Что вас беспокоит?
Температура длительное время
Добрый день! Подскажите пожалуйста, у ребенка 9.04 поднялась температура 38, сбила ее нурофеном и на следующий день вызвала врача. Врач сказал что горло красное, выписал лизобакт и если подниматься температура будет , то снижать нурофеном. Далее ситуация ухудшилась. Ребенку стал кашлять очень сильно до рвотного рефлекса, снова вызвала врача, хрипов в легких нет, но сильно заложен нос. Выписали антибиотики флюмаксин. На протяжении всего времени держится температура 37-37,4 и не снижается, Сегодня уже неделя как. Что делать? Анализы прикрепляю
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Подобные состояния наблюдаются при течение вирусной инфекции, когда температура держиться до 10-14 дней.
Подскажите, пожалуйста, на данный момент какое самочувствие у ребенка?
Кашель уменьшился, приступов нет?
Сдавали ли оак перед назначением антибиотиков или уже после?
Уточните пол ребенка, вес и в какой дозировке принимаете флемоксин?
Виктория Вячеславовна, сдавали уже после назначения антибиотиков, пьем 4 день флбмаксин по 125 три раза в день. Можно Вас попросить дать подробную расшифровку анализа крови?? Очень смутили показатели
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): Отмечаются признаки гемоконцентрации - сгущения крови (вероятнее всего недостаточный питьевой режим, мало попили воды перед сдачей)
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): нет признаков бактериальной или вирусной инфекции, аллергических реакций или глистной инвазии. Все показатели в абсолютном значении в норме. Вероятнее всего организм хорошо борется.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений.
4.СОЭ норма у девочек до 10, мальчики до 15
Но невозможно достоверно оценить анализ, т.к. идет приём антибиотика, возможно был какой-то сдвиг, но маловероятно, т.к.дозировка антибиотика маленькая.
Каких-то серьезных отклонений нет.
Больше похоже на течение вирусной инфекции.
По ОАМ отклонений нет.
Виктория Вячеславовна, спасибо!
Принятый ответ
Выздоравливайте 🍎
Здравствуйте
Подскажите возраст ребёнка, пожалуйста
По оам без воспалительных процессов
По оак данные изменения могут Быть после перенесённой инфекции или во время течения инфекции
Если возраст до 5 лет то лечение симптоматическое
Алиса Сергеевна, ребенку 1.3
Принятый ответ
Прививки все по календарю?
Алиса Сергеевна, да
Здравствуйте, Алла!
Какой кашель у ребенка?
Какое сейчас самочувствие у ребенка? Ребенок чувствует эту температуру?
Показатели ОАК указывают на вирусное течение инфекции, какой возраст у ребенка?
В подобных случаях рекомендуют симптоматическое лечение и наблюдение за состоянием:
- частое дробное питье-
При повышении температуры - нурофен 10 мг на кг, интервал 6-8 ч или парацетамол 15 мг на кг, интервал 5-6ч. Температуру рекомендуют снижать по самочувствию, если ребенок ее плохо переносит. В норме температура снижается на 1С в 1 час. При снижении температуры нет цели сбить до 36,6, важно облегчить состояние ребенку. Если у ребенка холодные конечности,то в таких случаях рекомендуют хорошо разогреть их.
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня по мере необходимости- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание
- массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой (можно на коленях)
- укладывать спать с приподнятым головным концом
* отхаркивающие препараты (муколитики) любые крайне нежелательны детям до 5-6 лет, так как они разжижают мокроту, увеличивают ее объем, ребенок еще не умеет ее откашливать, это может привести к сужению просвета бронхов и удлинению продолжительности кашля.
Здравствуйте. Уточните пожалуйста, анализ крови сдавался до приема антибиотиков или после? Чаще всего при таких результатах исследования говорят о течении вирусной инфекции. Кашель до рвоты, заводными позывами, чаще всего наблюдается при стекании слизи по задней стенке глотки.
Алина Юрьевна, сдавали уже вов время приема антибиотиков на 3 день
Анализ крови, сданный на 3й день приема а/б терапии нельзя считать информативным, так как картина стерта. Изменения эритроцитарных индексов(MCV,MCH и других), повышение СОЭ являются результатом течения инфекционного процесса. Температурный хвостик (37-37,5) имеет место быть после некоторых видов инфекций. Общее самочувствие нарушено? Есть ли слабость, вялость?
Алина Юрьевна, слабость была в первый день приема антибиотиков, сейчас уже чувствует себя нормально, играет, ведет себя как обычно
Алина Юрьевна, слабость была в первый день приема антибиотиков, сейчас уже чувствует себя нормально, играет, ведет себя как обычно
Алина Юрьевна, нам продолжать прием антибиотиков?
В таких случаях курс АБТтерапии завершается, так как если бы он не работал, не было бы никакой динамики по самочувствию
Добрый день.
Отправила при вирусной инфекции температура может быть в течение 10 дней, при этом иметь волнообразное течение.
На фоне приема антибиотиков картина в общем анализе крови может быть стёртая
Для интерпретации результатов анализов необходим возраст ребёнка . Какой возраст?
Виктория Витальевна, 1.3
В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для сгущение крови, что имеет место быть при болезни, а также если мало пьет жидкости (увеличены эритроциты, эритроцитарные индексы, гематокрит)
В подобных случаях обычно рекомендуют больше пить жидкости
Норма 30-40 мл на кг веса
Предоставленном общим анализе крови данных за острый воспалительный процесс нет, изменения не характерны для присоединения бактериальной инфекции .
То есть лейкоциты в пределах возрастной нормы , лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для детей до четырёх – пяти лет
Моноциты по верхней границе нормы, что может указывать на течение вирусной инфекции
Соэ- это не специфический маркер воспаления, он позже всех остальных показатель повышается при болезни, длительное время приходит в норму, обычно за норму считают у детей младшего возраста 10 – 15
Общий анализ мочи без признаков острого воспалительного процесса, как правило при таких результатах говорят об отсутствии патологии
Виктория Витальевна, нам продолжать прием антибиотиков?
Да, в похожих случаях рекомендуется закончить курс антибиотиков, так как состояние ребёнка отмечается с положительной динамика. Оценивать только по анализу, который был сдан во время приема антибиотика неправильно отменять антибиотик
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20191 ответ
- 27 Февраля 20193 ответа
- 15 Сентября 20191 ответ