Что вас беспокоит?
Бронхит у ребенка 3 года
Добрый день Ребенок 3 года . Начался насморк +кашель , температуры не было. Делали промывание , отривин, тобрекс, а на ночь назонекс. Ранее лечили Острый аденоидит и лор выписывал данное лечение. Легкие чистые . На четверные сутки поднялась температура 37,8, жесткое дыхание , сделали рентген , сдали кровь и мочу. Результаты рентгена во вложении . Кровь и моча еще не готовы. Подскажите , выписали клацид суспензию,но в дозировке 250мг/5мл нет в наличии. Нашли только клацид суспензия 125мг/5мл подскажите в какой дозировке его принимать ( вес ребенка 16кг) ? Либо нашли таблетки клацид 125, можно их давать ребенку и в какой дозировке ? Можно ли гулять с ребенком если нет температуры ? Бронхит может быть как осложнение или вирусный / простудный / переохлаждение ? В январе ребенок болел пневмонией и тоже принимал клацид. Спасибо за ответ
Здравствуйте, перед приемом антибиотика рекомендую дождаться результатов анализов, так как чаще всего бронхиты имеют вирусную этиологию и лечатся симптоматически.
Как на сегодняшний день самочувствие ребёнка, какая температура, кашель по характеру?
Температура с 3х ночи не поднималась , сбивали нурофеном. Кашель влажный , сегодня менее активный чем в первые дни
Рекомендую дождаться анализов. Можно будет прикрепить к вопросу, мы оценим, что там и определиться уже с необходимостью приема антибиотиков.
Сейчас показано симптоматическое лечение и наблюдение.
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен из расчета 10 мг на кг веса ребёнка не более 3х раз в сутки, либо Парацетамол из расчёта 15 мг на кг веса ребёнка в сутки, не более 4х раз в сутки. Увеличиваем питьевой режим из расчёта 30-40 мл на кг веса ребёнка в сутки. Нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф дозе принимаем. При интенсивной заложенности носа можно использовать сосудосуживающие препараты. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий.
Подскажите , а ингаляции не надо делать ?
Если кашель влажный, мокрота отходит хорошо, то не нужно.
Если отходит трудно мокрота, то можно использовать ингаляции с физраствором. Беродуал использовать только при одышке, обструкции. Пульмикорт при лающем кашле, осиплости голоса, свистящем дыхании
Марина , подскажите , а какое лечение сейчас начать ребенку пока ожидаем результаты крови ?
Сейчас только общее симптоматическое лечение. Бронзил лечим только по симптомам, если по крови нет воспаления. Это жаропонижающее при температуре, обильное питьё, ингаляции по необходимости, в зависимости от кашля, массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты
Спасибо , будем ждать результаты анализов
Пожалуйста, скорейшего выздоровления 🙏
Добрый день
Посмотрите , пожалуйста , анализы
Здравствуйте, моча в пределах нормы. По данным анализа крови нет признаков острого воспаления и бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение
Здравствуйте
Антибиотик назначают только после подтвержденной бактериальной инфекции по оак
Скажите, пожалуйста, на сегодняшний день нет улучшения? Нет удлинение интервала между подъёмами температуры?
С 3х ночи температура не поднималась , сбили нурофеном . Состояние менее активное чем было первые дни
Не вижу повода для назначения антибиотика по описанию
А ингаляции не надо делать ?
При бронхите да, в таких случаях назначают ингаляции с беродуалом 3 р в день 7 дней
По 10 кап ?
По15 кап по возрасту
Здравствуйте
Бронхит часто бывает вирусной этиологии
Лучше дождаться результата анализа крови
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете
Здравствуйте!
Лучше перед приемом антибиотиков дождаться ОАК, так как бронхиты в 90% вирусные .
Муколитики детям до 5 лет не даем , так как провоцируют мокроту , в кашлевой толчок еще не развит . Пульмикорт назначается при лающем кашле , беродуал при одышке и обструкции.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
При заложенность носа Називин 0.025% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин туалет носа морской водой каждый носовой ход и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Можно делать ингаляции с NaCL 0.9% по 2 мл 3 раза в день курс 5 дней . Вибрационный массаж ( есть видео в интернете) Спать с приподнятым изголовьем . Обильное дробное теплое питье из расчета 40 мл на кг массы тела .
При отсутствие положительной динамики обычно рекомендован анализ на атипичные инфекции ( микоплазма , хламидии , коклюш )
Очный осмотр ЛОР врача для исключения гипертрофии аденоидов .
Здравствуйте!
Обычно в подобных случаях антибиотик назначается только при подтверждении бактериальной инфекции по анализу крови, так как в подавляющем большинстве случаев бронхиты вирусной этиологии, то есть антибиотиками они не лечатся🙏🏼
Как кровь будет готова - можете приложить и написать комментарий, я посмотрю
Дарья , подскажите , а сейчас как начать лечение ? Может ингаляции ?
Конечно, обычно в подобных случаях рекомендуют:
-Соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- приподнять головной конец кровати
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день
- ингаляции с физ. Раствором по 2 мл 2 р/сут на 3-5 дней, затем вибрационный массаж грудной клетки
А беродуалом не надо дышать ?
Беродуал обычно рекомендуют при одышке или сухих свистящих хрипах
Спасибо , дождемся анализов
Добрый день
Подсмотрите , пожалуйста, анализы
Здравствуйте!!🤝
ОАМ вариант нормы
ОАК спокойный, без признаков бактериальной инфекции . СОЭ повышено незначительно, это неспецифический маркер, повышается на Любую инфекцию.
Как на сегодня самочувствие?
Сегодня ночью была температура 37,8 сбили нурофеном
Больше днем не поднималась , кашель с мокротой
Значит всё же есть положительная динамика🙏🏼
Сегодня были на очном приеме у педиатра выписали номидес 30 , 2 р в день и беродуалом дышать 10 кап 2 раза в день
Тяжелое дыхание присутствует
Принятый ответ
Поняла Вас
НОМИДЕС - это противовирусное с доказанным эффектом при гриппе. Но он эффективен при начале приема в первые 2 суток от появления симптомов
Здравствуйте
Обычно бронхит ставят клинически по наличию хрипов в легких. Рентген признаки бронхита не приравниваются к диагнозу о.бронхит без соответствующей клинической картины.
Усиление легочного рисунка зачастую бывает и при ОРВИ без поражения бронхов.
Даже если рассматривать течение бронхита, то он чаще имеет вирусный характер и антибактериальная терапия не назначается. Лечение рекомендуют симптоматическое в виде жаропонижающих препаратов, гигиены носа, питьевого режима.
Если есть подозрение на бактериальную инфекцию, но при этом пневмония исключена по рентгену, то для принятия решения о необходимости антибиотиков назначают общий анализ крови.
Вирусный бронхит не является следствием переохлаждения или осложнением - это такое течение инфекции, возбудитель размножается в клетках бронхов, что сопровождается развитием воспаления.
Гулять с ребенком при хорошем самочувствии не запрещено.
Дозировка кларитромицина обычно рассчитывается по весу 15мг/кг и делится на 2 приема
Похожие вопросы по теме
- 13 Октября 20171 ответ
- 27 Декабря 20173 ответа
- 22 Декабря 20181 ответ
- 29 Августа 20191 ответ