СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Заживление раны после иссечения копчикового хода.

Здравствуйте. Меня зовут Алексей. 4 марта мне сделали операцию по иссечению ЭКХ. 7 марта выписали домой. 13 марта у меня разошлись швы. Пошел гной.(Швы накладывали, которые не надо было снимать). Поехал к проктологу. Сняли швы.Оттуда пошел гной. Сказали пилонижалтная киста с абсцессом. Назначили перевязки с мазью стеланин , с предварительным промыванием раны Хлоргексидином 2 раза в сутки . Рана потихоньку затягивается. Сейчас сказали отрабатывать хлоргексидином , ничем больше не мазать.Неделю назад разрешили присаживаться. Было одно не до конца зажившее отверстие. С утра появилось одно маленькое отверстие, как прокол иголкой, в обед их уже 3. Чешется и болит. 1)Подскажите, нормально ли протекает процесс заживления? 2) Что за отверстия появляются? Снова ли это копчиковый ход? Если да, то что делать. 3) Заживет ли это до конца? 4) Можно ли было садиться? 5) Какова вероятность рецидива с таким заживлением? 6) можно ли выписываться?

34 года
17 Апреля 2025·Просмотров: 1393·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,
1. Да процесс заживления протекает нормально.
2. По фото не сказать, но не исключается формирование свищевого хода, рекомендуется осмотр проктолога и обработка раствором Бетадин дважды в день.
3. Да заживет, если нет свища.
4. Сидеть можно.
5. Такая, вероятность есть учитывая заживление через нагноение.
6. Показаний к продлению листка нетрудоспособности нет.
Можно выписываться.
Здоровья

Здравствуйте,
1. Да процесс заживления протекает нормально.
2. По фото не сказать, но не исключается формирование свищевого хода, рекомендуется осмотр проктолога и обработка раствором Бетадин дважды в день.
3. Да заживет, если нет свища.
4. Сидеть можно.
5. Такая, вероятность есть учитывая заживление через нагноение.
6. Показаний к продлению листка нетрудоспособности нет.
Можно выписываться.
Здоровья

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А что делать если это свищ?

Повторная операция с иссечением свищевых ходов

Принятый ответ

Здравствуйте!
1. Швы после иссечения экх почти всегда расходятся , и раны заживают вторичным натяжением , то есть делают перевязки и рана сама затягивается
2. По поводу отверстий - нельзя исключить рецидив . Для этого необходимо выполнить узи мягких тканей данной области . Если подтвердится полость с содержимым . То я бы рекомендовала МРТ с контрастом с целью оценки хода свища , бывают ответвления и поэтому могут быть рецидивы ( иссекают основной ход копчиковый , а ответвления остаются)
3. Если сейчас рецидив , то сроки заживления удлиняются до 1-2 мес , а так в целом в течение месяца рана заживет
4. Садится можно было , уже достаточно времени прошло с операции
5. Вероятность рецидива есть , но это не зависит от заживления , это зависит от радикальности выполненной операции, оценить это можно путем выполнения МРТ с контрастом
6. Выписка зависит от ситуации по узи - если рецидив , то показано повторное иссечение или в плановом порядке после дообследования . Если по узи всё хорошо - перевязки Вы дома самостоятельно сможете доделать и приходить на контроль к врачу 1 р в неделю

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое. Вот у меня арна еще чешется и болит .

Зуд может быть , так как рубец формируется , и боль тоже незначительная . Но отверстия точечные подозрительные , возможно там повторно полость .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А если все таки да?
То операцию можно сразу делать или ждать новогоосеаления? Или ждать заживления?

Можно сразу сделать , можно в плановом порядке . Но тогда есть риск внепланового воспаления .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо доктор.Крайний вопрос, а второй раз лазером можно сделать?

Да , только все ходы нужно обработать лазером . Все зависит от хирурга

Принятый ответ

Здравствуйте!
1 - заживает нормально , выраженного воспаления нет
2 - есть вероятность рецидива, возможно снова формируется ход. Если сформируется повторная операция иссечение.Рецидивы к сожалению бывают при данной патологии и приходится делать повторно иссечение.
3 - если не сформируется свищ заживет до конца.
4 - садиться можно
5 - есть такая вероятность
6 - по вашему желанию, в целом можно выписаться с бл

Принятый ответ

Здравствуйте
1. Судя по фото рана выглядит хорошо.
2. Можно предположить формирование свищевого хода, необходимо очно посетить проктолога и осмотреть.
3.конечно заживёт, но если есть свищевой ход, то нужно делать снова операцию.
4.сидеть уже можно.
5. Если учесть, что было нагноения, то может от этого и образуется свищевой ход.
6. Да, можно

Принятый ответ

Добрый день.
1. Судя по фото заживление идет удовлетворительно. Признаков воспаления и нагноения сейчас по фото нет.
2. Отверстия - возможно копчикового хода. Рекомендуется выполнить УЗИ мягких тканей данной области.
3. Да заживет при правильном уходе за раной. Рекомендуется мазевые повязки (левомеколь)
4. Да садиться можно, основная часть раны зажила.
5. Вероятность есть, в процентах сказать трудно.
6. В зависимости от характера работы. Условно работать можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Работа сидячая. Когда посижу или резко встану, чешется рана и болит.

Работать условно можно

Здравствуйте. Судя по фото процесс заживления идет нормально. Наличие отверстий может говорить о рецидиве, но прошло еще мало времени. Через месяц будет понятно. Сидеть можно и также можно выписываться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.