Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать результат анализа мочи (посев на микрофлору).
Здравствуйте! У меня есть результат анализа мочи (посев на микрофлору). Обнаружены бактерии в концентрации 1,0×10⁵ КОЕ/мл. Также определена чувствительность к антибиотикам (большинство — чувствительные, но есть и устойчивые). Симптомы: ( боли нет, жжение тоже, позывы обычные, изменение цвета мочи - есть незначительно стал темнее.) Аллергии на лекарства: нет Хронические заболевания: нет. Есть ОАМ, там есть бактерии. В анализах (посев на микрофлору) не указано какому именно антибиотик есть устойчивость, просто S, R, не пойму это ошибка какая-то или так и надо. На основании ОАМ принимаю Канефрон - Н, + Фуроданин. Подскажите, пожалуйста: — Нужна ли мне антибактериальная терапия дополнительно (антибиотики) ? — Какой препарат будет эффективным по результатам анализа? — Нужно ли что-то дополнительно сдать или пройти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам анализа мочи выявлена бактериурия на пограничном уровне, учитывая отсутствие выраженной клиники (нет боли, жжения, частых позывов), а также неуказанный конкретный возбудитель - в таких случаях это называется бессимптомная бактериурия, она лечится только при беременности
Вне беременности прием антибактериальных препаратов вне жалоб не рекомендуется
В таких случаях рекомендуется повторить ОАМ через 7 дней с соблюдением правил сдачи (закрыть влагалище тампоном и собрать среднюю порцию мочи)
Вероника Андреевна, подскажите пожалуйста в ОАМ бактерии более 700, это не критично?
И как определить где инфекция в мочевом пузыре или почках ?
И еще вопрос почему в результатах анализов скрыты все показатели ?
При воспалительном процессе в моче не только бактерии, но и лейкоциты, а их нет
Всегда острые мочевые инфекции сопровождаются активной яркой клинической картиной - болями, резями, учащением мочеиспускания.
При пиелонефрите - повышается температура, растут лейкоциты и Креатинин в крови, этого нет
Скажите, вы пересдавали общий анализ мочи? Соблюдали ли правила сбора? этот анализ подозрителен в плане погрешности сбора мочи из-за отсутствия лейкоцитов при большом количестве бактерий
Вероника Андреевна, да ОАМ пересдавала несколько раз.
1 месяц назад где-то бактерии были 1500, в новом уже ниже более 700, но тоже не мало.
Правила сбора мочи были все соблюдены.
, сейчас принимаю фуродонин 3 р в день и Канефрон тоже 3 р/д. Продолжить пить (7 дней) или фуродонин не нужен был?
Спасибо за уточнение
Это бессимптомная бактериурия, ее наблюдает уролог, лечение этого состояния проводят только при беременности
Если жалоб нет, то рекомендуют только динамическое наблюдение, соблюдать питьевой режим 30 мл на кг в сутки и более, упор на питье кислых напитков
Фурадонин сколько дней принимаете?
Канефрон - препарат, доказанную эффективность которого современные эксперты ставят под сомнение, в целом, он не навредит
Вероника Андреевна, 4 дня
В таком случае можно принять полный курс 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам посева на микрофлору определяется пограничное значение значение бактериальной флоры.
При жалоб при мочеиспускании прием антибиотика не рекомендуют.
Обычно назначают обильное питье ,прием канефрона по 1т 2 раза в день,14 дней.
Пересдают анализ соблюдая правила сбора мочи через 2-3 нед.
Маргарита Валерьевна, подскажите пожалуйста в ОАМ бактерии более 700, это не критично?
И как определить где инфекция в мочевом пузыре или почках ?
И еще вопрос почему в результатах анализов скрыты все показатели ?
Если инфекция в почках повышается температура тела, на УЗИ так же могут быть изменения.
При инфекционном процессе в мочевой пузыре или мочеточниках наблюдается резь при мочеиспускании, жжение в половых органах.
Маргарита Валерьевна, сейчас принимаю фуродонин 3 р в день и Канефрон тоже 3 р/д. Продолжить пить или фуродонин не нужен был?
При отсутствии жалоб фуродонин принимать не рекомендуют
Принятый ответ
Здравствуйте. В таком титре не лечим, это микрофлора покровных тканей, могла попасть в контейнер из половых путей. Рекомендую пересдать анализ., накануне сделать гигиенический душ, изолировать влагалище тампоном или ватным диском и собрать среднюю порцию.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Михаил Николаевич, спасибо за ответ.
ОАМ сдавала месяц назад там бактерии
- 1500, сейчас - 700. Сдала на посев, но в этом результате нет конкретики.
Дело в том что мне в мае должны делать операцию по удивлению вен из-за варикоза, терапевт сказала что с такими анализами меня не возьмут. ( к врачу только во вторник, поэтому хотела уточнить, может следует начать противобактериальную терапию уже)
При сборе анализов, были соблюдены все требования.
Такой вопрос от чего это зависит, от неправильно питания или воспаление какое-то есть, нужно обследоваться или пока наблюдать только ?
Это не противопоказание
Принятый ответ
Здравствуйте!
В анализах мочи большое количество бактерий, но нет лейкоцитов, эритроцитов. То есть нет признаков воспалительного процесса. Нет признаков воспаления почек и мочевыводящих путей.
При острой инфекции мочевыводящих путей обычно наблюдаются боли и рези во время мочеиспускания, учащенное мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, температура.
При этом в общем анализе крови наблюдаются признаки бактериальной инфекции.
Если вы правильно собрали анализ мочи (подмылись, влагалище закрыли тампоном), анализ мочи собрали в стерильный контейнер из аптеки (только что распечатанный из пакета), боли и жалоб нет, то это бессимптомная бактериурия.
Данное состояние не лечится при отсутствии жалоб, рекомендуется наблюдение, анализ мочи пересдать в динамике.
Анна Андреевна, спасибо за ответ.
Сбор ОАМ был сделан с соблюдением всех правил. Но бактерии в анализах есть и не мало, это же наверное не нормально? Сейчас получается просто наблюдать и все?
При отсутствии признаков воспаления по анализу мочи и отсутствии жалоб со стороны мочевыводящей системы лечение не требуется,
но вы начли принимать фуродонин, пропейте курс 7 дней до конца.
В динамике анализ мочи пересдать.
Принятый ответ
Здравствуйте
Если жалоб нет, то обычно в таких случаях рекомендуется Канефрон и Цистон, но так как по анализу мочи бактерий не мало , то чаще все в таких случаях рекомендуется норфлоксацин 400 мг по 1 т 2 раза в день 7 дн, обильное питье воды
Похожие вопросы по теме
- 20 Октября 20237 ответов
- 7 Декабря 20238 ответов
- 17 Февраля 20243 ответа
- 26 Марта 202423 ответа