Консультация терапевта /

ОАК и беременность — вопрос №3153975

29 просмотров

Добрый день
Подскажите, присоединилась бактерия по анализу крови?
Я беременна. 22 неделя. Что принимать?
Из симптомов
Сопли утром зеленые, горло болит, лечение стмптоматическое 5 дней не помогает

Возраст: 31

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте)
Да , по анализу крови наблюдаются признаки бактериальной инфекции.
Добавьте к терапии амоксиклав 875/125 1т 2 раза в день курс 7 дней
Для микрофлоры кишечника бифиформ 1к 3 раза в день 14 дней.
В остальном , продолжайте симптоматическое лечение :

1. Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин )-2-4 раза в день -10-14 дней .Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина детские -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более .
Сосудосуживающие во время беременности можно, но лучше не увлекаться сильно, пользуетесь , когда совсем будет невмоготу .
2. Для горла-
Полоскание ротокан, травы (ромашка и др.) на выбор х 2-3 раза/сутки, No7,
или раствор перекиси водорода ( на стакан воды 1-2 ст.л. перекиси ),стакан разделить на 3 приема , полоскать в течении дня )
Таблетки для рассасывания «Лизобакт», по 1 т. × 4 раза в сутки No 7.
3. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
4. Увлажняйте воздух, это тоже играет большую роль
Обильное теплое питье и проветривание помещения !
Клиент
Юлия Валерьевна, подскажите, не навредят ли антибиотики ребенку на таком сроке?
Терапевт
Данный препарат разрешен к приему во время беременности .
Не леченая инфекция может нанести гораздо больше вреда , чем адекватная антибактериальная терапия.
Клиент
Юлия Валерьевна, а если вчера был осипший голос как при ларингите, и сегодня спускается в кашель
Что можно пить в беременность от кашля сухого и продуктивного?
Терапевт
У вас с все же кашель сухой ? Или влажный , т.е . продуктивный ?
Клиент
Юлия Валерьевна, сейчас сухой начинается
Терапевт
Разрешаются ингаляции с пульмикортом 0.5 +2 мл физ р-ра (NaCl 0.9%) 1 р/д в течение 5 дней.
Терапевт
Здравствуйте , Алина!

По общему анализу крови изменения, которые могут быть характерны как при физиологической беременности, так и при присоединении бактериальной инфекции. С учётом того, что симптоматическое лечение в течение пяти суток не помогает, обычно могут порекомендовать антибактериальную терапию.

При беременности разрешен амоксиклав. Данный антибиотик используют беременные и кормящие женщины, а также младенцы.

Обычно на очном приеме врачи рекомендуют следующее:

✅ амоксиклав 875+125 х 2р/д обычно курс уточняется у врача на очном приеме, но зачастую это не менее 7 и не более 10 дней
✅ максилак 1 к - утром в течение 10 дней

✅ Обильное, теплое питье не менее 30мл/кг веса ( с жидкостью мы помогаем организму быстрее вывести вирус из организма)
✅При заложенности носа :
—Називин беби 2-3 р/д не более 5 дней, частое промывание носа солевыми растворами типа «аквамарис» «долфин» ( вирус проникает в организм через слизистые , поэтому очень важно чаще промывать их)
✅ При болях в горле возможно использование конфет Холс , лизобакт по 1 таблетке 3-4 раза в день. (Главное часто увлажнять горло , если горло будет сухое - будет раздражаться слизистая горла и будет возникать кашель и боль)
✅ Полоскание горла раствором фурациллина ( 2 таблетки на стакан теплой воды) 3-4 раза в день
✅ При повышении температуры- парацетамол 500мг не чаще 3 раз в день
Уточните, пожалуйста , температура поднимается до каких цифр? Кашель есть?
Клиент
Юлия Валерьевна,
Лизобакт рассасываю, горло полоскаю, детский називин использую
Температура не поднималась
Но лучше не становится.

Терапевт
Если есть возможность, приложите фото горла , пожалуйста
Клиент
Юлия Валерьевна, температуры нет, но появился сегодня сухой кашель
Терапевт
Кашель усиливается лежа?
Клиент
Юлия Валерьевна, думаю да, но не замечала сильно
Терапевт
В подобных случаях врачи рекомендуют ингаляции с пульмикортом ( пульмикорт 0,5 мг + 2 мл физ раствора 2 раза в день ( после ингаляции умыть лицо и прополоскать рот водой), а также мукалтин по таблетке 3 раза в день, последний прием не позже, чем за 3 часа до сна.
Терапевт
Здравсвуйте.
Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.

Ознакомился с Вашими результатами анализов , по крови есть признаки бактериальной инфекции с учётом описанных Вами симптомов , Врачи могут рекомендовать следующее лечение:

Амоксиклав 1000 мг по 1 таблетки 2 раза в сутки на 7 дней ,его можно принимать во время беременности.

