Неоформленный стул — вопрос №3142224

Question

Неоформленный стул — вопрос №3142224

Мария

61 просмотр

17 апреля 2025

Добрый вечер! 2 месяца назад была лапароскопия (удаляли кисту в яичнике). После обратилась к гастроэнтерологу, потому что после наркоза было вздутие. Выписали - тримедат и симетикон, так же пила рабепразол (по фгдс в ноябре небольшой гэрб). Все это пила около 3 недель. Потом все было хорошо. В начале апреля поела печенье и зефир и спустя пару часов стул как сметана. Начала принимать Энтерол и все сразу нормализовалось. Пила примерно 10-12 дней. Сейчас был перерыв 3 дня и сегодня после обеда стул неоформленный, как будто коричнево-желтый. Опять же поела печенье шоколадное. Можно ли еще пропить 2 недели Энтерол? Ничего не болит. У меня 3 день месячных, может быть и поэтому так слабит, не понимаю.
УЗИ делала в начале февраля
Анализы Биохимию сдавала перед операцией в конце февраля
Тест на сибр сдавала года 2 назад
Кал на скрытую кровь сдавала год назад
На фекальный кальпротектин вроде бы тоже год назад
Еще 2 дня был сильный стресс
У меня стул становится неоформленный после яблок свежих, помидоров, когда сладкое ем и выпичку из магазина.

лапароскопия

сильный стресс

рабепразола

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна консультация Фтизиатора

2 ответа

19 марта 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Понизились ТТГ

7 ответов

16 июня 2024

Елена

Вопрос закрыт

Болит левый бок.

1 ответ

21 июня 2024

Галина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ковригина Евгения Сергеевна, 17 апреля · Answer 1 · 2025-04-17T18:56:40+03:00

Здравствуйте.
Отмечается взаимосвязь между психоэмоциональным состоянием и состоянием ЖКТ ( точнее его темпом работы).
В таком случае вероятно развитие СРК( синдром раздражённого кишечника).

Так же при нарушении работы жёлчного пузыря может быть нарушение микрофлоры кишечника и развитие синдрома избыточного бактериального роста( так как желчь не дает бактериям в кишечнике размножаться слишком много) так и сам процесс переваривания( желчь участвует в процессе переваривания жиров)- в этом случае стул может стать более светлым.
В таком случае рекомендуется сдать дыхательный тест на СИБР.

До результатов анализа возможно назначение для восстановления моторики желчного пузыря - Дюспаталин 200 мг , по 1т 2 раза в день, до еды 1 месяц.
Энтерол по 2к 2 раза в день 10 дней

Мария, 17 апреля · Answer 2 · 2025-04-17T19:03:38+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 апреля

Клиент

А тест на сибр сдается же на голодный желудок? Не есть не пить?

Ковригина Евгения Сергеевна, 17 апреля · Answer 3 · 2025-04-17T19:05:34+03:00

Это еще зависит от времени в которое будете проводить.
Если время будет обеденное, то несколько глотков воды можно.

Твёрдая пища исключается перед исследованием ( натощак)

Мария, 17 апреля · Answer 4 · 2025-04-17T19:09:16+03:00

Я когда сдавала этот тест все было хорошо, но я пришла домой и живот очень сильно бурлил и врач потом написала заключение - сибр вероятно за счет метанпродуцирующей микрофлоры.

Мария, 17 апреля · Answer 5 · 2025-04-17T19:09:32+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 апреля

Клиент

И выписала тогда альфа нормикс

Мария, 17 апреля · Answer 6 · 2025-04-17T19:35:51+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 апреля

Клиент

Или пропить уже альфа нормикс?
А что лучше бак сет или Энтерол?

Мария, 17 апреля · Answer 7 · 2025-04-17T19:52:34+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 апреля

Клиент

И еще вопрос дюспаталин это тоже самое что тримедат?

Ковригина Евгения Сергеевна, 17 апреля · Answer 8 · 2025-04-17T19:54:20+03:00

Если говорить по схеме лечения СИБР:
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день ( лучше ка ждые 8 часов) 10 дней.
Далее Энтерол по 2к 2 раза в день 10-14 дней.
Одновременно с Альфанормиксом :
рекомендуется соблюдение диеты - преимущественно пресная еда.
Исключить жирное, жаренное, солёное, свежие фрукты, овощи, кисломолочные продукты.
Для защиты желудка Нольпаза 40мг , утром до еды до 10 дней
Микразим / Креон10000 по 1т 2 раза в сутки 5-7 дней
Восстановление моторики ЖКТ Дюспаталин 200мг , по 1т 2-3 раза в сутки , до 10-14 дней.

