Что вас беспокоит?
Ротавирус или кишечка
Здравствуйте, уважаемые врачи . Помогите пожалуйста советом . 19 апреля вечером у ребёнка открылся понос , прямо водой 5 раз подряд . Я начала давать энтерофурил . 20 апреля в целом все было хорошо , ребенок играл единственное был аппетит хуже чем обычно . Вечером 20 го ребенок опять поносил один раз и вырвало один раз . Ночью слышала как живот у ребёнка сильно урчал бурчал и так всю ночь . Сегодня утром доча встала вышла в зал легла на диван лежала час не двигаясь после чего уснула и спит уже второй час . Утром попила только воды . Какие мои действия? Энтерофурил продолжать давать ??? Что еще подключить? Может ли быть такая побочки на энтерофурил ? Еще горло красное у ребёнка . Тп пока нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! По описанию ситуации имеет место инфекционное воспаление желудка и тонкого кишечника , вероятнее, вирусной природы.
Энтерофурил рекомендован при подтверждённой бактериальной инфекции .
Дома остальные члены семьи здоровы?
Кроме энтерофурила ребёнок получает что-то ? Сегодня стул был какого цвета ? Есть ли примесь крови , зелени, слизи ? Жалуется ли на боль в животе ?
Слабость на фоне инфекции возможна.
Галина Сергеевна, остальные члены семьи здоровы . Стул был водянистый вчера вечером обычного цвета коричневый . Энтерофурил получается нужно отменить ?
Показаний для приёма энтерофурил нет
Главное восполнять потери электролитными растворами ( адиарин , регидравит и тп) дробно , чтобы не провоцировать рвоту .
Также при сохранении частого водянистого стула рекомендуется приём пробиотика Энтерол по 2 Саше или капсуле 250мг два раза в сутки 7-14 дней , зависит от длительности диареи и тяжести .
Придерживаться щадящей диеты
Галина Сергеевна, вчера к вечеру поднялась температура 38 . Сегодня температуры нет но была рвота 2 раза в 8 утра и в 13 00 . Пора вызывать скорую ? Поноса нет
Показаний для вызова скорой по описанию нет . В такой ситуации важно предлагать пить , чтобы не допустить обезвоживание, но дробно! При сохранении упорной работы и отказе от питья -СМП
Галина Сергеевна, можно ли дать ребенку мотинорм ? И в какой дозировке ? Нам почти 4 года вес 18 кг
Принятый ответ
Не стоит . Прибегать к препаратам противорвотным стоит лишь при частой рвоте , невозможности адекватно напоить.
Добрый день, судя по симптомам у ребенка кишечная инфекция - гастроэнтерит
Самое главное в таких случаях - это восполнение потерь жидкости с помощью солевых растворов: Адиарин регидрокомплекс, Регидравит по 50 мл на килограмм массы тела в сутки малыми порциями раз в 2-3 минуты, обычно я советую родителям для отпаивания брать шприц от нурофена, например и очень медленно давать солевой раствор
Так же питание должно быть дробным и более частым, не стоит давать полную порцию за раз
Энтерофурил не рекомендуется использовать, препарат не имеет доказанной эффективности при кишечных инфекциях и может вызывать тромбоцитопению
Для нас самое главное - восполнить потери жидкости !!!!
Если вы заметили выраженную вялость, полный отказ от питья , отсутствие мочи более 5 часов, яркую мочу с резким запахом, сухость кожи и слизистых, плач без слез - это признаки обезвоживания и требуют вызова скорой помощи
Будьте здоровы💗🫰🏻
Здравствуйте.
Наиболее вероятно в данной ситуации это течение кишечной инфекции, волнообразное течение.
В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/смекту/энтеросгель использовать. Например, энтеросгель
Детям в возрасте до 5 лет - 7.5 г (0.5 столовой ложки) 3 раза/сут. Суточная доза - 22.5 г.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) .
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть рвота/жидкий стул). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать.
Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Энтерофурил и подобные препараты назначаются только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК.
В качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать ОАК.
Ирина Михайловна, энтерофурил получается нужно отменить ?
Да, при отсутствии данных за бактериальную инфекцию, энтерофурил просто так не пьют. Главное отпаивание водичкой и солевыми растворами
Ирина Михайловна, вчера к вечеру поднялась температура 38 . Сегодня температуры нет но была рвота 2 раза в 8 утра и в 13 00 . Пора вызывать скорую ? Поноса нет
Здравствуйте.
Нет, скорую вызывать не нужно. Это течение кишечной инфекции,волнообразное. Тактика такая же, рекомендации выше. Пик симптомов при кишечной инфекции может быть до 3-5 дней, иногда до 7 дней.. Но ОАК необходимо сдать.
Ирина Михайловна, поняла спасибо
Ирина Михайловна, можно ли дать ребенку мотинорм ? И в какой дозировке ? Нам почти 4 года вес 18 кг
Противоровтные не рекомендуют использовать при кишечной инфекции, так как они блокируют рвоту, тем самым усиливают интоксикацию.
Их используют только при неукротимой рвоте.
Ирина Михайловна, спасибо поняла
Ирина Михайловна, еще подскажите пожалуйста ребенок большую часть времени спит . Это нормально ? Отпаиваю сквозь сон каждые 15 мин
Да это тоже нормально, ребёнок болеет, интоксикационный синдром. Главное отпаивать.
Но опять же ребёнок не должен сутками спать без перерыва
Ирина Михайловна, просыпается минут 30 посидит и опять спать
Ирина Михайловна, утром часа полтора бодрствовала , потом еще минут 30 .сейчас тоже уже 30 минут
Да, это нормально. Так организм восстановливается. Но кровь сдать, чтобы точно убедится, что вирусная кишечная инфекция
Ирина Михайловна, сдали ждём результат . А если будет бактериальная . Тогда подключаем энтерофурил ?
Принятый ответ
Если кровь бактериальная назначаются антибиотики,их назначает врач очно на приеме. Энтерофурил по нынешним рекомендациям малоэффективен.
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это проявление кишечной инфекции
В таком случае обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы
Энтерофурил действует только на подтвержденную бактериальную инфекцию, при вирусе не эффективен
Дарья Николаевна, энтерофурил отменить ?
В таком случае, обычно рекомендуют отменить
Дарья Николаевна, вчера к вечеру поднялась температура 38 . Сегодня температуры нет но была рвота 2 раза в 8 утра и в 13 00 . Пора вызывать скорую ? Поноса нет
Повышение температуры при вирусной инфекции может быть. Если ребёнок хорошо пьет, то показания или нет. Но очная осмотр педиатра обязательно
Дарья Николаевна, можно ли дать ребенку мотинорм ? И в какой дозировке ? Нам почти 4 года вес 18 кг
Данный препарата разрешен при рвоте только
Дарья Николаевна, рвота была 2 раза . Если будет чаще то в какой дозировке нужно дать препарат мотинорм ?
В таком случае обычно рекомендуют
5мл 3р в сутки
Дарья Николаевна, спасибо, еще подскажите пожалуйста ребенок большую часть времени спит . Это нормально ? Отпаиваю сквозь сон каждые 15 мин
Принятый ответ
Нормально, на фоне болезни
Здравствуйте. Скорее всего у вас волнообразное течение кишечной инфекции
Самое главное: восполнить жидкость, которую потерял ребёнок со рвотой и поносом:
Адиарин регидро пакетик растворяем в кипяченой воде, даем пить по несколько глотков каждые 5-10 минут. Залпом пить нельзя, так как спровоцирует рвоту. Если рвота случилась- ждём минут 30 и снова начинаем отпаивать. Это очень важно.
При диарее даем Энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 5 дней. Энтерофурил можно отменить , так как его назначают только при подтверждённой лабораторно бактериальной инфекции.
Диета: исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Еда отварная, на пару, фрукты в запеченом виде.
При признаках обезвоживания:
Сухие слизистые, облизывает губы, язык сухой, просит пить, учащенное сердцебиение, вялость , редкое мочеиспускание более 6-8 часов - вызвать скорую помощь
Лейля, дочу на энтерол тошнит мы не можем его пить .
В таком случае, можно заменить на пробиотик Бак сет бэби , принимать по одному саше в день 10 дней
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20207 ответов
- 14 Сентября 202310 ответов
- 8 Апреля 20241 ответ
- 18 Июня 20256 ответов