Что вас беспокоит?
Хеликобактер пилори
Здравствуйте, месяца 4 назад сделала фгдс потому что начала чувствовать как проходит пища по глотке и пищеводу . Назначили ганатон и ребагит на 2 месяца , пропила но помогло только немного. До сих пор чувствую как проходит пища , это очень неприятное чувство, как будто застревает все. пошла к другому врачу, врачей хороших немного, живу в селе. Вроде бы все говорят что очень хороший врач . Назначила лечение, завтра хочу начать. Посмотрите пожалуйста ,все прикреплю
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
Прикрепите, пожалуйста, протокол ФГДС. Скажите, выполняли ли обследование на хеликобактер, проводилась ли экспресс диагностикой или сдавали дыхательный тест/кал на антиген хеликобактер?
Сейчас прикреплю
Увидела спасибо
Все верно.
По результатам обследования выявлена хеликобактерная инфекция. Хеликобактерная инфекция - основная причина воспалительных заболеваний верхних отделов ЖКТ, поэтому ее лечение - это устранение первопричины.
Согласно клиническим рекомендациям необходима эрадикационная терапия по схеме:
1. Нексиум 20 мг — 2 раза в день, за 30 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
2. Улькавис или де-нол — 2 таблетки 2 раза в день, за 45 минут до еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
3. Амоксициклин 1000 мг — 2 раза в день, сразу после еды, в течение 14 дней. Утро и вечер
4. Клацид 500 мг — 2 раза в день, через 15 минут после еды, в течение 14 дней. Либо как Вам порекомендовали Трихопол (метронидазол) Утро и вечер
5. Энтерол 250 мг — 2 раза в день, за 60 минут до еды, в течение 14 дней. Или Бифиформ.
До обеда и до ужина
При прохождении эрадикационной терапии по поводу хеликобактер пилори диета не требуется. Однако соблюдение общих принципов здорового питания может помочь уменьшить симптомы диспепсии. Важно избегать продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка, таких как острая, жирная и жареная пища.
Рекомендуется:
- Питаться регулярно и небольшими порциями.
- Употреблять больше овощей, фруктов и цельнозерновых продуктов.
- Пить достаточное количество воды.
- Избегать алкоголя и кофеина.
Через 2 мес - уреазный дыхательный тест или кал на антиген хеликобактер для подтверждения успешности эрадикации.
Видно ли то что я прикрепила ? Загрузила , а сама открыть не могу
Да, все видно, уже посмотрела и выше написала, все хорошо👍
Спасибо большое
Будьте здоровы🙏🏻🌷
Принятый ответ
Здравствуйте, меня зовут Ксения Вячеславовна, я специалист сервиса «спросиврача», чтобы проконсультировать вас в этом вопросе, мне необходимо ознакомиться с результатами исследований. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, исследования.
И подскажите, пожалуйста, есть ли боль в эпигастральной области? Изжога? Отрыжка?
Прикрепила, посмотрите пожалуйста
Данные исследования указывают на заброс желудочного содержимого в просвет пищевода, что вызывает сухость слизистой и появляется тяжесть при глотании. При этом гистологическая картина, не является опасной. Не совсем поняла какой препарат написан под номером-4. Предполагаю, что антибиотик. Так как при нр назначается комбинация антибактериальных средств.
Однако антибактериальная терапия назначается на 14 дней, так как за 8 дней от этой бактерии не избавиться.
Остальная терапия назначено верно-Согласно клиническим рекомендациям.
К назначенным препаратам можно добавить:
-денол по 1 таб за 30 мин до еды 4 раза в день-образует защитную оболочку в желудке и двенадцатиперстной кишке.
-фосфалюгель по 1 пак 3 раза в день до еды-снижает кислотность, помогает при изжоге, болях, отрыжке
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Кенюль Интигамовна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
Прикрепите, пожалуйста, резульат ФГДС.
Выявили ли хеликобактер?
Каким методом именно?
Какое лечение назначено врачом?
Прикрепила
Прикрепила
Посмотрела . Действительно имеется хеликобактерная инфекция которая лечится двумя видами антибиотиков. Трехкомпонентная схема
Нексиум 20 мг 2 раза в день до еды
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день
Кларитромицин 500 мг 2 раза
Все это 14 дней
Через месяц после лечения сдать кал на антиген хеликобактер или же дыхательный уреазный тест
Принятый ответ
Здравствуйте!
При положительном тесте на хеликобактер пилори гастроэтерологи обычно рекомендуют стандартную схему эрадикационной терапии, в которую входят:
1. Амоксициллин 1000 мг по 1 таб× 2 раза в день после еды ,10 дней
2. Кларитромицин 500 мг по 1 таб× 2 раза в день после еды, 10 дней (часто кларитромицин переносится плохо, альтернатива вильпрафен 1000 мг по 1 таб × 2 раза в день после еды, 10 дней).
3. Рабепразол 20 мг по 1 капс ×2 раза в день, за 20 мин до еды, 10 дней.
4. Энтерол по 1 капс ×2 раза в день за, 14 дней ( из-за 2х видов антибиотика для поддержания микробиома кишечника). Интервал между антибиотиком и энтеролом не менее 2ч.
Контроль хеликобактерной терапии через 14 дней после окончания лечения- кал на антиген к хеликобактеру или С13 дыхательный уреазный тест.
Принятый ответ
Здравствуйте!По прикрепленным обследованиям признаки хронического гастрита ассоциированного с хеликобактер пилори. Назначается эрадикационная терапия первой линии: Амоксициллин в дозе 1000мг 2 раза в день-10дней, если нет аллергической реакции на данный препарат. Если имеется реакция на антибиотики пенициллинового ряда , то уместен прием Трихопола. Кларитромицин 500мг 2 раза в день -10дней. И, соответственно ИПП(омез, ультра, нольпаза) 20мг 2 раза в день до еды за 30минут -20-14 дней.
После проведенной терапии контроль дыхательного уреазного теста с целью отсутствия хеликобактер пилори не ранее, чем через 4недели.
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 20216 ответов
- 23 Февраля 202312 ответов
- 2 Декабря 20239 ответов
- 11 Декабря 20249 ответов