Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №3141806

Что вас беспокоит?

Расшифровка капрограммы подозрение на АКБМ и ЛН

Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать анализы. Гастроэнтеролог при посещении предположила диагноз АБКМ и ЛН Симптомы: про кормлении грудью малыш выгибался, плакал и бросал грудь, были сильные колики. Перешли с ГВ на безлактозную смесь на что начались сильные запоры, на что и был предположительный диагноз АБКМ. Назначили сразу лечебную смесь неокейт. Начали принимать и спустя 6 дней сдали капрограмму. Результаты такие. Пьем уже 2,5 месяца. Малыш пить эту смесь не хочет. Решила еще раз перечитать анализы и есть подозрения, что данного диагноза нет. Помогите пожалуйста 🙏🏻

21 год
17 Апреля 2025·Просмотров: 102·Ангелина

Принятый ответ

Здравствуйте
Как правило, аллергия к белку коровьего молока устанавливается по клиническим проявлениям ( прожилки крови в стуле, дефицит веса, обильные срыгивания, высыпания )

По результатам анализов можно только косвенно предположить наличие аллергии к белку коровьего молока

Приложите результаты анализов

Наталья Сергеевна, крови с стуле нет и не было, так же, по результатам анализов, можно что то сказать?

Наталья Сергеевна, вес прибавляет хорошо и прибавляла до неокейта, срыгиваний нет и не было

Кальпротектин в норме, этот анализ, как правило, нет необходимости выполнять ребенку этого возраста, ввиду не информативности

Кал на углеводы выполнялся давно, к настоящему моменту кал на углеводы может быть в норме

А вы копрограмму сдавали ?

По вашему описанию, учитывая, что у ребенка активных жалоб нет, маловероятно, что имеет место аллергия к белку коровьего молока

Наталья Сергеевна, да, копрограмму сдавали, фото приложила

Попробуйте ещё раз

Прикреплено только кальпротектин и углеводы

Посмотрела

По представленному результату копрограммы отклонений нет, признаков аллергии к белку коровьего молока нет, обычно подобный результат соответствует норме

Наталья Сергеевна, а данные результаты могут быть нормальными, если на момент сдачи анализов пили лечебную смесь неокейт, без белка и лактозы?

На результаты анализов это не влияет

Принятый ответ

Ангелина, здравствуйте! Копрограмма без признаков воспаления, фекальный кальпротектин в таком возрасте неинформативный анализ.
Лактазная недостаточность это клинический диагноз, если у ребёнка жидкий пенистый стул, то можно предположить ЛН. Признаки АБКМ это обильные срыгивания, прожилки крови в кале, запоры, ребёнок отказывается от смеси, есть трудно с глотанием.
Симптомы, которые беспокоили ребёнка, вероятно были связаны с коликами или газами в кишечнике. Так как попадание молока в желудок запускает перистальтику толстого кишечника, а если в кишечнике есть газы, то следовательно будут боли. Поэтому я думаю, что АБКМ тут нет, можно перейти на смесь линейки комфорт.

Наталия Юрьевна, благодарю за развернутый ответ. Можете порекомендовать более подходящую, хорошую смесь?

Можно нутрилон комфорт или симилак комфорт, в этих смесях белок частично расщеплен за счёт этого хорошо усваивается и снижение количество лактозы, не будет вызывать вздутие.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.