Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа и лечение
Здравствуйте. Месяц назад пролечилась от е coli в моче и от гарднереллы в вагине. Лечилась амоксиклавом и нео пенотран форте свечи. После полового акта с мужем и после месячных чувствовала жжение после мочеиспускания,иногда нестерпимое, будто ментолом намазали. Сдала фемофлор 16 и бакпосев из цервик канала, посмотрите результаты,пжлстп. Фемофлор скрин ранее сдавала неоднократно, кроме гарднереллы ничего не показывал. Также сдала бакпосев мочи,там чисто. Подскажите,чем лечить влагалище по итогам анализов. И нужно ли что-то пить мужу? После полового акта постоянно рушится моя микрофлора,хотя у мужа ранее было все чисто по андрофлору. Уже болит кишечник от таблеток.
Принятый ответ
Здравствуйте. В этом случае можно рекомендовать длительную схему терапии для профилактики рецидива, например использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней и затем один раз в неделю 6 месяцев
Екатерина Александровна, у меня снова e coli в мазке вагины. Макмирор убивает эту бактерию? Еще беспокоит фемофлор 16, там что-то страшное?
Ничего страшного нет, это условно патогенная микрофлора, лечение нужно только при наличии жалоб, Макмирор должен помочь
Екатерина Александровна, восстанавливать флору влагалища после макмирора нужно? Пить флбкостат? Макмирор исполтзовала ранее,все равно возвращается гарднерелла и жжение.
Нет не нужно, препарат не влияет на полезную флору
Екатерина Александровна, накануне сдачи бакпосева мочи 1 свечу макмирор ставила, после сдачи мазка. Могла 1 свеча макмирор исказить анализ мочи бакпосев?
Нет не могла
Принятый ответ
Здравствуйте!По результатам фемофлор есть дисбактериоз влагалища, при котором нарушается соотношение между нормальной и условно-патогенной микрофлорой, при этом появляются жалобы на выделения, зуд, жжение, дискомфорт во влагалище, порой даже нарушается микробиота кишечника
В подобных ситуациях назначают местное лечение свечами Тержинан 10 дней, затем свечи Лактожиналь 10 дней,и обязательно подключают приема Вагилак или Панбиолакт Де фем 1 месяц, потому как снижено количество лактобактерий
Очень важно понимать, что частые рецидивы дисбиоза влагалища могут возникать на фоне общего истощения иммунитета, при стрессах, нагрузках, болезнях
Часто возникают и на фоне снижения уровня ферритина, сывороточного железа и витамина Д, то что может влиять на баланс микрофлоры
Светлана Николаевна, тержинан тоже уже ставила раз 15 за свою жизнь из-за гарднереллы. Очень агрессивно действует на флору,потом мучаюсь очень долго с ее восстановлением. Есть еще варианты? Флуомизин или гексикон не помогут убить мои бактерии,которые в анализе? Выше рекомендуют макмирор, поможет?
Принятый ответ
Анастасия , здравствуйте . По результатам анализов выявлено увеличение условно -патогенной флоры при сниженном количестве лактобактерий ( свойе нормальной флоры ). Также учитывая , что проведен не один. курс лечения , но все равно происходит обострение дисбиоза, рекомендуется противорецидивная терапия - можно использовать макмирор комплекс по 1 св х 1 р\день, на ночь, во влагалище , 8 дней , а далее - по 1 св х 1 р\неделю , 4-6 месяцев . После 8 дней макмирора начать прием вагилака проледи по 1 капс. х 1 р\день, внутрь ( пить через рот ) , 1 месяц , местно - в области вульвы , во влагалище применять Фагогин гель - 2 -3 нажатия на флакон -дозатор , на ночь, 2 недели .
Инна Анатольевна, пить таблетки какие-то нужно? Мужу пить что-то нужно? Во время лечения макмирором,флюклстат пить? И в момент,когда каждую неделю по 1 свече макмирор вставлять, лактобактерии пить после него?
Принятый ответ
Здравствуйте! Нет ли проблем с кишечником? Запоры бывают?
По приложенному фемофлору выявлена условно-патогенная флора и полное отсутствие лактобактерий. Так как недавно вы были уже пролечены препаратом в составе которого есть метронидазол, то в таких случаях второй линией терапии является клиндамицин, препаратом выбора может быть клиндацин б пролонг курсом 6 дней. С профилактической целью также может быть назначен курс про или пребиотика, например, максилак по 1 капсуле * 1 раз в сутки, курс 10 дней (на 3 месяца после каждых месячных)
Виктория Леонидовна, от клиндацина жуткие ощущение, все истончается, боль и сухость дикая. Чем помимо него можно? И волнует,что в бакпосеве е коли и стрептокок. То есть нужно пить антибиотики??? Мужу что-то нужно пить?
учитывая реакцию на клиндамицин, в таких случаях можно рекомендовать метромикон нео, курс 7 дней
Партнеру лечение не требуется, так как это условно-патогенная флора и к ИППП не относится
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте!
По анализам - классический Бактериальный вагиноз - повышение анаэробно- бактериодной флоры на фоне снижения нормальной лактофлоры ( лактобактерии).
Лечение анаэр-бактер.флоры проводится двумя группами по/микробных препаратов- метронидазол и клиндамицин.
Предложу сначала использовать Далацин свечи вагинальные 6 по 1 на ночь , затем уже применяемый вами Нео-пенотран-форте 7, а затем Лактожиналь капсулы вагинальные 14 - по 1-2 ежедневно.
Всё на фоне только соблюдения барьерной контрацепции !
Объясню - Бак вагиноз рецидивирует либо «приносящим» путём - от супруга - пусть сдаст ПЦР и Септоскрин Эякулята (!) Вот там все найдутся.
Либо «нисходящим» путём - параллельно ищите у себя любой источник хронической инфекции , начиная с кариеса , или хр. тонзиллита, или Хеликобактер, или «бардака» в микроценозе тонкого кишечника - сдаём анализ крови ХМС тонкого кишечника- тоже много нового про себя узнаете … вот всё это время, пока разбираетесь с причинами постоянного ревидивирования - только барьерная контрацепция.
PS. Естественно , все в пояснении диагнозы были написаны вам предположительно - это как вектор для дальнейшего обследования ! Надеюсь, вы поняли ) исключительно в рекомендательной форме.
Инна Валериевна, если у меня по бакпосеву е коли и стрептоккок в цервик канале,то нужно пить антибиотикм? А мужу что-то пить?
А я вам нигде не писала пить антибиотики.
Лечение только ВАГИНАЛЬНЫМИ ПРЕПАРАТАМИ.
А супруга лечить у гинекологов нет никакого права. Я написала вам что конкретно ему нужно сдать и с этими результатами к Урологу.
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20191 ответ
- 16 Февраля 202026 ответов
- 29 Мая 20201 ответ