Боль внизу живота — вопрос №2928688

Question

Боль внизу живота — вопрос №2928688

Татьяна

75 просмотров

13 февраля 2025

Доброго времени суток. Два года уже терплю боли внизу живота слева после родов, боли иногда тянут ногу (бедро). За эти два года было пройдено наверное все на свете: начиная от желудка, заканчивая мочевым пузырем. Все отлично, но! По женски нашли эндометриоз, сделали лапароскопию и удалили его очаги, слева спайки и эндометриоидную кисту. Сегодня 10 дней со дня операции. Меня уже три дня беспокоит непонятная боль то ли в уретре, то ли в клиторе; в первой половине дня беспокоят режущие боли внизу живота (особенно слева) стреляющие в прямую кишку, во влагалище. Живот крутит, режет, бегу в туалет (стул в норме) и состояние на немного облегчается, но потом все по новой, газы идут внизу и создают эту режущую боль.
Ночью была стреляюще-колющая боль слева внизу в уретру, выпила ибупрофен и мне удалось уснуть
В течение пару дней должны пойти месячные. Прием к доктору только через две недели и в другом городе.
Сейчас принимаю Лонгидазу ректально, фурагин таблетки(боюсь, что боль в уретре может быть связаны с инфекцией или циститом), вчера выпила на ночь монурал и начала вставлять свечи гексикон.
Помогите, пожалуйста!!! Подскажите, что выпить, чтоб состояние облегчилось. Что это вообще может быть? По-женски, мочевой, кишечник?! Я уже столько всего передумала, перечитала. Обратиться в нашем городе не к кому, помощи нет…

Возраст: 24

Хронические болезни: Цистит, гастрит, пиелонефрит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Татьяна, 13 февраля

Клиент

Юлия Олеговна, но мне писять не больно, и не часто в туалет хожу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тарадеева Юлия Олеговна, 13 февраля

Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский

Тогда это вполне может быть реакция кишечника на вмешательство. Вам назначили диеногест? Для облегчения симптомов рекомендуется свечи с индометацином ректально.

Пожаловаться

Татьяна, 13 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, почему эти рези внизу живота проходят, когда я опорожню кишечник?! А потом появляются через какое-то время снова. Это тоже может быть цистит? И писять мне не больно вроде бы, и не часто хожу. И еще такой вопрос, может ли цистит появится не сразу после операции? У меня просто неделя прошла и появилась эта боль

Пожаловаться

Татьяна, 13 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, мне назначили визанну с первого дня месячных. Вот жду

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 13 февраля

Акушер, Гинеколог

Прекрасный препарат, отличный выбор.

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 13 февраля

Акушер, Гинеколог

Вообще когда боли связаны с кишечником в таком ключе, это может быть либо функциональная его патология (после операции в принципе кишечник может «работать» хуже), либо — послеоперационный и на фоне эндометриоза спаечный процесс в малом тазу. Разница между первым и вторым в том, что первое пройдет само в ближайшее время, тогда как второе может не пройти вовсе, а только периодически стихать и возникать вновь.

Пожаловаться

Татьяна, 13 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, доктор, помогите, пожалуйста. Что мне пропить? После операции я вставала, ходила, чтоб спаек не было. Мне кажется, это что-то кишечник барахлит, хотя хожу я каждый день пару раз и стул нормальный. И еще вопрос, на счет цистита. Уретра все-таки болит, фурагин оставить? Еще раз монурал пить? Свечи гексиконовые отменить?

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 13 февраля

Акушер, Гинеколог

Начну с конца. Обычно мы выбираем или фурагин, или Монурал, они обладают однонаправленным действием, нет смысла их комбинировать. Но что-то одно оставить определено смысл есть.
Гексикон при отсутствии жалоб на жжение, зуд во влагалище и патологические выделения из половых путей обычно не нужен.
«Пропить» что-то для лечения или профилактики спаек, к сожалению, обычно не получается, сколько бы эта тема не исследовалась и сколько бы испытаний не проводилось, ни один препарат не показал себя как действительно эффективный. А вот активное поведение (физически) действительно способно положительным образом влиять на образование спаек. И огромную роль тут играет прием Визанны. Она действительно помогает профилактировать спайки, связанные с эндометриозом.

Пожаловаться

Татьяна, 13 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, спасибо вам большое. Немного успокоили. Но все-таки меня волнует вопрос с кишечником. Можно что-то пропить, чтоб не было этих режущих спазмов?! И вздутия (эспумизан не помогает)

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 13 февраля

Акушер, Гинеколог

Обычно рекомендуют использовать дротаверин (он по фармакологическому действию близок к более «привычному» папаверину, но обладает более сильным и продолжительны действием) по 2 таблетки 2-3 раза в день (максимальная суточная доза - 6 таблеток)

Пожаловаться

Татьяна, 16 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, добрый вечер! Уже два дня беспокоят боли: при натуживании стреляет в прямую кишку, во влагалище, плюс режущие боли внизу живота. Может какое-то воспаление идет? Антибиотик проколоть?

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 16 февраля

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер!
Антибиотики могут только ухудшить ситуацию, не стоит заниматься самолечением. А очно нет возможности осмотреться? Слишком неспецифические симптомы, которые могут говорить о чем угодно

Пожаловаться

Татьяна, 16 февраля

Клиент

Ольга Витальевна, к сожалению, прием только через неделю((( а болит сейчас…

Пожаловаться

Астаповская Ольга Витальевна, 16 февраля

Акушер, Гинеколог

В таком случае можно использовать суппозитории (свечи) с индометацином 100 мг ректально на ночь - до 5-7 дней. Это — противовоспалительный и снимающий боль препарат, до консультации может облегчить состояние и улучшить ситуацию

Пожаловаться

Татьяна, 13 февраля

Клиент

Елена Федоровна, писять я не часто хожу, боли во время мочеиспускания нет. Режет, схожу в туалет по большому и на какое-то время боль проходит, потом снова появляется. Эспумизан не помогает((( после монурала среди ночи проснулась, сходила в туалет и появилась режущая боль, стреляющая в уретру, пришлось выпить ибупрофен. Стоит ли мне дальше вставлять гексикон? Фурагин оставить?

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 февраля

Гинеколог, Акушер

Тогда скорее всего это реакция кишечника. А с пресном процессе участвовали стенки кишечника, не знаете?

Пожаловаться

Татьяна, 13 февраля

Клиент

Елена Федоровна, немного не поняла вопрос

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 февраля

Гинеколог, Акушер

Простите. А в спаечном процессе был кишечник? Просто иногда после массивного разделения спаек кишечник потом так реагирует.

Пожаловаться

Татьяна, 13 февраля

Клиент

Елена Федоровна, нет, на кишечнике спаек не было

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 февраля

Гинеколог, Акушер

А прпераоаты диеногеста не назначали?

Пожаловаться

Татьяна, 13 февраля

Клиент

Елена Федоровна, назначили визанну с первого дня цикла. Вот жду

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 февраля

Гинеколог, Акушер

Татьяна, для уменьшения боли сейчас рекомендуется применять НПВС, например ибупрофен или свечи дикловит ректально. Рекомендуется сдать ОАК и ОАМ.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 13 февраля

Клиент

Елена Федоровна, спасибо за помощь

Пожаловаться

Татьяна, 16 февраля

Клиент

Екатерина Сергеевна, добрый вечер! Уже два дня беспокоят боли: при натуживании стреляет в прямую кишку, во влагалище, плюс режущие боли внизу живота. Может какое-то воспаление идет? Антибиотик проколоть?

Пожаловаться

Кривоногова Екатерина Сергеевна, 17 февраля

Гинеколог

Здравствуйте! С такими жалобами я все-таки рекомендовала бы обратиться очно к доктору, а лучше к тому, кто оперировал. Тут нужно комплексное дообследование, чтобы понимать, что именно у вас болит. Как минимум выполните УЗИ органов малого таза. Антибиотики колоть не надо, можете смазать картину.

Пожаловаться

Татьяна, 16 февраля

Клиент

Марина, добрый вечер! Уже два дня беспокоят боли: при натуживании стреляет в прямую кишку, во влагалище, плюс режущие боли внизу живота. Может какое-то воспаление идет? Антибиотик проколоть?

