Что вас беспокоит?
Гипотериоз
Здравствуйте. Сдавала анализы, так как беспокоила постоянная усталость, повышение веса, отеки. Анализы показали уровень Ттг 9,3. Т3 -3,91. Т4-1,15. АТ-Тг 10, Ат-Тпо- 9. По узи нашли множественные макрофолликулы до 2 мм. Лимфоузлы не увеличены. Витамин д 37, ферритин 75. Возраст 18, вес 67. Эндокринолог назначил тироксин 50 мг по 1/2 таблетки в день 5 дней, после чередовать 1/2 таблетки и целую. Так же витамин д и селцинк. Хотелось бы узнать верное ли лечение назначили? Меня смутило, что причина заболевания оказалась неправильный режим сна. На йод анализы не сказали сдавать. Что то сомневаюсь, что нужны гормоны. Их нужно будет принимать пожизненно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По оак перенесли орви,сейчас немного лейкоцитоз-бактериальная информация.
На этом фоне смотреть ферритин неправильно. Повторите его через 4 недели с срб. Если срб в норме,то ферритин достоверный.
Так же повышены эозинофилы-нет ли аллергии?
Магний желательно повыше,можно принимать на ночь 1 мес магне б6 форте 1 т.
Ттг повышен,ст4 норма,антитела норма. У вас транзиторный субклинический гипотиреоз. Антитела исключили наличие аутоиммунного процесса. Ттг мог повыситься после вирусной инфекции.
При ттг до 10 терапия тироксином не показана,если не планируете беременность.
По узи объем в норме. Увеличение макрофолликул говорит о йоддефиците. Можно принимать йодомарин 200мкг/сутки 3 мес. Далее перейти на профилактику питанием,заменить обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты.
Повышен холестерин. Принимайте омега 3(1000мг) 1 капсула в сутки 3 мес. Далее контроль липидограммы. +пройдите узи БЦА
Витамин д в норме,далее принимайте 2000ме после завтрака,можно сочетать с омегой, ежедневно с последующим контролем через 6мес
Контроль ттг через 8 недель
На йод анализ не даёт информации ни какой.
У вас антител нет,поэтому если все же тироксин будите принимать,то не на пожизненный основе
Софико Бежановна, большое спасибо за ответ! Боюсь, что после 25 мг тироксина назначат 50, потом 75…. И так пожизненно
Софико Бежановна, так же беспокоит набор веса
За 2-3 месяца набрала 5 кг, хотя в питании и образе жизни ничего не поменялось. С приемом тироксина вес уйдет? В большинстве у меня отеки по всему телу.
Могут уйти отёки,конечно при субклиническом гипотиреозе симтоматика редко проявляется. Свободные гормоны в норме.
Так же отечность может быть при низком запасе железа,но сейчас как и выше написала,ферритин ваш нельзя считать достоверным
Софико Бежановна, спасибо за консультацию!
Принятый ответ
Будьте здоровы ?
Здравствуйте.
По анализу у вас имеется субклинический гипотиреоз. Как правило при данном состоянии терапия не назначается. Лечение только при ТТГ больше 10. Но если имеются симптомы в виде отёков можно всё таки попробовать его временно принимать, чтобы посмотреть будет ли улучшение состояния или нет. На данный момент на постоянной основе препарат необязателен.
Ферритин через 1 месяц проконтролируйте, так как сейчас он неинформативен, имеются явления ранее перенесённого ОРВИ. На этом фоне он ложно повышается.
Если будет менее 45, то порекомендую вам ферретаб 1 капс 1 р/д в течение 2 мес. Желательно ферритин держать в пределах 60 - 80.
Причиной субклинического гипотиреоза вероятнее всего является ранее перенесённая инфекция.
В пище используйте йодированную соль
Елена Валерьевна, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте, гормоны в вашем случае не нужны, ТТГ повышен и действительно указывает что есть гипотиреоз. Но лечение пока рано проводить гормонами. Принимайте витамин Д в профилактической дозе 2 тыс Ме/сут, йодомарин 100 мкг 1 таб в сутки. Через 2 мес контроль ТТГ, УЗИ щитовидной железы через год.
Здравствуйте. Незначительное повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, лечение требуется только при планировании беременности, в остальных случаях тироксин не нужен отмените
Через 2 месяца повторите ттг
Гормон может нормализоваться сам без тироксина
Антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит, нет риска развития гипотиреоза
Ферритин в норме дефицита железа нет
Витамин д в норме но можно принимать для профилактики аквадетрим 4 капли в день до лета
По узи узлов нет, общий объём в норме
Ленар Равилович, здравствуйте! Благодарю за ответ! То есть прекращаю пить тироксин и пью витамины? Для профилактики может железо попить, т.к выше ваши коллеги писали, что из за вирусов ферритин может быть неправильным? Может еще есть какие то способы восстановить работу щитовидной железы без гормонов? Может режим сна?
Прекращаете и принимаете витамины. Ферритин можно через месяц пересдать. Для щитовидной железы важны йод и селен. Можно их принимать по 100 мкг в день
Ленар Равилович, спасибо!
Принятый ответ
Пожалуйста, обращайтесь если будут вопросы
Похожие вопросы по теме
- 4 Апреля 202010 ответов
- 28 Марта 202213 ответов
- 24 Мая 20229 ответов
- 22 Июня 20222 ответа