СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мало фолликулов в середине цикла

Добрый день, скажите, пожалуйста, является ли диагностически верной оценка количества фолликулов на 15 день цикла при его длине примерно 25 дней? Гинеколог сказала, что маловато фолликулов и теперь очень переживаю.

32 года
20 Апреля 2025·Просмотров: 518·Анна, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте
В целом, да, но стандартом считается все таки узи органов малого таза на 5-7дц
Вы можете прикрепить узи, чтобы более точно ответить на Ваш вопрос?

И какие у Вас жалобы? Менструации регулярные? Вы планируете беременность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Эдуардовна, у меня нет заключения, но сказала, что на одном 3-4, а на другом 3.
Цикл колеблется в последний год и иногда 23 дня, а иногда 28, но чаще в районе 25.

3-4 - может говорит о снижение овариального резерва
Вы беременность планируете?
Кок не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Эдуардовна, да, планирую, кок не принимаю. На регулярной основе принимаю 5 мг преднизолона, в настоящий момент наблюдаюсь у ревматолога и подозревается аутоиммунная реакция.
Если в середине цикла столько фолликулов, то нет шанса, что в начале их было бы больше?

Екатерина, в Вашем случае правильнее было бы сдать кровь на АМГ, это более точный метод оценки овариального резерва

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Эдуардовна, хорошо, сдам, спасибо.
Скажите, а длительный прием преднизолона не мог на это тоже повлиять? На нем больше года и последние месяцы приходилось поднимать до 10 грамм периодически.
Прочитала, что он тоже влияет на работу яичников.

Да, может повлиять. Вы продолжаете прием?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Эдуардовна, продолжаю, да, но думала, может снизить дозу? потому как терапевтический эффект от него все равно не позволяет достичь ремиссии и хотела попросить у ревматолога что-то другое

Я к сожалению не могу Вас сказать, можно ли снижать
Нужно решить вопрос с узким специалистом

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Евгения Эдуардовна, да, конечно, извините, я имею в виду, чего тогда ждать от амг? могу ли сдать сейчас, снизить стероид и пересдать через пару месяцев и отследить в динамике, или это все особого смысла не имеет?

Амг не снижается от приема преднизолона
Вы сколько уже планируете беременность?

Принятый ответ

Здравствуйте, в данном случае для оценки фллликулярного резерва рекомендуется сдать кровь на АМГ, по этому показателю можно определить уровень вашей фертильности . Так де модно посмотреть анализ крови на гормоны -ФСГ, ЛГ, пролактин, ТТГ, Т3, Т4, антиТПО, антиТГ, как будут готовы результаты , присылайте , дам рекомендации

Принятый ответ

Здравствуйте. Всё-таки состояние яичников лучше оценивать на пятый Седьмой день менструального цикла, для точной оценки овариального резерва дополнительно рекомендуется сдать кровь на AMГ, и пройти УЗИ в динамике

Принятый ответ

Екатерина , здравствуйте . Наиболее оптимальные дни цикла для проведения узи малого таза являются с 5 по 8 день ( оценивается толщина эндометрия , состояние яичников ) . На 15 день цикла при 28-30 дневном цикле чаще проводится оценка роста доминантного фолликула( фолликулометрия ) . Есть ли у вас возможность прикрепить заключение проведенного узи ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Инна Анатольевна, добрый день.
К сожалению, мне не выдали заключение на руки, просто врач сказала, что маловато фолликулов. На одном 3-4, а на втором 3.
Сказала, что нужно сдать амг и теперь очень нервничаю. Буквально недавно ходила на узи и другая врач ничего не сказала.

Екатерина , 3-4 и 3 фолликула- это показатели низковаты , но учитывая , что измерение было сделано на 15 день цикла , могут быть не совмем достоверны . Рекомендуется сделать узи малого таза на 5-8 день цикла и сдать кровь на антимюллеров гормон. Но 3-4 фолликула тоже весьма неплохой результат, для планирования беременности этого может быть вполне достаточно , главное , не откладывать планирование беременности надолго .

Принятый ответ

Здравствуйте. Информативнее количество фолликулов в яичниках на узи оценивать на 5-7 день цикла. Сколько фолликулов описывает доктор?
Так же для оценки овариального резерва можно сдать кровь на АМГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Радиковна, Добрый день, она сказала, что на одном 3-4, а на другом 3. Боюсь, что в начале цикла картина такая же будет( амг не сдавала никогда

О снижении овариального резерва можно заподозрить если на 2 яичника в сумме менее 5 фолликулов, у вас больше, поэтому все в порядке , не переживайте. Для дообследования можете сдать кровь и повторить узи омт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Регина Радиковна, просто везде пишут, что должно быть не менее 5 на один яичник.
Я нашла свое старое заключение узи, в конце 23 года, и там было написано, что до 5 фолликулов в каждм яичнике в конце цикла.
Невозможно не переживать и не надумывать плохое(

Раньше было больше, потому что с возрастом овариальный резерв снижается.
Рекомендации выше сохраняются, на данный момент по количеству фолликулов нельзя сказать об их снижении.

Здравствуйте

Для подсчета количества фолликулов рекомендуется делать узи с пятого по седьмой день менструального цикла . На 15-й день цикла по идее у вас должна была уже произойти овуляция, жёлтое тело может занимать большую поверхность яичника и детально подсчитать количество фолликулов не представляется возможным.

Также для оценки овариального запаса можно сдать АМГ , он сдаётся утром натощак на любой день цикла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.