Пожаловаться

Скрябнева Татьяна Сергеевна, 15 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравстауйте! Почитала ответы коллег и хотелось бы добавить: при операции всегда используют антибиотики - скорее всего идет реакция кишечника на дисбиоз флоры нужно пропить Линекс для нормализации микрофлоры кишечника!
Нпвс при болях принимать, визанну однозеачно для профилактики рецидива эндометриоза

Пожаловаться

Татьяна, 16 февраля

Клиент

Татьяна Сергеевна, добрый вечер! Уже два дня беспокоят боли: при натуживании стреляет в прямую кишку, во влагалище, плюс режущие боли внизу живота. Может какое-то воспаление идет? Антибиотик проколоть? (После операции капали 2 дня антибиотик, я принимала баксет)

Пожаловаться

Скрябнева Татьяна Сергеевна, 16 февраля

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

В этом случае лучше обратиться в учреждение, где проводили операцию. Возможно какие то осложнения. Нужно обследоваться и исключать...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Оральные контрацептивы и тромбофилия.

1 ответ

22 октября 2021

Любовь

Вопрос закрыт

Из-за чего цистит?

5 ответов

27 января 2023

Айгуль

Вопрос закрыт

Klebsiella pneumoniae

7 ответов

26 апреля 2023

Татьяна, Оренбург

Вопрос закрыт

МРТ и эндометриоз

1 ответ

12 мая 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Эндометриоз,ПЭТ-КТ

5 ответов

24 января 2024

Анастасия, Астрахань

Вопрос закрыт

Это рецидивирующий цистит?

2 ответа

29 декабря 2024

Светлана, Ставрополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тарадеева Юлия Олеговна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T08:57:28+03:00

Здравствуйте, это вполне может быть острый цистит, чаще всего после уретрального катетера при операции. При болях эффективно принимать Феназалгин 2 т 3 р/сутки-2 дня, через пару дней можно повторить приём Монурала, а также Канефрон 2 т 3 р/сутки-15 дней

Астаповская Ольга Витальевна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T09:08:32+03:00

Здравствуйте.
Подобные ощущения нередко возникают на фоне воспаления уретры и/или мочевого пузыря, т. к. во время подобных гинекологических операций используется мочевой катетер.
В таком случае обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи и посев мочи с определением чувствительностьи бактерий к антибиотикам. Первой линией терапии действительно является фосфомицин (Монурал) и НПВС. Иногда однократного приема монурала недостаточно, и тогда мы используем его повторно через 24 часа.

Также хочется отметить, что после операции по поводу эндометриоза сразу после ее проведения должна быть обсуждена противорецидивная гормональная терапия. Без нее вероятность рецидива эндометриоза в течение 2х лет составляет 20%, а в течение ближайших 5 лет — аж 60%. Тогда как с терапией (зависит от препарата) существенно ниже.

Левицкая Елена Федоровна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T09:10:11+03:00

Пожаловаться

Левицкая Елена Федоровна, 13 февраля

Гинеколог, Акушер

Здравствуйте, это может быть и проявление цистита, так же возможно реакция кишечника. От вздутия обычно рекомендуется эспумизан. После приема монурала есть какой то эффект?

Принятый ответ

Кривоногова Екатерина Сергеевна, 13 февраля · Accepted Answer · 2025-02-13T10:01:10+03:00

Здравствуйте!
Вышеуказанные симптомы могут возникать в результате воспаления мочевого пузыря, а также уретры. Операция по удалению очагов эндометриоза длительная, нужно знать диурез (количество мочи) во время операции, а также следить за цветом мочи. Вполне возможно, что произошла травматизация уретры, и как следствие воспаление.
ЗДесь стоит сдать, как минимум, общий анализ мочи с определением чувствительност к антибиотикам.
Монурал и нестероидные противовоспалительные препараты вам тут могут помочь, дополнительно можно использовать Но-шпу по 2 таблетки 3 раза в день.
Чтобы минимизировать рецидив эндометриоза, показана гормональная терапия, первой линией терапии будет Диеногест (Визанна, Зафрилл, Алвовизан), иногда в очень тяжелых случаях может быть назначен Бусерелин (инъекции на 3 месяца), а потом переход на Диеногест

Лаго Марина, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T10:19:24+03:00

Здравствуйте! Вероятнее всего у Вас боли связаны с кишечником и уретритом в послеоперационном периоде на фоне спаечного процесса в малом тазу и эндометриоза. Рекомендую Вам сдать бак.посев мочи, начать приём Визанны с 1-го дмц по схеме.