Третьякова Анна Сергеевна, 17 апреля · Answer 9 · 2025-04-17T18:57:30+03:00

Здравствуйте!
По описанию можно предположить пищевую непереносимость на определенные группы продуктов, которые содержат сахара.
В таких случаях я бы не рекомендовала прием энтерола, так как его действие направлено на борьбу с дисбактериозом, а не пищевой непереносимостью.
Скажите, пожалуйста, ранее были такие же проявления в виде жидкого стула на фрукты/ сладости?

Мария, 17 апреля · Answer 10 · 2025-04-17T19:01:58+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 апреля

Клиент

Года 2 назад я съела шоколадную конфетку и вот тогда с этого момента все началось. И кишечник бурлил и желудок болел

Третьякова Анна Сергеевна, 17 апреля · Answer 11 · 2025-04-17T19:09:24+03:00

Скорее всего, речь может идти о непереносимости фруктозы или сахарозы. Я так понимаю, вы обследовались и патологии со стороны кишечника не выявили (воспалительных заболеваний, сибр). В таких случаях рекомендуют вести пищевой дневник где в первом столбце будет время приема пищи, в среднем - описываете, что вы съели, в последнем столбце - симптомы и время их возникновения.
С результатами обследования и дневником питания рекомендуют проконсультироваться с гастроэнтерологом. Есть ряд дыхательных тестов, которые врач может назначить, чтобы определить, есть ли действительно непереносимость тех или иных сахаров, так же в таких случаях рекомендуют диету FODMAP, где резко ограничивают рацион, дожидаются снижения симптомов, нормализации стула, потом постепенно расширяют рацион, вводя новые продукты. Ведет пациентов с такими жалобами врач гастроэнтеролог, поэтому я бы рекомендовала проконсультироваться с этим специалистом в таком случае.

Мария, 17 апреля · Answer 12 · 2025-04-17T19:10:53+03:00

Я когда сдавала этот тест на СИБР все было хорошо, но я пришла домой и живот очень сильно бурлил и врач потом написала заключение - сибр вероятно за счет метанпродуцирующей микрофлоры.

Третьякова Анна Сергеевна, 17 апреля · Answer 13 · 2025-04-17T19:15:00+03:00

Сам СИБР не исключает пищевую непереносимость, если периодически употреблять продукты, который кишечник не может нормально переварить (недостаточно ферментов), то это может привести к развитию СИБР, но не СИБР причина жалоб в таких случаях, а именно пищевая непереносимость. Если вы замечаете определеную связь с продуктами, то, скорее все, есть группа продуктов, которая по тем или иным причинам не усваивается, поэтому вариант с протоколом Fodmap может подойти, потому что там длительно ограничивается рацион на причинную группу продуктов, пока вы будете соблюдать диету, кишечник сможет нормализовать свою микрофлору.

Мария, 17 апреля · Answer 14 · 2025-04-17T19:18:50+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 апреля

Клиент

Поняла, спасибо огромное
У нас делают сибр только по направлению от врача, а мой врач не направляет на эту процедуру

Мария, 17 апреля · Answer 15 · 2025-04-17T19:23:33+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 апреля

Клиент

Тогда понаблюдаю за продуктами
А для нормализации что можно попить? Утром все было прекрасно, а к вечеру вот так

Третьякова Анна Сергеевна, 17 апреля · Answer 16 · 2025-04-17T19:28:37+03:00

Для нормализации достоверно поможет только исключение продуктов, которые вызывают усиление симптомов. Энтерол, если помогает вам, то в таком случае можно выпить его, но на причину он не подействует, только как симптоматическое средство. Т.е. вы будете пропивать курс, временное облегчение будет наступать, но как только попадет продукт, который не усваивается, то жалобы будут опять возобновляться. Печенье и шоколад, кстати, не на сахарозаменителях, на обычном сахаре?

Мария, 17 апреля · Answer 17 · 2025-04-17T19:29:26+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 апреля

Клиент

Да, на обычном.
А если сразу альфа нормикс пропить?

Мария, 17 апреля · Answer 18 · 2025-04-17T19:36:06+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 апреля

Клиент

А чем отличается Энтерол от бак сет?

Третьякова Анна Сергеевна, 17 апреля · Answer 19 · 2025-04-17T19:41:48+03:00

Альфа нормикс принимают от кишечной инфекции, по описанию склоняюсь к тому, что речь не о ней, поэтому рекомендовать не могу. Бак - сет - БАД, не относится к лекарственному препарату , его состав напрямую не контролируется государством, я бы не рекомендовала в такой ситуации.