В нос Називин детский 2 раза в сутки на 5-7 дней.

Назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки на 14 дней.

Промывание носа гипертоническим раствором ( Лин Аква форте назальный ) 2 раза в день — 7 дней


Клиент
Александр Юрьевич, Назонекс разве можно при беременности?
Терапевт
Да , его можно использовать во время беременности.
Инфекционист
Здравствуйте !.Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич - специалист сервиса " Спроси Врача" . По описанным вами симптомам и анализам у вас можно предположить бактериальную инфекцию .В аналогичных с вашей ситуациях в рекомендациях рекомендуют:
- Обильное теплое питье (чай, морсы, вода с лимоном) для предотвращения обезвоживания.
- Проветривание и влажная уборка помещения каждые 3-4 часа.
- Поддержание оптимальной влажности воздуха в помещении .
- При высокой температуре рекомендую пит жаропонижающие и обезболивающие препараты (парацетамол, ибупрофен).
- Сосудосуживающие капли/спреи для носа при заложенности (не более 3-5 дней).Промывание носа солевым раствором
-При болях в горле рекомендуют Мирамистин обрабатывание горла 3--4 раза вдень. Возможно применение Лизобакт по 1 табл. 3р\д полоскание горла антисептическими растворами
-В качестве Антибиотикотерапии рекомендуют Амоксиклав 1000 мг 2 р/д + любой пробиотики курсом до 10 до ней.
- Витамин C и витаминно-минеральные комплексы возрастной дозировки
Смотрим за собственным самочувствием . При отсутствии улучшения в течение 2-3 дней или ухудшении состояния необходимо обратиться очно к врачу.
Терапевт
Здравствуйте,Алина!
Данные изменения могут быть ,как физиологичными,так и при бактераильной инфекции.
Если через 5 суток,нет улучшений в самочувствии,то поднимается вопрос о применении антибиотиков на очном прием терапевта.
Чаще всего рекомендуют препарат широкого спектра действия -Амоксиклав 1000 мг 2 р в день 7дней + бифиформ
Рассасывать лизобакт по 2 т 3 р в день 5-7 дней
В горло брызгать мирасмистин 3 р в день
При температуре выше 38,5 применять парацетамол 500 мг
Витамин С 1000 мг 7 дней
Витамин Д 2000 МЕ 14 дней.
От кашля-мукалтин по 1 т 3р в день
А так же Обильное питье, чай с лимоном,морсы
Клиент
Александра Игоревна, подскажите, практика применения антибиотика для беременных частая в таком случае? На малыше не отразится?
Терапевт
Довольно часто . Не только орви , различные заболевания мочевыделительной системы: циститы , пиелонефриты , лор органов - синуситы
На малыше на отразится , не переживайте !
Терапевт
Здравствуйте! По прикрепленному анализу имеются признаки бактериальной инфекции (увеличение числа лейкоцитов, нейтрофилов; снижение числа лимфоцитов; рост СОЭ и СРБ) Помимо симптоматического лечения в подобных случаях рекомендуют добавлять антибактериальный препарат (один из разрешенных при беременности). Чаще всего используются препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов.
Симптоматическая терапия при этом продолжается до момента выздоровления.
Диетолог, Терапевт
Алина, здравствуйте!

По анализу признаки бактериальной инфекции (увеличены нейтрофилы, лейкоциты, СОЭ, СРБ). Если симптоматическое лечение не помогает, то, как правило, назначается антибиотик. У беременных препарат выбора - амоксиклав 875 мг, по 1 таб 2 раза в день. Курс - 5-7 дней.
Терапевт
Здравствуйте.
В данном случае, по результатам анализа крови присутствуют признаки бактериальной инфекции ( но такие изменения могут быть и в норме при беременности).
В таком случае рекомендуется очный осмотр врача- терапевта , для решения о необходимости назначения антибиотика.
В период беременности возможно назначение Аугментин 875+125 мг по 1т 2 раза в день 7 дней

В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение продолжить:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК
12 марта 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Герпес анализы
23 октября 2022
Инна, Липецк
Вопрос закрыт
Анализ крови
17 марта 2023
Миша, скрыто
Вопрос закрыт
Анализ крови
5 июня 2023
Диана, Иркутск
Вопрос закрыт
Анализ крови
14 января
Виктория, Балашиха
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Василий Михайлович Синицких
44 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отличный врач, к проблеме подошел основательно. Всем рекомендую Информативно и понятно...
— Илья, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Леденева
Екатерина Михайловна ответила быстро, смогла помочь как в эмоциональном плане, так и по моей...
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Вы очень помогли , спасибо Вам большое Единственный врач который дал советы которые помогают...