Консультация офтальмолога /

Заключение врачей — вопрос №3145625

90 просмотров

Родственница прошла комплексное исследование.

Скидываю заключение.

Что скажете?

Возраст: 59

Хронические болезни: Артроз коленей Атеросклероз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте) меня зовут Егорова Ада Константиновна врач офтальмолог, ждем заключения, пока не видно, возможно так долго загружаются, как заключения появятся я напишу, что они пришли. Также к заключениям приложите фотографии глаз пациента
Клиент
Ада Константиновна, Здравствуйте. Скинул, что было!
Клиент
Ада Константиновна, Родственница занимается глазами второй год! Сегодня у неё зрачки расширенные, фото не могу скинуть!
Офтальмолог
Посмотрела заключение. Какой у вас вопрос ?
Клиент
Ада Константиновна, в её ситуации лучше очки подобрать и носить или операцию делать по замене хрусталика ?
Офтальмолог
Если в очках пациентке будет достаточно зрения, то можно операцию не делать пока, если зрения недостаточно, то можно сделать сразу операцию на хрусталик и стекловидное тело. В выписке всё стандартно, то что есть у пациентки так у многих, это возрастные изменения, процесс естественный.
Клиент
Ада Константиновна, Ясно. Ей ещё капли прописали, они ей помогут в её ситуации ?
Офтальмолог
Добрый день !
Приложите пожалуйста фотографии глаз
с оттянутым нижним веком со вспышкой со взглядом вверх и прямо ,
либо при хорошем дневном освещении !
А так же фото осмотра
Клиент
Ольга Владимировна, Здравствуйте. Скинул, что было!
Клиент
Ольга Владимировна, Родственница занимается глазами второй год! Сегодня у неё зрачки расширенные, фото не могу скинуть!
Офтальмолог
Острота зрения 70%
правого глаза 50% левого
Со стеклом острота зрения хорошая.

Можно ещё долго проходить в очках без операции .

Глубина передней камеры глаза мельче среднего требуется наблюдение : измерять дважды в год давление на широком зрачке , при нестабильности вгд провести иридотмию и планировать замену хрусталика.

А жалобы есть?
Клиент
Ольга Владимировна, зрение не очень у неё... Лучше в её случае очки или операция ?
Клиент
Ольга Владимировна, сначала нужно сделать замену хрусталика, а после иридотимию ?
Офтальмолог
Доброе утро, нужно измерить давление по Маклакову на широком зрачке , если есть данные за функциональный ангулярный блок то сделать иридотомию потом менять хрусталик

Если давление хорошее на широком зрачке можно сразу хрусталик поменять !
Клиент
Ольга Владимировна, а можно за один раз сделать иридотомию и заменить хрусталик ?
Клиент
Ольга Владимировна, Ей ещё капли прописали, они ей помогут в её ситуации ?
Офтальмолог
Иридотомия выполняется за 14 суток до замены хрусталика.
Клиент
Ольга Владимировна, Ясно, а тут мне другой окулист написал, что сразу сделать иридотомию и заменить хрусталик
Клиент
Ольга Владимировна, если стекловидное тело удаляют, что за место него ставят ?
Офтальмолог
Вопросы по лазерной хирургии и замене хрусталика лучше обсуждать с профильным специалистом .

Иридотомия выполняется за 14 суток до замены хрусталика по протоколам. Это строгий регламент .

Колобома радужки ,сформированная лазером заживает около 14ти суток .

Показаний для удаления стекловидного тела то есть для проведения операции витрэктомия - нет .

Задавайте еще вопросы обсудим
Клиент
Ольга Владимировна, если не удалять стекловидное тело, то что будет ?
Клиент
Ольга Владимировна, ей показана процедура иридотомия?
Офтальмолог
нужно измерить давление по Маклакову на широком зрачке , если есть данные за функциональный ангулярный блок то сделать иридотомию потом менять хрусталик

Если давление хорошее на широком зрачке можно сразу хрусталик поменять

Показаний для удаления стекловидного тела , показаний для вмешательства в витреальную полость впринципе вообще не было , а почему спрашиваете про удаление стекловидного тела ?
Клиент
Ольга Владимировна, так у неё нарушение стекловидного тела, вот и спрашиваю
Офтальмолог
Деструкция стекловидного тела это норма . Не лечится данное состояние , это наличие плавающих помутнений в стекловидном теле у всех взрослых людей .
Не переживайте.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, ясно, спасибо!
Офтальмолог
Здравствуйте, Роман!
Пока что у меня не отображаются ваши обследования,
Проверьте, пожалуйста , загрузку ваших фотографий и файлов
Либо напишите ,какие жалобы у родственницы, что беспокоит , какая острота зрения и т.д., но лучше , конечно , проверить загрузку данных .
Клиент
Дарья Вячеславовна, Здравствуйте. Скинул, что было!
Клиент
Дарья Вячеславовна, Родственница занимается глазами второй год! Сегодня у неё зрачки расширенные, фото не могу скинуть!
Офтальмолог
Здравствуйте. К сожалению, заключения не прикрепились. Попробуйте, пожалуйста, ещё раз приложить. Я просмотрю и смогу объективно ответить. Или же напишите подробно, что беспокоит , скол ко по времени жалобы.
Клиент
Александра Евгеньевна, Здравствуйте. Скинул, что было!
Клиент
Александра Евгеньевна, Родственница занимается глазами второй год! Сегодня у неё зрачки расширенные, фото не могу скинуть!
Офтальмолог
Просмотрела. Что могу сказать - экстренности в оперативном лечении нет. Да, зрение не единица, но на достаточно высоком уровне. 50 и 70 процентов. С диоптрийными стеклами единица. Внутриглазное давление в норме, но на верхней границе. Угол передней камеры ( место, грубо говоря, где жидкость в глазу перетекает из передней части глаза в заднюю мелкий, поэтому теоретически может в будущем подняться внутриглазное давление). И тогда нужна будет операция. Иридотомия - это проделывание, грубо говоря, дырочки дополнительной при помощи которой внутриглазное жидкость спокойнее перемещается).
Также при дальнейшем помутнении хрусталиков, замена из на иол. Но , повторюсь, экстренности нет.
Клиент
Александра Евгеньевна, сначало нужно делать замену хрусталика или иридотомию?
Офтальмолог
Роман, вначале идёт иридотомия, затем замена хрусталика на иол. Это не одномоментная операция
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, ясно, спасибо!
Офтальмолог
Здравствуйте. Изучила Ваш вопрос. К сожалению ваши документы не прикрепились, попробуйте добавить их снова и тогда я смогу дать свои рекомендации. А так же опишите жалобы, которые сейчас есть. Давность заболевания.
Клиент
Елена Валерьевна, Здравствуйте. Скинул, что было!
Клиент
Елена Валерьевна, Родственница занимается глазами второй год! Сегодня у неё зрачки расширенные, фото не могу скинуть!
Офтальмолог
Я посмотрела все ваши документы.
1. Острота зрения обоих глаз достаточно высокая: правого глаза 70%, левого 50%. В коррекции очками оба глаза могут видеть 100%
2. Внутриглазное давление на верхней границе нормы( конкретно для неё норма до 22 мм рт ст) Поэтому контролировать 2 раза в год.
3.Деструкция стекловидного тела это состояние не опасное, но требующее наблюдения. Могут мешать плавающие мушки в глазах, больше справа.
4. Хирургия катаракты пока не обязательна.
5. Назначен хороший препарат для увлажнения глаз, от сухости и слезотечения.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, В её случае лучше очки носить или делать замену хрусталика ?
Клиент
Елена Валерьевна, что с деструкцией стекловидного тела делать ей ?
Офтальмолог
Добрый день. У вас на данный момент не получилось приложить фотографии обследований.Скажите пожалуйста, а какие жалобы были? И какие обследования делали? И если можно , то пришлите фото глаз пожалуйста,для объективной оценки их состояния.
Клиент
Павел Сергеевич, Здравствуйте. Скинул, что было!
Офтальмолог
Расскажите тогда пожалуйста, какие жалобы? Что беспокоит ?
Клиент
Павел Сергеевич, Родственница занимается глазами второй год! Сегодня у неё зрачки расширенные, фото не могу скинуть!
Клиент
Павел Сергеевич, зрение падает постепенно у неё
Офтальмолог
Я ознакомился с осмотром. Имеется деструкция стекловидного тела. Вам нужна консультация витреального хирурга, что бы понимать, как дальше заниматься этой патологией. Возможна будет показана операция
Офтальмолог
Так же возможно будет поставлен вопрос, о замене хрусталиков тоже
Клиент
Павел Сергеевич, а чем поможет ей витреохирург?
Клиент
Павел Сергеевич, витреохирург будет заниматься заменой хрусталика ?
Офтальмолог
Обычно сразу делается и замена хрусталика и операция на стекловидном теле. Но в первую очередь надо заниматься стекловидным телом. Катаракта пока, что начальная
Клиент
Павел Сергеевич, Ясно. Ей капли прописали - для чего они? Они эффективны в её случаи ?
Офтальмолог
Эти капли были прописаны, для устранения сухости глаз.
Клиент
Павел Сергеевич, они эффективны ? Сколько раз в год из нужно применять ?
Офтальмолог
В данной ситуации они мало эффективны. Нужно заниматься в первую очередь стекловидным телом . А потом уже сухостью глаз
Клиент
Павел Сергеевич, а ка делается операция на стекловидное тело ?
Офтальмолог
Делают удаление стекловидного тела
Клиент
Павел Сергеевич, а что вместо стекловидного тела будет в глазу?
Офтальмолог
После удаления заполняют пространство глаза-газом, который в последствии -рассасывается
Клиент
Павел Сергеевич, газ рассасывается и получается плёнка, новое стекловидное тело ?
Офтальмолог
Нет. Стекловидного тела нового не будет. Глаз будет видеть без него.
Клиент
Павел Сергеевич, а если не делать операцию на стекловидное тело, то что дальше с ним будет ?
Офтальмолог
В дальнейшем возможны тракции-это когда стреловидное тело, может отслоить сетчатку
Клиент
Павел Сергеевич, а в чём разница процедуры иридотомии и витрэктомии?
Офтальмолог
Иридотомия-операция на радужке глаза. Делают для снижения внутриглазного давления при глаукоме. Это две разных операции
Клиент
Павел Сергеевич, в её случае, какая операция показана, как называется ?
Офтальмолог
Факоэмульсификация катаракты(это замена хрусталика) и после консультации с витреохирургом- возможно витрэктомия
Клиент
Павел Сергеевич, Ясно, спасибо!
Офтальмолог
Рад был помочь. Здоровья вам и всех благ!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ПСМК узи расшифровка
28 июля 2021
Наталья, Рязань
Вопрос закрыт
Астигматизм
4 августа 2024
Марина, Хабаровск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Александровна Афанасьева
63 отзыва
Офтальмолог
2008-2014 Новосибирский г
Опыт работы: 8 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
16 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Инга Владимировна Кравец
55 отзывов
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Вера Кулиш
Доброжелательное. Все обьяснила по факту, и в полной мере. Благодарю за подробную консультацию!...
— Ольга
фотография пользователя
Очень хороший врач Полезно. Очень помогла Посоветую. Грамотный специалист
— Алексей
фотография пользователя
Офтальмологу Алена Калинкина
Алена Олеговна внимательна и отзывчива, а ее ответ стал лучиком надежды, особенно после...
— Станислав, г. Владимир