Мария, 17 апреля · Answer 20 · 2025-04-17T19:45:07+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 апреля

Клиент

То есть лучше Энтерол?

Третьякова Анна Сергеевна, 17 апреля · Answer 21 · 2025-04-17T19:57:09+03:00

Если сравнивать эти два «препарата», то для снижения симптомов СРК/СИБР лучше отдать предпочтение энтеролу, это лекарственный препарат, он есть в клинических рекомендациях, его действие клинически доказано

Романина Вероника Андреевна, 17 апреля · Answer 22 · 2025-04-17T18:59:41+03:00

Здравствуйте!

Учитывая отсутствие боли, наиболее вероятно, что речь идёт о функциональном расстройстве ЖКТ— возможно, синдроме раздраженного кишечника (СРК) по диарейному типу.
Но нельзя исключить СИБР

Стул может становиться более жидким на фоне месячных из-за влияния гормональных колебаний.

Энтерол может быть рекомендован курсом ещё раз (до 14 дней)

Но основой терапии является диета с исключением триггеров Fodmap

Планово рекомендуется повторить сдачу дыхательного теста на синдром избыточного бактериального роста, так как это состояние может рецидивировать.

Мария, 17 апреля · Answer 23 · 2025-04-17T19:02:54+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 апреля

Клиент

А если сибр подтвердится, то пьют альфанормикс? И откуда вообще берется сибр?

Романина Вероника Андреевна, 17 апреля · Answer 24 · 2025-04-17T19:07:30+03:00

Если подтвердится СИБР, то действительно назначают санацию кишечника - препарат Альфа Нормикс — это рифаксимин, антибиотик, который действует только в просвете кишечника, это первая линия терапии, но по опыту ее обычно хватает

СИБР развивается тогда, когда бактерии, которые обычно живут в толстом кишечнике, начинают активно размножаться в тонком, где их в норме должно быть очень мало. Это может происходить по разным причинам, например, если нарушена моторика кишечника, например при синдроме раздражённого кишечника, если есть анатомические изменения — спайки, дивертикулы, стриктуры, при сниженной кислотности желудочного сока, особенно после длительного приёма ингибиторов протонной помпы, после операций на кишечнике или желудке, но иногда развивается и без каких-либо очевидных причин.

Мария, 17 апреля · Answer 25 · 2025-04-17T19:11:44+03:00

Я когда сдавала этот тест на СИБР все было хорошо, но я пришла домой и живот очень сильно бурлил и врач потом написала заключение - сибр вероятно за счет метанпродуцирующей микрофлоры.

Романина Вероника Андреевна, 17 апреля · Answer 26 · 2025-04-17T19:19:37+03:00

такая реакция после теста как раз типична, потому что на тесте дают субстрат - лактулозу, на котором бактерии начинают активно выделять газы , начинаются бурления в животе

Мария, 17 апреля · Answer 27 · 2025-04-17T19:22:31+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 апреля

Клиент

Тест на сибр делают по направлению, сейчас узнавала, а гастроэнтеролог не дает направление на эту процедуру

Романина Вероника Андреевна, 17 апреля · Answer 28 · 2025-04-17T19:24:20+03:00

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 17 апреля

Терапевт

А первый раз самостоятельно выполняли или направление давал гастроэнтеролог?
В частных медицинских центрах и лабораториях обычно не требуют направление

Мария, 17 апреля · Answer 29 · 2025-04-17T19:26:20+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 апреля

Клиент

Первый раз направил гастроэнтеролог. И тоже было по направлению.
У нас в частных как раз и требуют направление

Мария, 17 апреля · Answer 30 · 2025-04-17T19:27:07+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 апреля

Клиент

Пока придержусь диеты и допью Энтерол.

Романина Вероника Андреевна, 17 апреля · Answer 31 · 2025-04-17T19:28:41+03:00

Поняла Вас
Да, можно пока избрать такую тактику, далее уже, если не будет улучшения – просите направление у гастроэнтеролога, отказать по описанным жалобам врая не может

Мария, 17 апреля · Answer 32 · 2025-04-17T19:29:59+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 апреля

Клиент

А может просто пропить альфа нормикс?

Мария, 17 апреля · Answer 33 · 2025-04-17T19:36:28+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 апреля

Клиент

А чем отличается Энтерол от бак сет?

Романина Вероника Андреевна, 17 апреля · Answer 34 · 2025-04-17T19:42:32+03:00

Без доказанному по анализу СИБР не рекомендуется санация кишечника альфанормиксом, в некоторых случаях это может навредить

Энтерол — это лекарственный препарат, содержащий Saccharomyces boulardii, обладающий доказанным противодиарейным действием и применяемый при инфекционной и антибиотикоассоциированной диарее. Баксет — это биологически активная добавка (БАД), содержащая комплекс полезных бактерий для поддержания и восстановления кишечной микрофлоры, но не имеющая статуса лекарства, БАД - не проходят клинические испытания как лекарства, нет гарантии качества со стороны производителя.

В клинических рекомендациях по гастроэнтерологии рекомендуют только один пробиотический препарат - Энтерол

Мария, 17 апреля · Answer 35 · 2025-04-17T19:45:42+03:00

Пожаловаться

Мария, 17 апреля

Клиент

Хорошо, спасибо
Тогда пропью его еще 2 недели

Романина Вероника Андреевна, 17 апреля · Answer 36 · 2025-04-17T19:46:50+03:00

Пожаловаться

Романина Вероника Андреевна, 17 апреля

Терапевт

Рада помочь! Будьте здоровы🙏🏻

Комарова Александра Алексеевна, вчера, 02:23 · Answer 37 · 2025-04-18T02:23:34+03:00

Здравствуйте
Не исключена связь изменения стула с психоэмоциональным перенапряжением, тревожностью, такое возможно при синдроме раздраженного кишечника
Рекомендуется в таком случае пройти обследование на сибр
А также исключить продукты-провокаторы
Не стоит увлекаться энтеролом
У Вас в биохимии печёночные все хорошие показатели?
Здоровья!

Мария, вчера, 05:44 · Answer 38 · 2025-04-18T05:44:52+03:00

Пожаловаться

Мария, вчера, 05:44

Клиент

На сибр только по направлению
Запись к врачу в мае
В феврале анализы все хорошие были
А почему не стоит увлекаться энтеролом?

Мария, вчера, 05:56 · Answer 39 · 2025-04-18T05:56:02+03:00

Пожаловаться

Мария, вчера, 05:56

Клиент

А какая связь между срк и сибр?

Мария, вчера, 06:01 · Answer 40 · 2025-04-18T06:01:16+03:00

Пожаловаться

Мария, вчера, 06:01

Клиент

А что пить чтобы стул стал оформленный?
Я как понервничаю у меня сразу на кишечник все

Белоусова Екатерина Евгеньевна, вчера, 04:03 · Answer 41 · 2025-04-18T04:03:50+03:00

Здравствуйте. На фоне менструации послаюдение стула возможно, а также после употребления некоторых продуктов - яблок. Для исключения патологии рекомендуется повторить обследование на СИРБ, так как было проведено 2 года назад+ фекальный кальпротектин, чтобы исключить воспаление кишечника.
Рекомендуется энтерол по 1 таблетки 2 раза в день, 14 дней+ Соблюдение диеты- ограничение / исключение продуктов, которые могут провоцировать вздутие: молоко, молочные продукты, овощи: бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, пшеница, овес, кукуруза, картофель. На данный момент - вареное, тушёное, на пару

Мария, вчера, 05:45 · Answer 42 · 2025-04-18T05:45:47+03:00

Пожаловаться

Мария, вчера, 05:45

Клиент

На сибр только по направлению, а к врачу в мае записана
А ФК после месячных сдам

А можно так много пить Энтерол? 2 недели уже пила

Белоусова Екатерина Евгеньевна, вчера, 05:51 · Answer 43 · 2025-04-18T05:51:43+03:00

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, вчера, 05:51

Фтизиатр, Терапевт

Да, ещё можно продлить приём и обследоваться у гастроэнтеролога

Мария, вчера, 05:53 · Answer 44 · 2025-04-18T05:53:05+03:00

Пожаловаться

Мария, вчера, 05:53

Клиент

Да я вот у него было месяц назад
А как-то надо готовиться к сдаче ФК? Не помню уже

Белоусова Екатерина Евгеньевна, вчера, 06:15 · Answer 45 · 2025-04-18T06:15:09+03:00

В плане подготовки рекомендуется:
-не использовать клизму, ректальные свечи, после слабителтеого
- 1 -2 дня не употреблять томаты, сыкло, гранат и другие красящие продукты.
Кал собирается в контейнер, приблизительно 1 чайная ложка. Если собран заранее, то хранение в холодильнике.