Что вас беспокоит?
Жидкий стул
У ребенка1,6 года третий день жидкий стул , все началось со рвоты , потом начался жидкий стул с ужасным запахом , температура поднималась не большая 37,3, 37,9 , сегодня температуры уже нет , рвоты вчера и сегодня тоже нет, только жидкий стул , кушает помаленьку кашу ну воде и супчик легкий, аппетит нормальный, отпаиваю адиарином регидрокомплекс, энтеросгель 2 раза в день по чайной ложке и энтерол 250 мг 2 раза в день , мотилиум по 1 мл 2 раза в день , подскажите сколько будет держаться жидкий стул и это вялое состояние? От всех отпаиваний уже позывы (((
Принятый ответ
Здравствуйте, С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )курс 10-14 дней
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Жидкий стул может сохраняться в течение недели .
Алина Тиграновна, мотилиум давать и энтерол 250 мг подскажите пожалуйста??
Так как рвоты нет -мотилиум не показан
Энтерол можно продолжить
Принятый ответ
Здравствуйте!
Алена, мотилиум не рекомендован к приему, могут назначить только при неукротимой рвоте.
Вероятнее всего описанные симптомы указывают на течение кишечной инфекции.
В подобных случаях самое главное - не допустить обезвоживание (восполнение жидкости и электролитов), то есть отпаивать ребенка до тех пор, пока есть потери (со рвотой и/или жидким стулом).
Согласно ВОЗ и Всемирной гастроэнтерологической организации при кишечных инфекциях неэффективно принимать сорбенты, ферменты, противодиарейные, противорвотные препараты, а антибиотики без назначения врача.
Как правило, в таких случаях назначают растворы для отпаивания :адиарин регидрокомплекс, отвар Hipp морковно-рисовый, Nancare Re-hydra, БиоГая ОРС, РегидроВит, РегидроСтандарт
Выпаивание (пероральная регидратация) обычно назначают в расчёте на массу тела, в первые 4-6 часов объем 50 мл на кг веса, дробно и часто (по чайной ложке каждые 5 мин), затем по 5-10 мл на кг веса после каждого жидкого стула/рвоты, при этом ребенок должен мочиться светлой мочой.
Питьевой режим 50 мл на кг в сут привычными жидкостями.
Если вырвало во время отпаивания, то выждать интервал 10-15 мин и продолжить отпаивать с бОльшим интервалом.
Какие симптомы могут насторожить, что у ребенка развивается обезвоживание и необходимо срочно обратиться к врачу: мало мочится, реже 1 раза в 6-9ч, плач без слез,сонливость - ребенок постоянно спит, слабость, вялость, сухость кожных покровов и слизистых, кожная складка расправляется медленно.
Рекомендуют соблюдать диету с исключением цельного молока, свежих фруктов, овощей, выпечки, так как употребление данных продуктов может стимулировать перистальтику кишечника.
Острый период может длиться до 2 нед с нарушением стула, самое главное восполнять потерянную жидкость и электролиты, наблюдать за состоянием.
Принятый ответ
Добрый день. Обычно, симптомы кишечной инфекции сохраняться в течение 5 – 7 суток. Затем происходит улучшение постепенное
Самое важное – не нарушать лиету. Любое нарушение в диете может спровоцировать срыв стула. По поводу лечения – всё верно. Мотилиум уже можно не давать.
Энтерол курс 10-14 дней
Надежда Александровна, а то что от адиарин а рвотный позывы это нормально ? Мотилиум не давать все равно ?
Этого вы не указали в вопросе
Что тошнота на Адиарин именно
На воду такая же реакция?
Вы указали , что рвоты уже нет
Если рвоты нет -мотилиум отменяем
Надежда Александровна, именно на адиарин как позывы , воду простую пьет спокойно
Поняла. Если ребёнок усваивает воду – оставляем воду.
Самое главное, чтобы не повторялось рвота и ребенок не терял жидкость
А сегодня стул сколько раз был ?
Надежда Александровна, 3 раза жидковатый прям
Количество раз не большое
Рвоты нет
Ребенок пьет воду
Обезвоживания не случится
Надежда Александровна, ну он такой вялый , чуть поиграет и видно что плохо становится , он начинает ныть и на руки просится
Еще слабость на фоне инфекции
Нужно время на восстановление
Принятый ответ
Добрый день, такие симптомы могут быть ( допустимы) еще несколько дней, но незначительно хотя бы должна быть положительная динамика, в общем на сегодня положит динамика однозначно есть,
В лечении все делаете правильно, можно продолжить также,
Чтоб не было рвотных позывов после после приема жидких препаратов, пьем их по глоточку с перерывами обязательно, если рвота случается, то час не пьем и не едим ;
Красные флаги 🚩 , т е показания для обращения в стационар и вероятно госпитализации :
1) температура, которая абсолютно не сбивается ;
2) сухие слизистые и кожные покровы;
3) сниженный тургор тканей ,то есть кожа собирается в скалдки и долго не расправляется ;
4) отсутствие мочеиспускания более 6 ч ;
5) плач без слез,
6) крайне выраженная головная боль и скованность в мышцах ;
7) непрекращающаяся рвота или диарея ;
Принятый ответ
Добрый день
По вашему описанию можно предположить течение кишечной инфекции
В таком случае обязательно отпаивать, но маленькими порциями. Держать безмолочную диету, без сырых овощей и фруктов
Можно использовать сорбент
Течение инфекции может занимать до семи дней
Ольга Николаевна, подскажите если ребенок не хочет пить адиарин рвотные позывы , а пьет воду простую хорошо , сильно страшно??
Можно пить хотя бы чистую воду
Похожие вопросы по теме
- 17 Февраля 20191 ответ
- 29 Июня 20193 ответа
- 14 Мая 20201 ответ