Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3151843

Что вас беспокоит?

Кашель до рвоты

Ребенку 1 год и 2 месяца, 17.04 поднялась температура 38,7, сбили нурофен, 18.04 начался кашель, вызвала врача, сказал легкие чистые, но горло красное.начали промывать нос, мирамистин в щечку прыскать, свечи виферон вставлять. с 19.04 начался сильный кашель, доводящий до рвоты и стул жидкой кашицей,но не понос. лезут жевательные зубы. сейчас рвота каждый день, отпаиваю адеарином. ингаляции не дает делать, истерика сразу, как маску налеваешь. сегодня сдали кровь, много показателей не в норме. прошу посмотреть и какое дальнейшее лечение?

35 лет
20 Апреля 2025·Просмотров: 194·Ольга

Принятый ответ

Добрый день. Прикрепите анализы , для ознакомления. Кашель больше днём или ночью? Ребенок вакцинирован от коклюша ?
Болеет ли кто то дома?
На данный момент можно помочь приемом препарата бутамират , 3 раза в день или только на ночь . Жду анализы

Нина Сергеевна, здравствуйте. был отвод до гола от прививок, 3.04 был поставлен пентаксим первый. анализы крови подкрепила. врач сказала хрипоцв нет. днем сильнее кашель, но ночью тоже мешает спать .

По крови повышены гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы, что говорит о недостаточном питьевом режиме. Лейкоциты норма до 4х, так что кровь не воспалительная. Что характерно для вирусной инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте.
До сих пор не подгрузились анализы, поэтому пожалуйста, прикрепите повторно. Какие ингаляции пытаетесь сделать? Есть хрипы в легких? Кашель после сна усиливается? Общее самочувствие нарушено?

Алина Юрьевна, здравствуйте. анализы подкрепила. ингаляции никакие не могу сделать, орет как сумашедший, когда маску надеваешь. в принципе активный, но плакствый, и рвота сейчас каждый день от кашля

Рвота чаще всего связана со стеканием слизи(соплей) по задней стенке глотки. После рвоты кашель облегчается?

Алина Юрьевна, после рвоты не облегчается. т. е. рвота именно от закашливания, проходит минут 20 он опять кашляет сильно. глаза отечные

Сиропы от кашля не даете?

Алина Юрьевна, нет, врач ничего не прописала нам, кроме промывания носа и обработки миромистином.

Поняла, это хорошо. А вакцинация вся выполнена?

Алина Юрьевна, нет. был отвод до гола. 3.04 поставили первый пентаксим и привенар.

Вероятнее всего, кашель связан с выраженным рвотным рефлексом, на фоне обильного слюноотделение и стекания слизи по задней стенке глотки. Для того, чтобы облегчить подобные вид кашля, обычно рекомендуют выполнение дренажного массажа, а также частые питье, с целью смывания обильного количества слизи.

Алина Юрьевна, подскажите, а это может быть коклюш?

Для коколюша чаще всего характерен ночной кашель, с тяжелым вдохом и приступами. У непривитых чаще всего так и протекает. Но анализы информативны на 4-5 неделе болезни

Алина Юрьевна, сейчас ребенок спал , начался кашель сильный, и у него рвота фонтаном пошла.

Нельзя исключить кишечную инфекцию, важно отпаивать так же адиарином.

Принятый ответ

Здравствуйте
Готов только общий анализ крови
Остальные анализы в работе
По анализу нет данных за бактериальную инфекцию
Вероятно , что Кашель рефлекторный - от насморка

Температура нормализовалась ?
Что сейчас из лечения получает ребенок ?

Надежда Александровна, промываем нос, капаю капли риносист беби, свечи виферон, капли диренат в нос, за щечку мирамистим пришаю. температуры нет, только очень сильный, частый кашель, доводящий иногда до раоты и сегодня прощрачные сопли пошли.

Продолжаем лечение
И важно Чаще давать пить (смывать слизь)
В сон придать возвышенный головной конец у кровати
Делать перкуссионный массаж легких
Нужно уложить ребёнка на живот и положить под таз подушку , чтобы попа была выше плеч. Руки ребенка вытянуты вперед. И начинаем постукивать подушечками пальцев по спине и между ребрами, движение снизу вверх. Длительность массажа — 7-10 минут.
Не стучим по позвоночнику и область сердца -между лопаток
Потом попросить покашлять

Принятый ответ

Здравствуйте. Спреи ни на щёчку ни на язык не рекомендую до 3х лет это касается всех спреев и относится ко всем препаратам. Виферон работает через повышен температуры добавляет ее не рекомендую.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Принятый ответ

Здравствуйте

По общему анализу крови - воспалительного процесса нет.
Повышены Гемоглобин, эритроциты и гематокрит. Данное повышение говорит о сгущении крови из-за недостаточного питьевого режима ребенка.

По анализу крови можно предполагать о вирусном течении заболевания.

В данном возрасте не рекомендуется назначать противокашлевые сиропы в связи с усугублением течения кашля.

Рекомендуется симптоматическое лечение.

Рвота вероятно связана с чувствительным рвотным центром.
Скопившаяся слизь вызывает репризы кашля, что за собой ведет позывы к рвоте.

Скажите, какой кашель по характеру?
Сухой или есть отходящая мокрота?
Ребенок привит по возрасту?

Владислав Юрьевич, здравствуйте. был отвод до года по прививкам. поставлены бцж, гепатит и 3.04 первый пентаксим и привинар. кашель сухой, раздражающий, частый, горло красное. это может быть коклюш?

Кашель при коклюше сухой, приступообразный это важный отличительный признак. Когда ребенок в течении короткого периода времени кашляет не переставая. При этом наблюдается покраснение лица, выделение стекловидной мокроты.

Для более точной оценки клинической картины конечно рекомендуется очный осмотр педиатра.

Владислав Юрьевич, вообще похоже. потому что кашель как приступом идет, частый, раздражающий, и в конце выделяется что то. сейчас ребенок спал, начался сильный кашель, что он так закашлился и рвота фонтаном пошла. а как лечить коклюш?

Подтвержденный Коклюш лечится антибактериальной терапией (Первый ряд - макролиды (Клацид, Азитромицин)).
Для улучшения состояния ребенка назначается - противокашлевое средство - Синекод.

Владислав Юрьевич, а в каких дозировках , сколько раз и сколько дней?

Азитромицин назначается в дозировке 10 мг 1 на кг веса (суточная дозировка) 1 раз в сутки Курсом на 5 дней.
Кларитромицин 15 мг на 1 кг веса суточная дозировка. Разбитая на 2 приёма. Минимальный курс 7 дней.

Но повторюсь, данная терапия назначается только при подтвержденном Коклюше. И обязательно после очного осмотра лечащего врача

Владислав Юрьевич, завтра идем сдавать анализ на коклюш. а сейчас синекод можно давать и в какой дозировке?

В каплях дозировка по 15 капель 4 раза в сутки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.