Консультация терапевта /

Коронавирус и течение болезни — вопрос №314832

15909 просмотров

Добрый день. У меня такая проблема с 30.08 появилась температура 37,5 , ломота , и слабость. С каждым днём прибавлялись симптомы новые заложенность носа, небольшой кашель с мокротой и без, тошнота, потеря аппетита, потом пропали обоняние и вкус , постоянная слабость и сонливость . Обратилась к терапевту 07.09 дали направление на мазок . Мазок взяли 08.09 пришёл 12.09 положительный на ковид. Посадили дома выписали на 5 дней Арбидол200, Гриппферон, Бронхомунал. До того как обратилась к врачу пропила курс Циклоферона и антибиотиков Флемоксин Квиетаб 1000. Так вот взяли повторные мазки 21.09 и 23.09. Пришёл мазок от 21.09 отрицательный а от 23.09 положительный. Уже две недели ничего не принимаю а сижу дома жду мазков они делаются по дней 10. А беспокоит меня почему так по мазкам и главное у меня температура не спадает а держаться уже давно 37-37,3. Отдышки нет. И вдохнуть могу глубоко и без проблем. Есть потливость и жар какой то внутри тела , в области груди и спины какие неприятные ощущения .Очень боюсь что это может быть пневмония а ни анализы ни рентген ни КТ мне не делают. Если про анализы сказали возьмут как выпишут то про КТ отказывают говорят нет к этому оснований. Помогите пожалуйста мне в моем вопросе с температурой и пневмонией.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Такой результат мазка от 21.09.2020 говорит о том, что либо он не правильно хранился, либо не качественно взят.
Клиент
Ирина, так а что тогда у меня до сих пор коронавирус!? Вроде у него продолжительность. 2-3 недели а у меня уже месяц.И почему держаться температура у меня? И может ли быть это пневмония?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Если имеются неприятные ощущения в области груди и спины, еть субфебрильная температура, то нельзя исключить изменений в легких. Принимать нужно витамин Д 2000 МЕ в сутки на масляной основе, витамин С 500-1000 мг в сутки. К сожалению продолжать изоляцию вы будете до 2 отрицательных мазков.
Клиент
Ирина, да какие будто жжение бывают. И температура. Но отдышки нет и не задыхаюсь. Как мне выяснить это. Очень страшно что пневмония это и что угробится все легкие
Терапевт
Даже если нет одышки и кашля, но есть температура и жжение в грудной клетке, стоит исключать пневмонию. Нужно в обязательном порядке делать КТ. Но не нужно расстраиваться, даже минимальное поражение легких вызывает такие симптомы. Все сугубо индивидуально.
Клиент
Ирина, то есть если попью то что вы написали без подтверждений что есть пневмония хуже не будет? Просто если сейчас оно минимальное как вы говорите то через пару недель оно больше будет же?
Терапевт
Конечно данные препараты лучше принимать при подтверждено ой пневмонии, так как доза витамина С более 250 мг в сутки без пневмонии не нужна.На счет того станет ли очаг поражения больше или меньше зависит от иммуного ответа, стоит сдать анализ на антитела к короновирусу
Клиент
Ирина, так если исключить воспаление лёгких то тогда почему держится уже длительно температура уже после прохождения всех симптомов которые были!
Терапевт
После короновирусной инфекции температура 37.0 и чуть выше может сохранятся до 2-3 месяцев и без наличия пневмонии. Потому нужно сделать КТ и исключить пневмонию.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, если сохраняется температура побс положительный мазок, то тут нужно будет делать КТ, исключать пневмонию.
Сдавайте кровь на определение антител к коронавирусу методом ИФА, чтобы оценить ваш иммунитет, на какой стадии заболевание.
Клиент
Екатерина, на КТ мне не дают направление. Говорят симптомы не те. И как его пройти если заперта дома?
Невролог, Терапевт
Тут вам нужно дождаться результат мазка, если он будет положительным и будет сохраняться температура, то настаивайте на КТ.
Клиент
Екатерина, мазок сказали будут брать 5.09 и 7.09. Но они делаются 7-10 дней. А если уже температура столько держись я и в области груди и спины жжение какое то то ещё 10 дней не усугубят ситуацию с легкими?
Невролог, Терапевт
Тут смотрится по динамике, вы должны быть на связи с лечащим врачом и при ухудшении состояния сразу же сообщать.
Клиент
Екатерина, так это из за поражения лёгких у меня держится температура 37-37,3 ?
Невролог, Терапевт
При коронавирусной инфекции субфебрильная температура может быть еще длительная , не всегда это говорит о пневмонии.
Клиент
Екатерина, на сколько длительная может быть она?
Невролог, Терапевт
В течение месяца
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! В идеале Вам нужно сдать общий анализ крови, С - реактивный белок, в также кровь на антитела короновирусной инфекции - чтобы посмотреть на какой стадии заболевания Вы сейчас находитесь.
Если при осмотре и аускультации врач не заподозрил пневмонию, то пока на КТ бежать не стоит. По результатам анализов - скорректировать лечение.
Субфебрильная температура может длительного сохраняться при COVID 19 до 1 - 1,5 месяцев.
Какие у Вас жалобы преимущественно на сегодняшний день? Сатурацию измеряли Вам?
Клиент
Анна, здравствуйте. Жалобы на сегодняшний день такие температура в течении дня 37-37,3. И небольшое жжение и дискомфорт со спины в верху но не болит и нет отдышки и не задыхаюсь. Сатурацию делали один раз в первый приём 07.08 тогда и дали направление на мазок. Было 92
Терапевт, Кардиолог
Сатурация кислорода была низковата. Но с учётом того, как долго Вы болеете, у Вас уже была бы более высокая температура, одышка и кашель - если предположить пневмонию.
Если очный врач не видит необходимости в КТ лёгких, то пока сдавать анализы.
К лечению добавить вит Д 2000 ЕД 1 раз в сутки.
Магне в6 форте 1 т 3 раза в сутки.
АЕВИТ 1 капс 1 месяц.
Местно мазь или гель с обезболивающим эффектом на область грудной клетки. Возможно у Вас банально дорсалгия или миозит на фоне проблем с позвоночником.
Нимесил 1 пакетик внутрь при сильных болях.
Клиент
Анна, а низкая сатурация может быть при хроническом бронхите? Или только при ковид? И пропить эти лекарства можно без подтверждения на пневмонию? И почему такие результаты на 2 последних мазка? Сначала отрицательный потом положительный . И можно ли исключить пневмонию на данном этапе? А то страшно как то((( врачи у нас не то что не пришли ко мне за это время так и звонят раз в неделю поэтому и пишу тут. А анализы сказали возьмут только после выписки.
Терапевт, Кардиолог
Низкая сатурация может быть при любой бронхо - лёгочной патологии, в том числе и при пневмонии COVID 19 - ассоциированной, обострении хронического бронхита.
Снижение сатурации говорит о дыхательной недостаточности, а дальше нужно дообследование пациента, чтобы разбираться в чем причина.
Положительный мазок говорит о том, что вирус ещё есть в организме, сложно сказать почему он был отрицательный. Возможно был ложный результат.
Учитывая Вашу ситуацию - все таки тогда лучше сделать КТ лёгких самостоятельно, исключить пневмонию.
Клиент
Анна, пока без КТ можете сказать есть ли пневмония? И пить ли мне лекарства что вы написали без подтверждения или опровержения пневмонии ? Ведь сатурация была больше месяца назад такая и вы говорили было бы уже хуже давно. Сейчас замеряла сатурацию в домашних условиях задержала дыхание вышло 40 секунд .А у меня кроме температуры длительной в 37-37,3 нет ничего такого. Как быть то?
Терапевт, Кардиолог
Лекарства, что я написала можно спокойно пить без подтверждения диагноза пневмонии. Это препараты общеукрепляющего действия и витамины.
Без осмотра и аускультации лёгких, а также данных КТ - однозначно не могу сказать есть ли пневмония или нет.
Если исходить из того, что Вы описываете не похоже на пневмонию, поскольку температура была бы высокой и уже появилась бы одышка, кашель как минимум.
Но я Вас очно не видела, врачи к Вам тоже не приходят - поэтому для подстраховки сделайте КТ. Смущает низкая сатурация и положительный мазок на ковид от 23.09.
Принятый ответ
Терапевт
Дождитесь результат мазка, если он будет положительным и будет ещё  сохраняться температура  , то просите направлление на КТ.  А так же сдайте анализы крови- ОАК + СОЭ, СРБ б/х анализ крови, коагулограмму.При выздоровлении после  короновирусной инфекции даже при лёгком течении заболевания, субфебрильная температура ещё может держаться в 2-3 недели а иногда и более,не говоря уж о тяжёлом течение короновируса. Длительный субфебрилитет после выздоровления,  это так называемый "Хвост ковида". Организм ещё не восстановился от перенесенной болезни. Возможно пневмонии у вас нет, а идёт восстановление организма от перенесенного короновируса. Принимайте Витамин С по 500 мг 2 раза в день , Витамин Д  2000 МЕ в день, обильное питье .

Клиент
Александр, ещё повторные мазки будут брать 05.09 и 07.09. Но у нас делают их по десять дней поэтому волнуюсь как бы пока жду не усугубилось воспаление легких если оно есть. А есть или нет я не знаю(((. Просто беспокоит что температура так долго держится
Терапевт
Субфебрильная температура чаще сохраняется после выздоровления от короновируса и держится длительно все зависит от конкретного организма.При наличии у вас пневмнонии температура была 38,0 и выше. Дождитесь заключения мазков. Все будет хорошо, скорейшего Вам выздоровления.
Клиент
Александр, спасибо
Терапевт
Выздоравливайте Анна.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Сомнительно, что это пневмония. Скорее, это проявления астенического синдрома с "температурным хвостом" после перенесенной коронавирусной инфекции. Я бы не стала советовать арбидол, это достаточно спорный препарат. Сейчас нужно ждать отрицательных мазков, по поводу КТ никаких особенных поводов его делать нет. Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте. А почему температура не спадает а держаться 37-37,3? Небольшой жар и потливость? Сегодня утром мерила в 9-30 была 36,3 а уже в 10-30 стала 37,0. И может ещё подняться в течение дня немного
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 32 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу
1
Таня
2020-10-04 07:10:45
4 октября 2020
Таня, 4 октября 2020
Переболела ковид, жду анализ мазка. Не проходит заложеность носа в районе лобной части. И к вечеру поднимается давление, особенно сердечное.. 156/110 ... Как сбить сердечное давление, сердце жмет сильно по вечерам ...
Похожие вопросы по теме
Анализы на антитела
13 января 2021
Тамара
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа мочи
20 октября 2023
Жанна
Вопрос закрыт
Нерегулярный цикл и анализы
29 мая 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Надо ли антибиотик
28 февраля
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Николаевна Войтович
30 отзывов
Терапевт, Кардиолог
Государственная Буковинск
Опыт работы: 25 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...