Что вас беспокоит?
Невралгия тройничного нерва
У мужа невралгия тройничного нерва с декабря. Назначен карбамазепин 400мг. день. Принимает 3 месяца. Было улучшение, а сейчас боли опять сильные. Препарат не помогает. Терапевт не дает направление к неврологу. Говорит принимать карбомазепин. Еще появилась одышка. От него может быть? Помогите, пожалуйста.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! При истинной невралгии тройничного нерва приступы короткие выраженной нестерпимой боли до минуты,когда человек не может даже разговаривать, чётко в области одной ветви тройничного нерва. У него так? Опишите пожалуйста подробнее симптомы.
Если симптомы такие же,то можно в таких случаях повысить дозировку карбамазепина до 600-800 мг в сутки.
Если симптомы другие, то самой частой причиной боли в лице является дисфункция височно-нижнечелюстной области, которая связана не с суставом, а с мышцами в этой области. Для уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц. Для лечения используется ботулинотерапия или препараты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Анастасия Юрьевна, у него стреляющие боли с одной стороны. Отдают в ухо.
Болит пол лица или только верхняя челюсть с иррадиацией в ухо?
Анастасия Юрьевна, болит поллица . Отдает в ухо сильно.
При невралгии тройничного нерва не может болеть пол лица,т е все 3 ветви тройничного нерва сразу. Это невозможно.
Вероятнее это дисфункция височно-нижнечелюстной области. При ней может быть боль в виске, челюсти, ухе, шее с этой же стороны. Необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для оценки жевательных мышц и уточнения диагноза.
Лечение, как и писала выше, - ботулинотерапия или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Анастасия Юрьевна, спасибо.
Здравствуйте. Невралгия подтверждена стимуляционной ЭНМГ тройничного нерва? Как изначально прояврялись симптрмы?
Карбамазепин не дает одышку, но как психогенного характера симптом может быть одышка на фоне приёма Карбамазепина. Обычно Карбамазепин купирует невралгию тройничного нерва, но 400 мг это не предел, но если за 3 месяца нет улучшения, то иои этоине невралгия или карбамазепин неэффективен в вашем случае
Маргарита Алексеевна, у него стреляющие боли с одной стороны лица.
Если ккрбомазепин не помогает, можно перейти на габапентин? И как?
Маргарита Алексеевна, спасибо
Здравствуйте!
Как проявляется невралгия?
Простреливающий болевой синдром короткий по продолжительности в течение нескольких секунд-минут приступами?
Какая-то диагностика проводилась(мрт, энмг)? По поводу одышки обычно исключают сердечную и легочную патологии.
Карбамазепин и невралгия не вызывают одышки.
Марина Алексеевна, приступообразные стреляющие боли. Диагностика не проводилась.
Можете прикрепить фото лица или фото человека из интернета с выделенной локализацией болевого синдрома?
Марина Алексеевна, болит нижняя челюсть, висок, под глазом, и ухо. Стреляет
Приступообразно.
По описанию больше данных за дисфункцию области внчс(мышц), не сустава.
Антиконвульсанты обычно в таких случаях малоэффективны.
Диагностикой занимаются врачи-цефалгологи совместно со стоматологом-гнатологом.
Чаще всего используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (венлафаксин, дулоксетин или амитриптилин).
добрый день, подскажите одышка у супруга возникает в покое или после физической нагрузки? По поводу сердца какие - то препараты принимает? не пробовали по поводу невралгии принимать габапентин или прегабалин? Мрт головного мозга делали?
Шукуфа Рамиз кызы, одышка возникает при ходьбе и движении. Еще у него кашель сильный с неотходящей мокротой. Назначают муколитики. Кашель усиливается,а мокрота не отходит
Одышка началась неделю назад.
Шукуфа Рамиз кызы, если переходить на габапентин, как правильно это делать?
Шукуфа Рамиз кызы, МРТ делали,но по другому поводу.
Шукуфа Рамиз кызы, сердечных препаратов не принимает.
поняла, одышка связана с физической нагрузкой чаще всего связана с сердечной или дыхательной недостаточностью, с учетом что еще и кашлель - обязательно нужно чтоб легкие прослушал терапевт, скажите очно обращался? Температура была за эту неделю?
Шукуфа Рамиз кызы, температуры не было.
Терапевт прослушивал. Прописал АЦЦ и боромгексин. Лор прописал ингаляции с дексаметазоном. Сделали 6 штук. Мне кажется, что после них стало хуже.
поняла вас, габапентин он рецептурный, его можно начать по 1 капсуле сегодня вечером, со 2го дня 2 раза в день, с 3го дня пьем по 1 капсуле 3 раза в день. Доза 3 таблетки в день минимально эффективная, если через 1 неделю не поможет, то попробуйте каждые 3 дня повышать по 1 таблетке. Например начать пить 1 таб утром, 1 таб днем и 2 таб на ночь 3-5 дней, затем по 1 таб утром, 2 таб днем и 2 таб вечером - 3 дня,затем по 2 таб 3 раза в день и так попить неделю , наблюдать, если совсем никак не улучшает ситуацию смысла пить не вижу его.
Принятый ответ
Максимальная дозировка габапентина 6 капсул. Также если по состоянию одышка будет нарастать, обязательно обратиться к терапевту и просить сделать рентген или кт органов грудной клетки, чтоб исключить пневмонию. так как просто орви одышку вызывать не должно
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо Вам большое за подробные ответы. Все поняла.
Похожие вопросы по теме
- 30 Марта 20191 ответ
- 16 Октября 20191 ответ
- 8 Ноября 202016 ответов