Консультация педиатра /

Жидкий стул — вопрос №3141260

56 просмотров

У ребенка1,6 года третий день жидкий стул , все началось со рвоты , потом начался жидкий стул с ужасным запахом , температура поднималась не большая 37,3, 37,9 , сегодня температуры уже нет , рвоты вчера и сегодня тоже нет, только жидкий стул , кушает помаленьку кашу ну воде и супчик легкий, аппетит нормальный, отпаиваю адиарином регидрокомплекс, энтеросгель 2 раза в день по чайной ложке и энтерол 250 мг 2 раза в день , мотилиум по 1 мл 2 раза в день , подскажите сколько будет держаться жидкий стул и это вялое состояние? От всех отпаиваний уже позывы (((

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно

2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )курс 10-14 дней
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Жидкий стул может сохраняться в течение недели .
Клиент
Алина Тиграновна, мотилиум давать и энтерол 250 мг подскажите пожалуйста??
Педиатр
Так как рвоты нет -мотилиум не показан
Педиатр
Энтерол можно продолжить
Педиатр
Здравствуйте!
Алена, мотилиум не рекомендован к приему, могут назначить только при неукротимой рвоте.
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции.

В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание (восполнение жидкости и электролитов), то есть отпаивать ребенка до тех пор, пока есть потери (со рвотой и/или жидким стулом).

Согласно ВОЗ и Всемирной гастроэнтерологической организации при кишечных инфекциях неэффективно принимать сорбенты, ферменты, противодиарейные, противорвотные препараты, а антибиотики без назначения врача.

Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания :адиарин регидрокомплекс, отвар Hipp морковно-рисовый, Nancare Re-hydra, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт

Выпаивание (пероральная регидратация) обычно назначают в расчёте на массу тела, в первые 4-6 часов объем 50 мл на кг веса, дробно и часто (по чайной ложке каждые 5 мин), затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.

Питьевой режим 50 мл на кг в сут привычными жидкостями.

Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.
Какие симптомы могут насторожить, что у ребенка развивается обезвоживание и необходимо срочно обратиться к врачу: мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч, плач без слез,сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.

Рекомендуют соблюдать диету с исключением цельного молока, свежих фруктов, овощей, выпечки, так как употребление данных продуктов может стимулировать перистальтику кишечника.
Острый период может длиться до 2 нед с нарушением стула, самое главное восполнять потерянную жидкость и электролиты, наблюдать за состоянием.
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день. Обычно, симптомы кишечной инфекции сохраняться в течение 5 – 7 суток. Затем происходит улучшение постепенное
Самое важное – не нарушать лиету. Любое нарушение в диете может спровоцировать срыв стула. По поводу лечения – всё верно. Мотилиум уже можно не давать.
Энтерол курс 10-14 дней
Клиент
Надежда Александровна, а то что от адиарин а рвотный позывы это нормально ? Мотилиум не давать все равно ?
Педиатр, Детский кардиолог
Этого вы не указали в вопросе
Что тошнота на Адиарин именно
На воду такая же реакция?

Вы указали , что рвоты уже нет
Если рвоты нет -мотилиум отменяем
Клиент
Надежда Александровна, именно на адиарин как позывы , воду простую пьет спокойно
Педиатр, Детский кардиолог
Поняла. Если ребёнок усваивает воду – оставляем воду.
Самое главное, чтобы не повторялось рвота и ребенок не терял жидкость
А сегодня стул сколько раз был ?
Клиент
Надежда Александровна, 3 раза жидковатый прям
Педиатр, Детский кардиолог
Количество раз не большое
Рвоты нет
Ребенок пьет воду
Обезвоживания не случится
Клиент
Надежда Александровна, ну он такой вялый , чуть поиграет и видно что плохо становится , он начинает ныть и на руки просится
Педиатр, Детский кардиолог
Еще слабость на фоне инфекции
Нужно время на восстановление
Педиатр, Врач УЗД
Добрый день, такие симптомы могут быть ( допустимы) еще несколько дней, но незначительно хотя бы должна быть положительная динамика, в общем на сегодня положит динамика однозначно есть,
В лечении все делаете правильно, можно продолжить также,

Чтоб не было рвотных позывов после после приема жидких препаратов, пьем их по глоточку с перерывами обязательно, если рвота случается, то час не пьем и не едим ;

Красные флаги 🚩 , т е показания для обращения в стационар и вероятно госпитализации :
1) температура, которая абсолютно не сбивается ;
2) сухие слизистые и кожные покровы;
3) сниженный тургор тканей ,то есть кожа собирается в скалдки и долго не расправляется ;
4) отсутствие мочеиспускания более 6 ч ;
5) плач без слез,
6) крайне выраженная головная боль и скованность в мышцах ;
7) непрекращающаяся рвота или диарея ;
Педиатр
Добрый день
По вашему описанию можно предположить течение кишечной инфекции
В таком случае обязательно отпаивать, но маленькими порциями. Держать безмолочную диету, без сырых овощей и фруктов
Можно использовать сорбент
Течение инфекции может занимать до семи дней
Клиент
Ольга Николаевна, подскажите если ребенок не хочет пить адиарин рвотные позывы , а пьет воду простую хорошо , сильно страшно??
Педиатр
Можно пить хотя бы чистую воду
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Наступили на живот котенка
24 сентября 2019
Артемий
Вопрос закрыт
Жидкий стул
22 июля 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Диарея грудничка
11 ноября 2023
Ольга, Казань
Вопрос закрыт
Рвота 14 неделя беременности
3 апреля 2024
Ксения, Оренбург
Вопрос закрыт
Недостаточность кардии
30 мая 2024
Полина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда