СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вопрос по общему анализу крови

Прошу разъяснить показатели крови. Сильно ли завышен СОЭ и тромбокрит

Нет
34 года
19 Апреля 2025·Просмотров: 148·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

1) Так как общее значение тромбоцитов в норме, то на тромбоцитарные индексы: PDW, MPV, коэффициент крупных тромбоцитов Р-LCC и P-LCR не ориентируемся, изменения таких показателей не является диагностически значимой находкой, не требуют лечения и часто зависят от конституционных особенностей человека, то есть являются Вашей нормой.

2) В анализе крови отмечается снижение эритроцитарных индексов, что обычно характерно для латентного дефицита железа, впоследствии может сформироваться анемия

Для точной оценки запасов железа рекомендуют сдать ферритин, норма ферритина выше 40-60 нг/дл

3) СОЭ — один из наименее специфичных лабораторных тестов. СОЭ может повышаться и по физиологическим причинам, например, при менструации.
Может повышаться при воспалительных и инфекционных заболеваниях, в том числе и при ОРВИ, при анемии и латентном дефиците железа
Мы обращаем внимание на выраженное повышение СОЭ - более 40-50 мм/ч

Есть ли жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Вероника Андреевна, жалоб нет. Следует ли переживать по этим анализам?

Принятый ответ

Нет, абсолютно. Но стоит исключить латентный дефицит железа - сдав ферритин

Если будет ферритин ниже 40 нг/мл, то это латентный дефицит железа. Цель лечения латентного дефицита железа – нормализация концентрации тканевых запасов железа - повышение ферритина более 40-60 нг/мл и регресс сидеропенических симптомов

В таких случаях врачи на очном приёме рекомендуют пройти лечение препаратами железа:
▪️Тардиферон - по 1 табл 1 раз в сутки
Или
▪️Сорбифер Дурулес- по 1 таблетке 1 раз в сутки
Или
▪️Тотема по 1 питьевой ампуле 2 р/сутки через трубочку (во избежание окрашивания эмали зубов) можно размешивать с соком яблока/апельсина или водой

Курс лечения дефицита железа - не менее шести недель (в среднем 6—12 недель) до достижения уровня ферритина 40 нг/мл и более.
Контрольный анализ сдать через 5—7 дней после отмены препарата.

В целом, повода для беспокойства нет, будьте здоровы🙏🏻🌷

Здравствуйте, Алёна!

1) СОЭ - неспецифический показатель воспаления. Он может повышаться во многих случаях, например стресс, боли в животе, а также после перенесенных вирусных инфекций.

2) Средний объем эритроцитов (MCV) снижается при недостаточном количестве жидкости, нехватке Ферритина

3) Изменение показателя тромбоцитарных индексов ( тромбокрит, количество крупных тромбоцитов ) не имеет диагностического значения при нормальном значении тромбоцитов. Но может косвенно указывать не нехватку жидкости в организме, рекомендуется пить не менее 30мл/кг веса тела.

❗️ Для дообследования важно проверить ферритин, В9 и В12.

Уточните, пожалуйста, в связи с чем сдавали анализ? Не болели в течение месяца?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Юлия Валерьевна, нет не болела, было повышенное давление. Так же делала кардиограмму и сдавала на холестерин и сахар, анализы в норме. Следует переживать по эти анализам за что-то?

По этим анализам - нет, но следует дообследовать анализ на ферритин. Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40, при его снижении может быть небольшое повышение СОЭ
А также важно наладить питьевой режим, по анализу есть признаки нехватки жидкости

В целом, анализ хороший 🫶

Здравствуйте. По анализу есть снижение средней концентрации гемоглобина это указывает на дефицит железа или его депо Ферритина, в таких случаях рекомендую посмотреть расширенный анемический профиль и при ферритине ниже веса тела рассмотреть препараты железа, также есть данные за гемоконцентрацию - повышены тромбоцитарные индексы. Рекомендую пить 30 мл на кг веса тела в сутки воды. Чай, кефир, суп это не вода это еда.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Здравствуйте)
1.СОЭ повышено незначительно .
Не болели не за долго до сдачи анализа ?
В связи с чем сдавали ОАК ?
2.Изменения эритроцитарных и тромбоцитарных индексов может говорить о дефиците витамина В9, В12 , ферритина .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.