202314 ответов
- 22 Февраля 20254 ответа