Консультация эндокринолога /

Женщине 70 лет , показатели повышены — вопрос №3151452

79 просмотров

Добрый день , подскажите почему что делать если показатели так сильно повышены по анализам , что это значит ?

Возраст: 70

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте!
Данные гормонального исследования характерны для аутоиммунного тиреоидита (повышенные ат к ТПО),субклинический гипотиреоз .
Есть ли у вас на данный момент какие-либо жалобы?проблемы с сердцем?
Клиент
Повышенное давление , поставили гипертонию
Эндокринолог
Сладости ,сонливости такого нет?
При субклиническом гипотиреозе ( в норме когда свТ4) и ТТГ меньше 10 лечение пока не назначается ,наблюдение за ТТГ через 3 месяца
Эндокринолог
Слабости (опечатка)
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

Повышение ТТГ говорит о снижении функции щитовидной железы, но гормональную коррекцию пока начинать не стоит, так как собственные гормоны щитовидной железы в норме.
Лучше повторить ТТГ , т4св через два месяца, если сейчас нет симптомов гипотиреоза. Если ТТГ будет более 10, тогда начать терапию.
АТ-ТПО больше не сдаём, они всегда выше нормы
Снижение функции произошло на фоне аутоиммунного тиреоидита ( повышены АТ-ТПО)

Узи щитовидной железы не делали?
Что беспокоит по самочувствию?
Клиент
Здравствуйте, давление повышенное , но сейчас доктор выписал лечение и всё в норме , узи не делали
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Поняла Вас. Тогда дополнительно нужно сделать узи щитовидной железы.
И повторить ТТГ и т4св через два месяца для определения дальнейшей тактики.
Дополнительно проверьте ферретин и витамин д3, их дефицит влияет на повышение ТТГ.
Сейчас можно пропить курс селена 100 мкг в течение месяца, для снижения активности антител.

Если появятся симптомы гипотиреоза(сонливость, слабость, запоры, сухость кожи, отёчность, особенно лица , также могут быть аритмии )но ТТГ будет менее 10, тогда можно будет начать терапию тироксином.
Эндокринолог
Здравствуйте.

Если сейчас нет жалоб на сильную слабость, утомляемость и другие симптомы гипотиреоза, то повторите ТТГ через 2-3 месяца.
Сейчас наблюдается субклинический гипотиреоз, высока вероятность того, что ТТГ будет и дальше повышаться (разовьется манифестный гипотиреоз), т.к. повышены антитела к ТПО. Если ТТГ окажется более 10, то нужно начинать пожизненную терапию левотироксином натрия (эутирокс или L-Тироксин Берлин-Хеми).
Эндокринолог
Здравствуйте. С учетом представленной информации можно предположить субклинический гипотиреоз на фоне аутоиммунного процесса, контролировать антитела смысла нет, они всегда будут повышены. При значении ТТГ до 10мкМЕ/мл, при нормальном значении свТ4, лечение не назначается. Контроль ТТГ, свТ4 через 2-3 мес.

Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.

Дополнительно рекомендовано посмотреть уровень ферритина и витамина Д + УЗИ ЩЖ.
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется аутоиммунный тиреоидит, сублинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

Пройдите УЗИ щитовидной железы.

Дополнительно проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели для здоровья щитовидной железы, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.
Эндокринолог
Здравствуйте. Повышение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипотиреоз, причина аутоиммунный тиреоидит так как повышены антитела. Гормональное лечение пока не требуется, ттг и т4св повторите через 2 месяца. Ещё сдайте кровь на ферритин, витамин д дефициты могут влиять на ттг. Сделайте узи щитовидной железы для исключения образований
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ щитовидная железа
4 декабря 2022
Armen, Ереван
Вопрос закрыт
Прокомментируйте анализ крови
16 марта 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Низкий ферритин и витамин Д
18 июня 2023
Елена
Вопрос закрыт
Непереносимость лактозы
6 февраля 2024
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК
18 июня 2024
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Набираю в весе при приеме димиа
19 сентября 2024
Дарья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак