Консультация педиатра /

Ротавирус или кишечка — вопрос №3152754

34 просмотра

Здравствуйте, уважаемые врачи . Помогите пожалуйста советом .
19 апреля вечером у ребёнка открылся понос , прямо водой 5 раз подряд . Я начала давать энтерофурил . 20 апреля в целом все было хорошо , ребенок играл единственное был аппетит хуже чем обычно . Вечером 20 го ребенок опять поносил один раз и вырвало один раз . Ночью слышала как живот у ребёнка сильно урчал бурчал и так всю ночь . Сегодня утром доча встала вышла в зал легла на диван лежала час не двигаясь после чего уснула и спит уже второй час . Утром попила только воды . Какие мои действия? Энтерофурил продолжать давать ??? Что еще подключить? Может ли быть такая побочки на энтерофурил ? Еще горло красное у ребёнка . Тп пока нет

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! По описанию ситуации имеет место инфекционное воспаление желудка и тонкого кишечника , вероятнее, вирусной природы.
Энтерофурил рекомендован при подтверждённой бактериальной инфекции .
Дома остальные члены семьи здоровы?
Кроме энтерофурила ребёнок получает что-то ? Сегодня стул был какого цвета ? Есть ли примесь крови , зелени, слизи ? Жалуется ли на боль в животе ?
Слабость на фоне инфекции возможна.
Клиент
Галина Сергеевна, остальные члены семьи здоровы . Стул был водянистый вчера вечером обычного цвета коричневый . Энтерофурил получается нужно отменить ?
Педиатр
Показаний для приёма энтерофурил нет
Главное восполнять потери электролитными растворами ( адиарин , регидравит и тп) дробно , чтобы не провоцировать рвоту .
Также при сохранении частого водянистого стула рекомендуется приём пробиотика Энтерол по 2 Саше или капсуле 250мг два раза в сутки 7-14 дней , зависит от длительности диареи и тяжести .
Придерживаться щадящей диеты
Педиатр
Добрый день, судя по симптомам у ребенка кишечная инфекция - гастроэнтерит
Самое главное в таких случаях - это восполнение потерь жидкости с помощью солевых растворов: Адиарин регидрокомплекс, Регидравит по 50 мл на килограмм массы тела в сутки малыми порциями раз в 2-3 минуты, обычно я советую родителям для отпаивания брать шприц от нурофена, например и очень медленно давать солевой раствор
Так же питание должно быть дробным и более частым, не стоит давать полную порцию за раз
Энтерофурил не рекомендуется использовать, препарат не имеет доказанной эффективности при кишечных инфекциях и может вызывать тромбоцитопению
Для нас самое главное - восполнить потери жидкости !!!!
Если вы заметили выраженную вялость, полный отказ от питья , отсутствие мочи более 5 часов, яркую мочу с резким запахом, сухость кожи и слизистых, плач без слез - это признаки обезвоживания и требуют вызова скорой помощи
Будьте здоровы💗🫰🏻
Педиатр
Здравствуйте.

Наиболее вероятно в данной ситуации это течение кишечной инфекции, волнообразное течение.

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
1.Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 чайные ложки с интервалом 3 минуты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту. 2.Энтеросорбенты Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб/смекту/энтеросгель использовать. Например, энтеросгель
Детям в возрасте до 5 лет - 7.5 г (0.5 столовой ложки) 3 раза/сут. Суточная доза - 22.5 г.
3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней (если появится жидкий стул) .
4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть рвота/жидкий стул). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу.
5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней, закрепляет стул
6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Кормим по желанию. Нет аппетита не заставляем, главное хорошо отпаивать.
Пища лёгкая, щадящая.
7. При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.

Энтерофурил и подобные препараты назначаются только при доказанной бактериальной инфекции по ОАК.

В качестве дообследования в подобные случаях рекомендуют сдать ОАК.
Клиент
Ирина Михайловна, энтерофурил получается нужно отменить ?
Педиатр
Да, при отсутствии данных за бактериальную инфекцию, энтерофурил просто так не пьют. Главное отпаивание водичкой и солевыми растворами
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что это проявление кишечной инфекции
В таком случае обычно рекомендуют:
-обильное питье из расчета 40мл/кг(например адиарин регидрокомплекс, он хорошо восстанавливает потери, а так же помогает при рвоте)
-Сорбенты-Энтеросгель или смекта
-Пробиотик баксет по 1 саше 1р в сутки
-При повышение температуры выше 38,5 даём жаропонижащие:(можно чередовать)
Дозировку жаропонижающего препарата расчитываем по весу (парацетамол 15 мг/кг ; Ибупрофен 10мг/кг ) . Интервал между приёмом жаропонижающего не менее 5-6 часов.
Обязательно диета с исключением свежих овощей, фруктов, молочных продуктов. Можно каши на воде, простые супы




Энтерофурил действует только на подтвержденную бактериальную инфекцию, при вирусе не эффективен
Клиент
Дарья Николаевна, энтерофурил отменить ?
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
В таком случае, обычно рекомендуют отменить
Педиатр
Здравствуйте. Скорее всего у вас волнообразное течение кишечной инфекции
Самое главное: восполнить жидкость, которую потерял ребёнок со рвотой и поносом:
Адиарин регидро пакетик растворяем в кипяченой воде, даем пить по несколько глотков каждые 5-10 минут. Залпом пить нельзя, так как спровоцирует рвоту. Если рвота случилась- ждём минут 30 и снова начинаем отпаивать. Это очень важно.
При диарее даем Энтерол по 1 пакетику 2 раза в день 5 дней. Энтерофурил можно отменить , так как его назначают только при подтверждённой лабораторно бактериальной инфекции.
Диета: исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты. Еда отварная, на пару, фрукты в запеченом виде.
При признаках обезвоживания:
Сухие слизистые, облизывает губы, язык сухой, просит пить, учащенное сердцебиение, вялость , редкое мочеиспускание более 6-8 часов - вызвать скорую помощь
Клиент
Лейля, дочу на энтерол тошнит мы не можем его пить .
Педиатр
В таком случае, можно заменить на пробиотик Бак сет бэби , принимать по одному саше в день 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Обсессивно-компульсивное расстройство
12 декабря 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Гиперактивный Нейрогенный мочевой
13 января 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Какие мои дальнейшие действия ?
2 октября 2023
Лариса
Вопрос закрыт
Повышенное давление
22 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Результаты СМАД
21 января 2024
Дарья, Ангарск
Вопрос закрыт
Триплоидия
11 апреля
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Надежда Александровна Андреева
113 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Обращалась впервые на данной платформе, попробовала бесплатный вопрос, и была удивлена,что...
— Ребёнок
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград